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工会固定资产报废申请表申请部门:年月日设备名称设备编号型号规格设备原价放置地点购入日期资产现状及报废原因:部门行政负责人:部门工会主席:资产管理(使用)人:鉴定评估意见:参加人员签名:年月日段工会意见:工会主席:年月日备注: