山根村卫生室高血压患者中医治未病姓名编号时间医生签名症状体征□头部胀痛、烦躁易怒、腰膝痠软。面红目赤,胁痛口苦,便秘溲黄,五心烦热,口干口渴,失眠梦遗。舌红少苔,脉细数或弦细□头晕时作、少气乏力。动则气短,头部空痛,自汗或盗汗、心悸失眠。舌质淡,脉沉细无力□头重或痛。头重如裹,胸脘痞闷,胸痛心悸,纳呆恶心,身重困倦,手足麻木。苔腻脉滑□心烦不寐、耳鸣腰酸。心悸健忘、失眠梦遗、口干口渴等症。舌淡暗,脉细大无力□背寒恶风,腰膝酸软。头痛遇冷加重,手足发冷,夜尿频数。舌淡,脉沉细□妇女月经来潮或更年期前后出现头痛、头晕。心烦、失眠、胁痛。舌淡暗,脉弦细中医辨证□阴虚阳亢□气血两虚□痰瘀互结□肾精不足□肾阳亏虚□冲任失调治则□滋阴潜阳□气血双补□化痰祛瘀□补肾填精□温补肾阳□补肾泻火,调理冲任方药□天麻钩藤饮。天麻15克,钩藤20克,生石决明30克,川牛膝12克,桑寄生12克,杜仲12克,山栀10克,黄芩10克,朱茯苓30克,夜交藤20克,夏枯草15克,龙齿30克。□八珍汤。参15克,白术20克,茯苓15克,炙甘草10克,熟地20克,川芎15克,白芍15克,当归20克。□半夏白术天麻汤。半夏9克,天麻9克,白术9克,茯苓9克,橘红6克,甘草6克,生姜6克,大枣3枚。□左归丸加减。熟地20克,山药15克,山茱萸10克,茯苓10克,枸杞子10克,杜仲12克,菟丝子10克,牛膝10克,当归10克,鹿角胶10克(烊化冲服),龟板胶10克(烊化冲服),肉苁蓉10克。□肾气丸。熟地黄24克,山药、山茱萸各12克,泽泻、茯苓、牡丹皮各9克,桂枝、附子各3克。□二仙汤加减。仙茅、淫羊藿、菟丝子、肉苁蓉各15克,黄柏、益母草、知母各10克,当归、白芍各12克,牡蛎30克(先煎)。单验方□杭菊花:每日6-12克,泡水代茶饮用。□芹菜:鲜芹菜250克,切细绞汁,分2次服。□山楂菊花茶:山楂15克,菊花9克,开水沏,代茶饮。日常保健□饮食清淡,多吃蔬菜,少食肥甘厚腻及过咸之品,戒烟少酒,调节情志。□坚持适当的体育锻炼。□若出现头痛剧烈,呕吐。肢体活动不遂,要及时到医院诊治。山根村卫生室高血压患者中医治未病指导记录表姓名:编号□□□-□□□□□日期年月日年月日年月日年月日方式1门诊2家庭3电话□1门诊2家庭3电话□1门诊2家庭3电话□1门诊2家庭3电话□症状体质辨识环境起居调摄指导体育锻炼指导情志调摄指导饮食调养指导药物调养指导其他下次指导日期指导医生山根村卫生室糖尿病患者中医治未病姓名编号时间医生签名症状□烦渴多饮,随饮随渴,咽干舌燥,多食善饥,溲赤便秘,舌红少津苔黄,脉滑数或弦数。□乏力,气短,自汗,动则加重,咽干舌燥,多饮多尿,五心烦热,大便秘结,腰膝酸软,舌红或舌红暗,舌边有齿痕,苔薄白少津,或少苔,脉细弱。□乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸软,耳廓焦干,多饮多尿,混浊如膏,或浮肿少尿,或五更泻,阳痿早泄,舌淡苔白,脉沉细无力。□面有瘀斑,肢体疼痛,麻木,头痛,胸痛,胁痛,半身不遂,舌有瘀斑,或舌下静脉青紫或怒张,血液流便性异常,微循环障碍等。□神志淡漠,迟钝,木僵,嗜睡,昏迷,气急,呼吸有酮味,皮肤干燥,多尿,舌红干,脉微细欲绝或脉细微而数。中医辨证□阴虚燥热□气阴两虚□阴阳两虚□血瘀兼证□阴阳欲绝治则□养阴清热□益气养阴□温阳育阴□活血化瘀□救阴回阳方药□消渴方加味。重用花粉以生津止渴;配以黄连清心降火;生地,藕汁,人乳汁,百合养阴润燥增液;姜汁佐以和胃防苦寒伤胃。□生脉饮加味。人参补以元气,生津止渴;麦冬养阴生津;五味子敛津生液。□金匮肾气丸。附子、肉桂温补肾阳,引火归元;六味地黄滋养肾阴,阴中求阳,协调阴阳□桃红四物汤。当归、川穹、芍药、地黄养血活血;桃仁、红花活血化瘀。□生脉散加味。人参大补元气,回阳救逆;麦冬、五味子剑阴生津,清热止渴。单验方□黑豆汤:黑豆(炒)调天花粉等份为末,面糊为丸如梧子大,每服30-50粒,一日两次,治肾虚消渴。□玉壶丸:瓜萎根、人参等份为末,水丸如梧子大,每服30丸,麦冬汤下,用于气阴两虚型消渴。□干冬瓜瓤:30g,水煎服,治消渴心烦。□猪胰汤:猪胰子加苡米30g、黄芪60g、怀山药120g、水煎服。□瓜蒌根冬瓜汤:瓜蒌根,冬瓜,炖汤饮用。□生芦根粥:鲜芦根30g、粳米50g,以水1500ml煎芦根,取汁1000ml煮粥食之。日常保健□有意识的呼吸训练,如胸式和腹试呼吸。□适量多饮水如白开水、淡茶水、矿泉水等无糖饮料,而不宜饮用含糖饮料如可乐、雪碧等。睡前饮用适量温水。□每天吃400-500g左右的蔬菜,蔬菜含有丰富的维生素、矿物质,特别是含有较大量的食物纤维。山根村卫生室糖尿病患者中医治未病指导记录表姓名:编号□□□-□□□□□日期年月日年月日年月日年月日方式1门诊2家庭3电话1门诊2家庭3电话1门诊2家庭3电话1门诊2家庭3电话症状体质辨识环境起居调摄指导体育锻炼指导情志调摄指导饮食调养指导药物调养指导其他下次指导日期指导医生山根村卫生室老年人中医治未病指导记录表姓名:编号□□□-□□□□□日期年月日年月日年月日年月日方式1门诊2家庭3电话1门诊2家庭3电话1门诊2家庭3电话1门诊2家庭3电话症状体质辨识环境起居调摄指导体育锻炼指导情志调摄指导饮食调养指导药物调养指导其他下次指导日期指导医生山根村卫生室0~6岁儿童中医治未病指导记录表姓名:编号□□□-□□□□□日期处理及指导记录下次指导日期指导医生A:B:A:B:A:B:A:B:A:B:A:B:A:B:A:儿童发育、健康状况评估。B:保健指导及防治意见山根村卫生室孕产妇中医治未病指导记录表姓名:编号□□□-□□□□□日期处理及指导记录下次指导日期指导医生A:B:A:B:A:B:A:B:A:B:A:B:A:B: