感染管理专职人员操作试题评分标准

济宁市医院感染管理专职人员操作试题评分标准一、演示物体表面消毒效果监测方法选手编号：成绩：项目操作演示及口述分值评分标准扣分得分操作准备1.衣帽整齐，洗手戴口罩。2.物品准备：采样记录单、5×5cm2的标准灭菌规格板、装有10ml浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的试管、无菌棉拭子、酒精灯、火柴或打火机、弯盘、试管架、标记笔、无菌剪刀。10洗手每步0.5分；衣帽口罩整洁2分；每种物品符合要求0.5分。采样要求采样时间：在消毒后4h内进行采样。采样面积：被采表面＜100cm2，取全部表面；被采表面≥100cm2，取100cm2。根据物体表面是否规则，采取规格板或直接涂擦采样方法；门把手等不规则物体表面用棉拭子直接涂擦采样。10口述已经过消毒处理2分。评估一项不正确扣4分。采样方法1.点燃酒精灯。打开无菌剪刀包。2.用5cm×5cm的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，采样面积≥100cm2，连续采样4个，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次，并随之转棉拭子。3.打开装有10ml采样液的试管，剪去手接触部位后，将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，再用酒精灯烤试管口及帽后盖好试管，做好标记并填采样记录单，立即送检。4.盖灭酒精灯。整理用物。50一处作不到或不熟练扣5分。检测目的细菌总数检测+致病菌检测10口述，一项不正确扣5分。结果判定Ⅰ、Ⅱ类区域：细菌总数≤5cfu/cm2，并未检出致病菌为消毒合格。Ⅲ类区域细菌：总数≤10cfu/cm2，并未检出致病菌为消毒合格。Ⅳ类区域细菌：总数≤15cfu/cm2，并未检出致病菌为消毒合格。母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的物体表面不得检出沙门菌。20说明各类区域相应合格标准，一项口述不正确扣5分。合计100评委：日期：年月日济宁市医院感染管理专职人员操作试题评分标准二、演示面积30平方米房间的空气消毒效果监测方法选手编号：成绩：项目操作演示及口述分值评分标准扣分得分操作准备1.衣帽整齐，洗手戴口罩。2.物品准备：采样记录单、9cm直径普通营养琼脂平板5个、采样架5个、米尺、标记笔。10洗手每步0.5分；衣帽口罩整洁2分；每种物品符合要求1分。采样要求在消毒处理后、操作前进行采样。采样前，关好门、窗，在无人走动的情况下，静止10min进行采样。10需强调室内空气已经过消毒处理。一处不正确扣2分。采样方法1.布点方法：四角及中央共5点，四角的布点部位距墙壁1m处。2.采样方法：平板暴露法，将普通营养琼脂平板(直径为9cm)放在室内各采样点处，采样高度为距地面1.5m，采样时将平板盖打开，扣放于平板旁，暴露5min，盖好做好标记并填采样记录单，立即送检。3.整理用物。50一处作不到或表述不清楚扣10分。检测目的细菌总数检测+致病菌检测10口述，一项不正确扣5分。结果判定Ⅰ类区域：细菌总数≤10cfu/m3(或0.2cfu/平板)，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格；Ⅱ类区域：细菌总数≤200cfu/m3(或4cfu/平板)，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格；Ⅲ类区域：细菌总数≤500cfu/m3(或10cfu/平板)，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格。20说明各类区域相应合格标准，一项口述不正确扣5分。叙述熟练扣5分。合计100评委：日期：年月日济宁市医院感染管理专职人员操作试题评分标准三、演示面积30平方米房间的空气消毒效果监测方法选手编号：成绩：项目操作演示及口述分值评分标准扣分得分操作准备1.衣帽整齐，洗手戴口罩。2.物品准备：采样记录单、9cm直径普通营养琼脂平板3个、采样架3个、米尺、标记笔。10洗手每步0.5分；衣帽口罩整洁2分；每种物品符合要求1分。采样要求在消毒处理后、操作前进行采样。采样前，关好门、窗，在无人走动的情况下，静止10min进行采样。10需强调室内空气已经过消毒处理。一项不正确扣5分。采样方法1.布点方法：设内、中、外对角线3点，内、外点布点部位距墙壁1m处。2.采样方法：平板暴露法。将普通营养琼脂平板(直径为9cm)放在室内各采样点处，采样高度为距地面1.5m，采样时将平板盖打开，扣放于平板旁，暴露5min，盖好做好标记并填采样记录单，立即送检。3.整理用物。50一处作不到或表述不清楚扣10分。检测目的细菌总数检测+致病菌检测10口述，一项不正确扣5分。结果判定Ⅰ类区域：细菌总数≤10cfu/m3(或0.2cfu/平板)，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格；Ⅱ类区域：细菌总数≤200cfu/m3(或4cfu/平板)，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格；Ⅲ类区域：细菌总数≤500cfu/m3(或10cfu/平板)，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格。20说明各类区域相应合格标准，一项口述不正确扣5分。叙述熟练扣5分。合计100评委：日期：年月日济宁市医院感染管理专职人员操作试题评分标准四、演示医务人员手消毒效果监测方法选手编号：成绩：项目操作演示及口述分值评分标准扣分得分操作准备1.衣帽整齐，洗手戴口罩。2.物品准备：采样记录单、装有10mL采样液的试管、无菌棉拭子、酒精灯、火柴或打火机、弯盘、试管架、无菌剪刀、标记笔、治疗车。10洗手每步0.5分；衣帽口罩整洁2分；每种物品符合要求0.5分。采样时间洗手、手消毒后，在接触病人、从事医疗活动前进行采样。10需强调已经过洗手或手消毒处理。一项不正确扣5分采样方法1.点燃酒精灯。打开无菌剪刀包。2.嘱被检者五指并拢掌心向上，用含相应中和剂的无菌洗脱水液浸湿的棉拭子1支在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子。3.打开装有10mL采样液的试管，剪去手接触部位后，将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，再用酒精灯烤试管口及帽后盖好试管，做好标记并填采样记录单，立即送检。4.盖灭酒精灯。整理用物。60一处作不到或表述不清楚扣5分。检测目的细菌总数检测10不正确不得分。结果判定手消毒效果应达到如下相应要求：A卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2B外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝210一项不准确扣5分。合计100评委：日期：年月日济宁市医院感染管理专职人员操作试题评分标准五、演示内镜的生物学采样方法(本操作需要有1-2人配合完成)选手编号：成绩：项目操作演示及口述分值评分标准扣分得分操作准备1.衣帽整齐，洗手戴口罩。2.物品准备：采样记录单、含相应中和剂的缓冲液、10ml无菌注射器、15ml无菌试管、消毒剂、棉棒、酒精灯、火柴或打火机、弯盘、标记笔。10洗手每步0.5分；衣帽口罩整洁2分；每种物品符合要求0.5分。采样要求采样时间:消毒灭菌后,使用前。采样部位:内镜的内腔面。采样间隔：消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测，不得检出致病性微生物。灭菌后的内镜应当每月进行生物学监测，不得检出任何微生物。20一项不正确扣5分。采样方法1.点燃酒精灯。2.消毒缓冲液瓶盖，用无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液，从待检内镜活检口注入。同时打开无菌试管口，用无菌试管从活检出口收集缓冲液。3.用酒精灯烤试管口及帽后盖好试管，做好标记并填采样记录单。4.及时送检，2小时内检测。5.盖灭酒精灯。整理用物。50一项作不到扣10分，不熟练扣5分。检测目的细菌总数检测+致病菌检测10一项不正确扣5分。结果判定1.消毒后的内镜合格标准为：细菌总数20cfu/件，不能检出致病菌。2.灭菌后内镜合格标准为：无菌检测合格。10一项不正确扣5分。合计100评委：日期：年月日济宁市医院感染管理专职人员操作试题评分标准六、演示医务人员防控H1N1流感一级防护选手编号：成绩：项目操作演示及口述分值评分标准扣分得分防护用品一级防护使用的防护用品包括：工作服、隔离衣、工作帽、外科口罩、乳胶手套、工作鞋等。10叙述不全每缺一项或一项不正确扣2分。适用范围一级防护适用于发热门（急）诊的医务人员。10叙述不正确扣10分。穿戴程序1.清洁区：着装整齐，换分体式防护内衣、拖鞋2.清洁区进入潜在污染区：洗手→戴帽子→戴外科口罩→工作服→换工作鞋。3.潜在污染区进入污染区：穿隔离衣→进入污染区。如遇皮肤破损时戴手套。30一项不正确扣10分。脱摘程序1.离开污染区进入潜在污染区前：摘手套（戴手套时）、消毒双手→脱隔离衣→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。用后物品分别放置于专用污物容器内。2.从潜在污染区进入清洁区前：洗手和/或手消毒→脱工作服→摘外科口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区。3.清洁区：沐浴、更衣→离开清洁区。30一项不正确扣10分。注意事项1.外科口罩遇污染或潮湿，应及时更换。2.医务人员接触多个同类传染病患者时，隔离衣可连续应用。隔离衣被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换3.戴医用外科口罩鼻夹应与面部充分接触4.医务人员应每日监测体温两次，体温超过37.50C及时就诊20一项不正确扣5分合计100评委：日期：年月日济宁市医院感染管理专职人员操作试题评分标准七、演示医务人员防控H1N1流感二级防护选手编号：成绩：项目操作演示及口述分值评分标准扣分得分防护用品二级防护使用的防护用品包括：工作服、隔离衣、工作帽、医用防护口罩、护目镜/防护面罩、乳胶手套、工作鞋、鞋套等。12叙述不全每缺一项或一项不正确扣1.5分。适用范围二级防护适用于进入甲型H1N1流感留观室、甲型H1N1流感隔离病房的医务人员。8叙述不全每缺一项扣4分。穿戴程序1.清洁区：着装整齐，换分体式防护内衣、拖鞋2.清洁区进入潜在污染区：洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作服→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。3.潜在污染区进入污染区：穿隔离衣→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。30一项不正确扣10分。脱摘程序1.离开污染区进入潜在污染区前：摘手套、消毒双手→脱隔离衣→脱鞋套→摘护目镜/防护面罩→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。用后物品分别放置于专用污物容器内。2.从潜在污染区进入清洁区前：洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区。3.清洁区：沐浴、更衣→离开清洁区。30一项不正确扣10分。注意事项1.医用防护口罩可以持续应用6小时-8小时，遇污染或潮湿，应及时更换。2.医务人员接触多个同类传染病患者时，隔离衣可连续应用。隔离衣被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。3.戴医用防护口罩应进行面部密合性试验。4.医务人员应每日监测体温两次，体温超过37.5℃及时就诊。20一项不正确扣5分。合计100评委：日期：年月日济宁市医院感染管理专职人员操作试题评分标准八、演示使用中的消毒剂染菌量测定方法选手编号：成绩：项目操作演示及口述分值评分标准扣分得分操作准备1.衣帽整齐，洗手戴口罩。2.物品准备：采样记录单、无菌吸管、吸耳球、装有9ml含有相应中和剂稀释液的试管、酒精灯、火柴或打火机、弯盘、试管架、标记笔及待检消毒剂10洗手每步0.5分；衣帽口罩整洁2分；每种物品符合要求0.5分。检测对象临床使用中的消毒液。10叙述错误不得分检测方法1.点燃酒精灯。2.A涂抹法：用无菌吸管吸取消毒液1.0ml，加入9.0ml含有相应中和剂的采样管内混匀，用无菌吸管吸取上述溶液0.2ml，滴于干燥普通琼脂平板，每份样品同时做2个平行样，一平板置20℃培养7d，观察霉菌生长情况，另一个平板置35℃温箱培养72h记数菌落数，同时检测致病菌。2.B倾注法：用无菌吸管吸取消毒液1.0ml，加入到9.0ml含相应中和剂的无菌生理盐水采样管中混匀，分别取0.5ml放入2只灭菌平皿内，加入已熔化的45℃～48℃的营养琼脂15ml～18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固，一平板置20℃培养7d，观察霉菌生长情况;另一个平板置36℃±1℃培养72h，计数菌落数，同时检测致病菌。3.盖灭酒精灯。4.整理用物