成都中医大学中医眼科学本科生模拟试卷B

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成都中医大学中医眼科学本科生模拟试卷B成都中医大学自测习题中医眼科学本科生模拟试卷B班级:_____________姓名:____________分数____________题型总分填空题选择题改错题简答题分析题问答题分数1001250661016审核人一、填空题1.肝藏之血称为“真血”。《审视瑶函》说:“真血者,即肝中升运于目_________,乃滋目__________之血也。”2.视力即视锐度,主要反映________的视功能,有________与________两种。3.石灰致伤常用的中和液是__________。4.退翳明目法是用具有消障退翳的方药,用于黑睛生翳,以促进______的消散,减少_____________形成的治疗方法。5.眼的屈光系统(屈光间质)从前向后依次由________、_________、__________、_________组成。二.选择题(一)A1型题1.最早描述“夜盲症”的医学著作是:()A.《伤寒杂病论》B.《诸病源侯论》C.《千金要方》D.《外台秘要》E.《圣济总录》2.《中医眼科六经法要》的编著者是:()A.路际平B.陆南山C.姚和清D.陈达夫E.庞赞襄3.暴风客热发病的主要部位在:()A.胞睑B.两眦C.白睛D.黑睛E.瞳神4.不具有退翳明目作用的中药是:()A.谷精草B.白蒺藜C.密蒙花D.石菖蒲E.乌贼骨5.调节晶状体曲度的主要组织是:()A.虹膜B.瞳孔括约肌C.睫状肌D.瞳孔开大肌E.眼轮匝肌6.感受强光和色觉的细胞是:()A.视杆细胞B.内皮细胞C.上皮细胞D.视锥细胞E.水平细胞7.根据《内经》理论,骨之精形成:()A.络B.约束C.白睛D.黑睛E.瞳子8.火邪导致眼病的特点有:A.其性开泄B.善行数变C.易伤津液D.易于流行E.阻遏气机9.外感风热,猝然发病,白睛明显红肿热痛的眼病称为:()A.火疳B.金疳C.天行赤眼D.天行赤眼暴翳E.暴风客热10.广义瞳神不包括:A.乌睛B.神水C.黄仁D.视衣E.目系11.下述关于云雾移睛的病名,不正确的是:()A.玻璃体混浊B.蝇翅黑花C.眼风黑花D.飞蚊症E.视直如曲12.在消渴目病及络损暴盲的鉴别诊断上,有重要意义的是:()A.年龄B.性别C.视力变化速度D.眼别E.眼底病变13.属于风牵偏视之证型的是:()A.风痰阻络B.风热攻目c.经络挛滞D.肝肾不足E.气血亏损(二)B1型题A.柴胡B.葛根C.连翘D.白芷E.紫草1.具有退翳明目作用的中药是:()2.具有通窍止泪作用的中药是:()A.加味修肝散B.将军定痛丸C.石决明散D.清气化痰丸E.平肝清火汤3.用于痰火郁结所致的绿风内障的主方是:()4.用于肝热上扰所致的圆翳内障的主方是:()(三)C型题A.目内眦B.目外眦C.两者均是D.两者均不是1.足厥阴肝经循行于:()2.手太阳小肠经循行于:()A.瞳神与晶珠粘着B.瞳神边参差不齐C.两者均是D.两者均不是3.属瞳神紧小之症:()4.属瞳神干缺之症:()A.突起睛高B.眼眶假瘤C.两者均是D.两者均不是5.因风热毒邪而致的眼病有:()6.因湿热重蒸而致的眼病有:()(四)X型题1.与泪液有关的脏是:()A.心B.肝C.脾D.肺E.肾2.白睛涉及到的现代解剖内容包括:()A.结膜B.角膜C.巩膜D.虹膜E.球筋膜3.睑弦赤烂的病因有:()A.风热B.湿热C.痰火D.心火E.肝火4.天行赤眼暴眼的病因病机在脏责之:()A.心B.肝C.脾D.肺E.肾5.引起视疲劳的因素包括:()A.社会因素B.环境因素C.眼部因素D.体质因素E.精神因素6.眉棱骨痛的主要治法有:()A.疏风清热,散邪止痛B.燥湿化痰,祛风止痛C.滋养肝血,温通目络D.清肝泻火,解郁通窍E.滋阴降火,活血通络7.下列有关白睛疾病的正确叙述是:()A.风热相搏是白睛病的常见病因B.