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中科启元儿童发展中心1感觉统合（sensoryintegration）及其功能什么叫感觉统合？感觉统合是指人的大脑将从各种感觉器官传来的感觉信息（视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉等）进行多次分析、综合处理，并作出正确的应答，使个体在外界环境的刺激中和谐有效地运作。这也就象是交通指挥者或红绿灯管制者，在它的指挥下，各种信息有条不紊地在大脑的“高速公路”上飞驰，大脑才能协调身体对外界刺激的感受并作出适当的反应。没有它们，交通将乱成一团，“事故”不断。感觉统合有何功能？1．组织功能。我们身上的不同感官，把内外世界的众多感觉刺激传递到脑中，这众多的感觉刺激各有各的传入和传出通道，在此情况下，人要根据这些信息顺利进行活动，脑就必须把这些感觉信息组织好。脑部一方面对各种感觉刺激做出反应，下达指令；另一方面又要对各种感觉信息做综合处理。如果各种感觉信息传入和传出的通道畅通，整体协调得当，人的神经系统就会利用这些纷繁的感觉刺激来形成认知、动作等各种适应性活动。这便是感觉统合的组织功能。2．检索功能。输入人脑的感觉刺激是非常多的，人脑在意识水平上不可能对此都做出反应。而感觉统合把各种信息中最有用、最重要的那部分从中检索出来，以供大脑使用。脑对统合过的信息进行反应，就更为准确、及时。3．综合功能。感觉是局部的、分散的，而外部世界常常是以整体的形式呈现给人的，感觉统合的功能便把各种感觉综合，形成整体。人是如何形成对一个苹果的认识的？对苹果的感知是由眼睛、鼻子、嘴巴、皮肤、手指以及关节等各种感觉器官共同来完成的，但是为什么我们会形成一个苹果的整体认识，而不是许多人？这是因为人对苹果的各种感觉刺激进行了统合，从而形成一个完整的苹果。4．保健功能。如果一个人的感觉统合很好，他就能很好地适应内外环境，人就会产生胜任、满足等有利于身心健康的感觉。中科启元儿童发展中心2感觉统合失调什么叫感觉统合失调？由于大脑对身体感觉系统所得到、输入的各种感觉刺激信息无法有效地在中枢神经系统内进行正确的组织和分析，众多感觉信息在不适当的地方流通、作用，以致整个机体不能有效运做并使该个体的认知、活动、学习与情绪发展等出现异常的现象，即为感觉统合失调。各种感觉统合失常时，可能出现的症状：不喜欢被人触摸或抚摩；常拒绝理发、洗头或洗脸；大热天也要穿长袖衣服。不喜欢碰触某些粗糙的衣料或物品。耍意外碰伤或流血时，自己常未察觉。需要父母特别多的抚摩；过分喜欢碰触各种东西；有强迫性的行为（一再地重复某个动作）。害怕搭乘电梯；不喜欢玩秋千、跷跷板、旋转木马等。特别喜欢玩旋转或摇动的游戏，不会感到头晕。不会自己穿衣服、扣扣子、系鞋带、拿筷子、写字或绘画。或者虽然会做这些，但比同年龄的孩子慢很多。常有头晕或跌倒的感觉；怕上高处或跨越水沟；不喜欢被高举。特别怕黑，在暗处经常不知所措而哭闹。经常碰撞淤血或碰伤；拿东西时，容易失手掉落。动作笨拙，活动中经常发生困难。分辨不出相似的图形或物品；不会玩拼图游戏。左右常混淆。常把数或字颠倒写，例如：把9写成6，把79写成97，把“朋友”写成“友朋”。经常迷路或迷失方向。两三岁以后才会说话；有口吃或口齿不清的现象。有重听或语音分辨不清的现象。特别好动，容易分散注意力。个性孤僻、不合群，在团体中很难交到朋友。常觉得自己很笨，容易遭受挫折，甚至会自我伤害。个性顽固，容易冲动与人争吵；攻击性强，经常欺负别人。中科启元儿童发展中心3感觉统合失调有何具体表现？1．本体感觉不良，身体运动协调障碍。本体感觉功能不足的儿童常表现出穿脱衣裤、扣纽扣、拉拉链、系鞋带等动作缓慢及笨拙；害怕或逃避运动，大运动和精细动作均显笨拙，运动协调不佳，不敢做跳高、荡秋千、走平衡木等活动，活动中常常经受挫折，更无创造力；吃饭时常掉饭粒等；常常站无站像、坐无坐像，端坐十分困难；写字姿势不正确、速度慢、字迹不规则，阅读跳行、漏行。