急诊医学的特点与趋势中南大学湘雅医院李小刚第一节急诊医学的范畴定义急诊医学是以评估、处理、治疗和预防不可预测疾病与突然发生的创伤为主要任务的医学专业。急诊医学的主要内容1、初步诊断特点:偶然、散发2、灾害救治特点:突发、群体3、危重症救治特点:复杂、多科4、心肺脑复苏特点:时机、时效5、急性中毒特点:随机、各异6、创伤救治特点:专业、多科急诊医疗服务体系院前急救院内急救急诊医疗服务体系加强急救一、院前急救(一)现场急救1、自救2、被救3、专业急救(二)途中救护在救护车内实施成功的关键:救护人员的素质仪器设备的完善二、医院急诊科1、模式2、设备3、任务三、重症监护病房要求现代化的医疗设备专业化的急救队伍第三节急诊医学特点与急诊医师素质我国目前的特点急诊模式五花八门急救队伍参差不齐一、急诊医学特点一、强调整体性二、强调生命第一三、注重实效性二、急诊工作的特点与医生的素质1、变化急骤2、随机性大3、疾病谱广4、救治难度高5、医疗纠纷多如何减少医疗纠纷提高个人业务素质具备良好的心理素质有高度的责任心掌握沟通艺术第二章急诊诊断方法第一节急诊诊断思维的特殊性一、思维特点1、时间的紧迫性2、资料的不完备性3、诊断的不完整性二、过程要点1、把生命体征放在首位2、注重4条界限3、病史和体征是诊断的主要基石4、检查强调针对性5、检查的顺序要合理6、对高危疾病要有敏锐的诊断意识7、诊断要动态化三、急诊诊断排列顺序能反映危及病人生命的病理生理状态能指导即时开始的有效救治顺序可以适时修正和删减与增加第二节提高急诊诊断思维能力的方法1、要有责任感2、要勤于实践3、要勤于多思4、要重视客观变化