风为春之主气,火邪多在夏季,故白睛病只发于春夏C.白睛病于四季均可发生D.白睛病不会影响视力E.白睛病邪不解,可使黑睛生翳,可能会影响视力8.流泪症的病证有:()A.肝血不足,复感风邪证B.气血不足,收摄失司证C.肝肾两虚,约束无权证D.风热停留证E.心脾湿热证9.所谓眼底检查包括检查:()A.视盘B.黄仁C.黄斑D.视衣E.晶珠10.不属内障眼病的是:()A.瞳神疾病B.白睛疾病C.胞睑疾病D.两眦疾病E.黑睛疾病11.问诊中,问有关眼病的病史,应包括:()A.发病时间B.起病情况C.目痛D.治疗经过E.可能引起发病有各种因素12.视网膜的常见病理改变有:()A.出血B.水肿C.渗出D.萎缩E.翳障13.眼科独特的辨证方法有:()A.八纲辨证B.五轮辨证C.脏腑辨证D.内外障辨证E.六经辩证三、分析题:1.患者女性,43岁。1周前感冒经治疗发热恶寒、鼻塞咽痛减轻,2天前右眼出现碜痛,羞明流泪来诊。来诊时查:右眼胞睑轻度肿胀,抱轮红赤,黑睛荧光素液染色可见点状着色;舌红苔薄黄,脉浮数。试据此作出中西医诊断,判断证型,说明辨证要点,列出治法及方药?2.试述竹叶泻经汤的功效及主治病症,并阐明其方义及临床加减应用?四、问答题:(每小题8分,共16分)1.试述络阻暴盲的诊断依据、气血瘀阻证的辨证要点、治法、方药,并阐述本病抢救措施。2.试述视瞻有色的临床表现、诊断依据、中医证型及方药。中医眼科学本科生模拟试卷B参考答案一、填空题1.答案:轻清之血,经络2.答案:黄斑,远视力,近视力3.答案:0.37%依地酸二钠溶液4.答案:翳障,瘢痕5.答案:角膜,房水,晶状体,玻璃体二、选择题(一)A1型题1.答案:B.据史料记载。2.答案:D.《中医眼科六经法要》为陈达夫所著。3.答案:C.因“暴风客热”为白睛。4.答案:D.因石菖蒲是芳香开窍药。5.答案:C.通过睫状肌的舒缩作用调节晶状体曲度。6.答案:D.据视锥细胞的生理功能。7.答案:E.根据《内经》记载:骨之精为瞳子。8.答案:C.根据火邪特性易伤津液。9.答案:E.根据暴风客热的病名定义。10.答案:A.因乌睛即黑睛,不在广义瞳神之内。11.答案:E.因视直如曲多为视瞻有色之症。12.答案:E.二者之眼底病变,如出血等有异。13.答案:A.风痰阻络属于风牵偏视证型之一。(二)A2型题1.答案:B.根据栀子胜奇散的功效。2.答案:D.根据混睛障的病名定义。3.答案:D.因湿翳类似真菌性角膜炎。4.答案:A.肝经风热属瞳神紧小证型之一。(三)B1型题1.答案:A.根据柴胡的功效与应用。2.答案:D.根据白芷的功效与应用。3.答案:B.根据将军定痛丸的功效。4.答案:C.根据石决明散的功效。(四)B2型题1.答案:A.根据巢元方所著《诸病源候论》之说。2.答案:D.根据李东垣所著《脾胃论》之说。3.答案:C.因5%磺胺嘧啶钠液呈碱性4.答案:D.因10%维生素C液呈酸性(五)C型题1.答案:D.根据经络循行部位。2.答案:C.根据经络循行部位。3.答案:D.根据瞳神紧小的临床表现。4.答案:C.根据瞳神干缺的临床表现。。5.答案:C.根据突起睛高和眼眶假瘤的病因病机。6.答案:D.根据突起睛高和眼眶假瘤的病因病机。(六)K型题1.答案:B.根据风邪致眼病的临床表现。2.答案:E.心与小肠功能失调可出现心和小肠有关的病机。3.答案:A.根据薄荷的功效与应用。4.答案:E.根据“云雾移睛”的辨证论治。5.答案:A.因饮食不节不是目系暴盲”的病因。6.答案:A.根据“风牵偏视”的辨证论治。(七)X型题1.答案:B.E.泪为肝之液,肝肾同源。2.答案:ACE.据古籍载:“白睛层数有三”。3.答案:ABD.根据“睑弦赤烂”临床表现。4.答案:BD根据“天行赤眼暴眼”的病位。5.答案:BCDE.根据“视疲劳”的病因。6.答案:ABCD.根据“眉棱骨痛”的辨证论治。7.答案:ACDE.根据白睛疾病的临床表现。8.答案:ABC.根据流泪症的辨证论治。9.答案:ACD.眼底检查的范围之一即对视网膜上的有关组织的检查。10.答案:BCDE.因黑睛疾病属外障眼病。11.答案:ABD.属问诊的主要内容的部分。12.答案:ABCD.现翳障多指黑晴疾病。13.答案:BC.根据古籍记载及现在临床应用。三.改错题1.答案要点:原题错。应将“胞睑皮肤”改为“胞睑皮下”;将“粘连”改为“不粘连”。2.答案要点:原题错。应将·真菌“改为“单纯疱疹病毒”。3.答案要点:原题错。应将“之前”改为“之后”;将“外斜”改为“内斜”。四.简答题1.答案要点:(1)相同之处为:胞睑内面均有颗粒丛生;(2)不同之处是:椒疮睑内面颗粒较小,目无奇痒,无定期发病,时复目痒与之相反。2.答案要点:(1)自觉症状:头眼剧痛,畏光流泪,视力锐减,虹视。(2)眼部检查:胞睑肿胀,抱轮红赤或白睛混赤,黑睛雾状混浊,前房极浅,黄仁纹理模糊,瞳神散大,眼珠胀硬,眼压升高。五.分析题1.答案要点:(1)中医诊断:聚星障;西医诊断:单纯疱疹病毒性角膜炎。(2)辨证要点:风热客袭卫表,因风性轻扬,易犯上窍。由于病情尚浅,故辨证以黑睛骤生细小星翳,抱轮微红及全身表热症为要点。(3)证型:风热客目证(4)治法:疏风清热(5)方药:银翘散加减。药用银花、连翘、薄荷、荆芥、牛蒡子、柴胡、黄芩、丹皮、菊花、淡竹叶。2.答案要点(1)功效:清心利湿(2)主治病证:心脾湿热所致的漏睛。症见内眦头微红潮湿,脓液浸渍,拭之又生;按压睛明穴下方时,有脓液自泪窍沁出;小便黄赤,或可见舌红苔黄腻,脉濡数。(3)方义:方中竹叶、黄连清心火;大黄、栀子、黄芩、升麻清脾泻热;泽泻、茯苓、车前子清热利湿;柴胡、决明子加强清火之力;羌活除风湿;赤芍祛瘀滞;甘草调和诸药。(4)临床加减:若脓多粘稠者,可去羌活,加花粉、漏芦、乳香、没药等。六.问答题1.答案要点:(1)诊断依据:①突然视力下降或丧失。②视网膜动脉极细,血柱呈节段状。③视网膜中央动脉阻塞时,后极部广泛性灰白水肿混浊,黄斑樱桃红。④眼底荧光血管造影有助于诊断。(2)辨证要点:肝性失制,忿怒暴悖,气逆血壅,气血滞塞而瘀阻目中脉络,致目中脉络闭阻,故辨证以忿怒暴悖之因及舌有瘀点,脉弦或涩。(3)治法:行气活血,通窍明目。(4)方药:通窍活血汤加减。失眠者,可加夜交藤、酸枣仁以宁神;胸胁胀满甚者,加郁金、青皮以行气解郁;视网膜水肿甚者,宜加琥珀、泽兰、益母草之类活血化瘀、利水消肿;头昏痛者,常加天麻、牛膝以平肝、引血下行。(5)抢救措施:①亚硝酸异戊脂0.2ml吸入,每隔1~2小时再吸1次,连用2~3次。舌下含化三硝基甘油脂片,每次0.3~0.6mg,每日2~3次。②球后注射妥拉苏林12.5mg或阿托品1mg。③间歇性按摩眼球,以降低眼压。④吸氧治疗:吸入95%氧及5%二氧化碳混合气体,每小时10min。2.答案要点:(1)临床表现:①自觉症状:视力下降,视物如隔纱幕;视野中有灰黄暗影或视物变小、变形。②眼部检查:眼底后极部可见水肿之反光轮,中心凹光反射减弱或消失;黄斑区可有黄白色点状渗出;三面镜或间接检眼镜下可见黄斑区呈盘状脱离。③实验室及特殊检查:Amsler方格表检查可见中心暗点、方格变形;视野检查可见中心暗点;眼底荧光血管造影在静脉期于黄斑部有1个或数个荧光素渗漏点,逐渐呈喷射状或墨渍状。(2)诊断依据:①眼前灰黄暗影,视物变形。②视力下降,但常不低于0.2。③眼底黄斑部视网膜水肿呈圆形反光轮,中心凹反光消失,有黄白色点状渗出。④眼底荧光血管造影等检查有助诊断。(3)中医证型及代方药:①水湿上泛证用四苓散加减。若黄斑区水肿明显者,宜加车前子、琥珀以助利水渗湿之功;纳呆便溏者,加莲米、芡实、苡仁以健脾除湿。②痰湿化热证用三仁汤加减。黄斑区黄白色点状渗出较多者,可加丹参、郁金、山楂以理气化瘀导滞;脘腹痞满者,加鸡内金、莱菔子以消食散结;小便短赤者,加车前草、泽泻、黄柏以助清热利湿。③肝肾不足证用四物五子丸加减。渗出多者,加山楂、昆布、海藻以软坚散结。

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