2．语言发展迟缓。由于控制小肌肉及手眼协调的肌肉发育欠佳，影响舌头和唇部肌肉、呼吸及声带的运动，从而造成发音及语言表达能力不佳。3．结构与空间知觉障碍。其原因主要涉及视知觉问题。其表现多为：对空间距离知觉不准确，左右分辨不清，易迷失方向；视觉不平顺，无法做平顺移动，所以，喜欢看移动中的物体，看书易跳字、跳行，严重者则无法进行阅读，做功课时眼睛易疲劳，造成学习能力的不足。4．触觉防御障碍。当外界刺激作用于皮肤时，触觉防御系统就会做出防御性反应。若触觉神经和外界环境协调不良，会影响到大脑对外界的认知和应变，导致触觉防御障碍（即防御过强和防御过弱）。其主要表现为：其一、触觉敏感的儿童，对外界的新刺激适应性较弱，而固执于已经熟悉的环境和经验上，排斥对新事物的学习与适应，常常胆小、害怕陌生环境、害羞、喜欢粘人，洗头和洗澡等都会反抗；在团体中独占性强，朋友少，常陷于孤独之中；对周围环境信息的过滤、整理能力明显不足而注意力不集中。其二、喜欢某种特殊的熟悉的感觉，如咬指甲或吮手指；讨厌被触摸或拥抱，却喜欢触摸或拥抱别人摇晃；缺乏痛觉，甚至有自伤等行为；味觉异常，容易偏食、挑食；喜欢触摸生殖器等。其三、触觉过分迟钝的儿童则反应慢、身体动作不灵活、手脚笨拙，缺乏自我意识，不敢爬高、无法顺利下楼梯、怕坐旋转木马；重心不稳，情绪特别不安定，无法保护自己；大脑的分辩能力差，发音甚至学习能力也很难发展。5．听觉语言障碍。这可能与前庭平衡功能统合障碍有关。儿童在早年的听觉较弱，太大、太高的声音（如环境的嘈杂声音太多、父母经常发脾气或责骂等）都会给儿童在听觉上形成一层自我的保护膜，养成拒绝听别人讲话的习惯，长大后，就会表现出听力不佳或对别人的指令性语言反应迟钝，并不知道如何与人沟通，还会表现出语言发展迟缓，语言表达能力不佳等。6．前庭功能障碍。地心引力对人类的影响最大。人的翻、爬、坐、站、跑等学习与前庭功能关系密切。前庭功能影响身体和周围环境中科启元儿童发展中心4的协调。由于胎位不正、爬行不足及早年活动不足都会引起前庭功能不足。其主要表现为：其一、前庭讯息处理不良的儿童，视觉很难跟着目标移动，双眼更难由一点移动到另一点；眼球不能平移，常常以跳动的方式抓住新目标，因而在划线、玩球、阅读等方面面临许多困难。其二、前庭神经功能不佳的儿童有的手脚笨拙、容易跌倒、常碰桌椅，甚至害怕行动，其三、前庭系统活动量低的儿童，则喜欢旋转或绕圈子跑、爬上爬下、不安地乱动以及注意力涣散等，其四、前庭感觉不良的儿童常常无法判断距离与方向，在读写数字、字体或偏旁部首时常常读反或写反（如：“25”读或写为“52”、“p”读写为“b”、“入”读写为“人”等等），在人多的地方容易迷失方向或过分靠近甚至碰撞到他人，而造成人际关系的严重不良，进而使儿童经常遭受挫折、丧失信心，以致阻碍人格和情绪的健全发展。7．学习困难。学习成绩差也跟感觉统合失调有关。其表现为：读写时常跳字、漏字、笔划颠倒；眼睛容易酸，怕学数学；不专心，坐不住，上课常左右看等。无法写字，可能与大小肌肉发展不良或手眼协调不佳有关；眼球运转困难，会造成注意力分散和耐心不足。中科启元儿童发展中心5什么原因导致儿童感觉统合失调？1．先天不足。家庭分工的不足，使母亲在怀孕时无法有足够的休息，工作上的忙碌、焦虑，行动上的姿势不佳、运动不够，都会影响胎位变动的正确性，进而影响胎儿平衡的学习、重力感不足。另外，烟酒、浓茶、咖啡等刺激物，会引起脐带毛细血管的萎缩，影响营养的输入，造成胎儿大脑发展的不足，引起出生后感觉发育不良。早产、剖腹产的婴儿由于受产道挤压不足而影响出生后关节、触觉等方面的感觉学习不足。2．后天失调。（1）缺乏传统的母亲哺育。儿童出生后，没有受到母亲的细心哺育，而导致感觉失调。（2）极度缺乏伙伴团体。家庭中没有模仿学习的对象；邻居的小朋友极少碰面。几乎在0到3岁之间都缺乏群处、模仿、学习的伙伴团体，以至极度缺乏这方面的足够的经验。3、4岁才开始在幼儿园接触同龄的儿童。（3）由于小家庭和都市化生活，使得儿童活动范围变小，大人对幼儿过度保护，事事包办，导致儿童接受的信息不全面。家长怕脏或怕摔着孩子，没有让孩子适时爬行，日后可能出现协调性、平衡感差。父母太忙碌，爱抚、辅导过少而造成幼儿右脑感官刺激不足；父母或保姆不准孩子玩土，玩沙，害怕弄脏，从而造成幼儿触觉刺激缺乏；过早地使用学步车，使幼儿前庭平衡及头部支撑力不足；父母的要求太高，管教太严，人为地造成孩子压力太大。该哭的时候不让哭，心肺功能弱，口腔肌肉缺乏锻炼，甚至语言表达差。中科启元儿童发展中心6如何观察、判断感觉统合能力？观察儿童的行动1．对感觉刺激的反应：主要观察儿童在视觉、听觉、触觉、前庭感觉等感觉刺激的反应。视觉方面：儿童的视力程度；儿童对形状、位置和方向的辩识能力；儿童在使用笔画线或写字时的手眼协调能力及空间知觉能力等。听觉方面：儿童对声音的大小、距离、方向等的反映、判断。触觉方面：儿童是否讨厌或害怕与人接触、是否拒绝去人多和陌生的场所、观察儿童用手触摸看不到的东西时是否能做出相应的正确判断（如形状、部位等）等等触觉反应；儿童前庭感觉的反应，在剧烈旋转或摇晃活动中是否头晕或害怕；儿童直线运动、回转运动、身体倾斜等活动时有过强或过弱反应等；味觉方面：儿童对酸、甜、苦、辣等是否有特别过分反映。嗅觉方面：儿童是否特别喜欢闻他人的头发或某些物品（如袜子、积木等）的气味。2．肌肉的反射状态：主要观察儿童在不同姿势下肌肉的紧张程度和颈部张力；是否有非对称性紧张性颈反射；儿童在画线或写字等活动中身体的灵活性、四肢的协调性等方面的不随意运动状态。3．运动行为的状态：主要观察儿童的直立站姿反应、抗衡地心引力姿势和保持（即平衡力）、运动企划能力、身体双侧协调、惯用手及身体意识等。4．其他相关资料追踪：出生史、注意力集中程度、好动程度、人际关系、读写算数等学习程度、日常独立能力、身高及体重。从日常生活中诊断：1．穿脱衣服上的困难：扣扣子；站或坐着脱穿裤子；两个指头钻进一个手套指洞中。2．用餐时的问题：无法确定使用汤匙的手；吃饭时饭粒撒满地；将水倒进杯中；整理餐盒及餐具。3．生活中的异样现象：剪指甲时过分紧张，不愿洗头、洗脸等；排列东西时无法找到正确方向；拿扫帚如拿拖把等异常动作。4．游戏时的异常状态：俯卧垫子过分紧张，甚至全身僵硬；伸开双手绕圈时笨手笨脚；蒙眼后很难甚至无法参加游戏。5．学习上的各种困难：手指的小肌肉控制困难、坐位时肌肉张力不足，明显弯腰驼背和双手托腮；听写游戏时听觉与视觉无法协调，常漏字、漏句等。6．平常慢步时的困扰：上下楼梯困难；蹦跳；无法避开障碍物等。中科启元儿童发展中心7感觉统合训练的特点及其目标？如何应对孩子的感统失调？怀疑孩子有感觉统合失调现象，首先，可先为孩子做一次感觉统合测评。再对测评结果以及孩子生、育过程进行仔细分析后，专业指导人员会对存在感统失调现象的孩子制定有针对性的训练建议。感觉统合训练的特点以游戏的形式让儿童参与，让儿童感觉训练就如同玩游戏，进而丰富儿童的感觉刺激。但这种游戏活动又有别于一般性游戏，它是训练者根据儿童的感觉和动作发展的不良状况，通过特殊研制、精心选择、调配器材，以游戏的方式让他们在游戏中进行一系列的行为和脑力强化训练活动，使大脑能将训练中接受的各种感觉信息进行综合处理，并做出正确决策，从而使机体能有效地运做，提高其注意力、自我控制能力、组织能力、概念与推理能力等等，从而克服目前的困难。感觉统合训练目标1.提供给儿童感觉信息，帮助开发中枢神经系统；2.帮助儿童抑制或调节感觉信息；3.帮助儿童对感觉刺激作出比较有效的反应，最终目标是达到综合能力的提升，如组织能力、学习能力、集中注意的能力。哪些儿童需要做感觉统合训练？1．有感觉统合失调症状或者有个别行为问题的3-12岁儿童。已经发现有感觉统合失调的孩子，更不要错过3－12岁的最佳发展期，一定要及时进行调整。经过训练，孩子在情绪、理解力、注意力、语言能力、做事速度、动作灵活性和人际关系、自信心、学习成效等方面都会有明显的改变和提高。2．最好所有的孩子都能够在幼儿时期就