工伤等级认定标准

工伤等级认定标准为进一步加强工伤规范化管理工作，依据最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部2013年8月30日发布的《人体损伤程度鉴定标准》，结合公司实际，特制定工伤等级认定标准。1术语和定义重伤使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能或者其他对于人身健康有重大伤害的损伤，包括重伤一级和重伤二级。轻伤使人肢体或者容貌损害，听觉、视觉或者其他器官功能部分障碍或者其他对于人身健康有中度伤害的损伤，包括轻伤一级和轻伤二级。轻微伤各种致伤因素所致的原发性损伤，造成组织器官结构轻微损害或者轻微功能障碍。2损伤程度分级颅脑、脊髓损伤2.1.1重伤一级a)植物生存状态。b)四肢瘫。c)偏瘫、截瘫，伴大便、小便失禁。d)非肢体瘫的运动障碍(重度)。e)重度智能减退或者器质性精神障碍，生活完全不能自理。2.1.2重伤二级a)头皮缺损面积累计75.0cm2以上。b)开放性颅骨骨折伴硬脑膜破裂。c)颅骨凹陷性或者粉碎性骨折，出现脑受压症状和体征，须手术治疗。d)颅底骨折，伴脑脊液漏持续4周以上。e)颅底骨折，伴面神经或者听神经损伤引起相应神经功能障碍。f)外伤性蛛网膜下腔出血，伴神经系统症状和体征。g)脑挫(裂)伤，伴神经系统症状和体征。h)颅内出血，伴脑受压症状和体征。i)外伤性脑梗死，伴神经系统症状和体征。j)外伤性脑脓肿。k)外伤性脑动脉瘤，须手术治疗。l)外伤性迟发性癫痫。m)外伤性脑积水，须手术治疗。n)外伤性颈动脉海绵窦瘘。o)外伤性下丘脑综合征。p)外伤性尿崩症。q)单肢瘫。r)脊髓损伤致重度肛门失禁或者重度排尿障碍。2.1.3轻伤一级a)头皮创口长度累计20.0cm以上。b)头皮撕脱伤面积累计50.0cm2以上；头皮缺损面积累计24.0cm2以上。c)颅骨凹陷性或者粉碎性骨折。d)颅底骨折伴脑脊液漏。e)脑挫(裂)伤；颅内出血；慢性颅内血肿；外伤性硬脑膜下积液。f)外伤性脑积水；外伤性颅内动脉瘤；外伤性脑梗死；外伤性颅内低压综合征。g)脊髓损伤致排便或者排尿功能障碍(轻度)。h)脊髓挫裂伤。2.1.4轻伤二级a)头皮创口长度累计8.0cm以上。b)头皮撕脱伤面积累计20.0cm2以上；头皮缺损面积累计10.0cm2以上。c)帽状腱膜下血肿范围50.0cm2以上。d)颅骨骨折。e)外伤性蛛网膜下腔出血。f)脑神经损伤引起相应神经功能障碍。2.1.5轻微伤a)头部外伤后伴有神经症状。b)头皮擦伤面积5.0cm2以上；头皮挫伤；头皮下血肿。面部、耳廓损伤2.2.1重伤一级a)容貌毁损(重度)。2.2.2重伤二级a)面部条状创口(50%以上位于中心区)，单条长度10.0cm以上，或者两条以上长度累计15.0cm以上。b)面部块状创口(50%以上位于中心区)，单块面积6.0cm2以上，或者两块以上面积累计10.0cm2以上。c)面部片状细小创口或者显著色素异常，面积累计达面部30%。d)一侧眼球萎缩或者缺失。e)眼睑缺失相当于一侧上眼睑1/2以上。f)一侧眼睑重度外翻或者双侧眼睑中度外翻。g)一侧上睑下垂完全覆盖瞳孔。h)一侧眼眶骨折致眼球内陷0.5cm以上。i)一侧鼻泪管和内眦韧带断裂。j)鼻部离断或者缺损30%以上。k)耳廓离断、缺损或者挛缩畸形累计相当于一侧耳廓面积50%以上。l)口唇离断或者缺损致牙齿外露3枚以上。m)舌体离断或者缺损达舌系带。n)牙齿脱落或者牙折共7枚以上。o)损伤致张口困难Ⅲ度。p)面神经损伤致一侧面肌大部分瘫痪，遗留眼睑闭合不全和口角歪斜。q)容貌毁损(轻度)。2.2.3轻伤一级a)面部单个创口长度6.0cm以上；多个创口长度累计10.0cm以上。b)面部块状创口，单块面积4.0cm2以上；多块面积累计7.0cm2以上。c)面部片状细小创口或者明显色素异常，面积累计30.0cm2以上。d)眼睑缺失相当于一侧上眼睑1/4以上。e)一侧眼睑中度外翻；双侧眼睑轻度外翻。f)一侧上眼睑下垂覆盖瞳孔超过1/2。g)两处以上不同眶壁骨折；一侧眶壁骨折致眼球内陷0.2cm以上。h)双侧泪器损伤伴溢泪。i)一侧鼻泪管断裂；一侧内眦韧带断裂。j)耳廓离断、缺损或者挛缩畸形累计相当于一侧耳廓面积30%以上。k)鼻部离断或者缺损15%以上。l)口唇离断或者缺损致牙齿外露1枚以上。m)牙齿脱落或者牙折共4枚以上。n)损伤致张口困难Ⅱ度。o)腮腺总导管完全断裂。p)面神经损伤致一侧面肌部分瘫痪，遗留眼睑闭合不全或者口角歪斜。2.2.4轻伤二级a)面部单个创口长度4.5cm以上；多个创口长度累计6.0cm以上。b)面颊穿透创，皮肤创口长度1.0cm以上。c)口唇全层裂创，皮肤创口长度1.0cm以上。d)面部块状创口，单块面积3.0cm2以上；多块面积累计5.0cm2以上。e)面部片状细小创口或者色素异常，面积累计8.0cm2以上。f)眶壁骨折(单纯眶内壁骨折除外)。g)眼睑缺损。h)一侧眼睑轻度外翻。i)一侧上眼睑下垂覆盖瞳孔。j)一侧眼睑闭合不全。k)一侧泪器损伤伴溢泪。l)耳廓创口长度累计6.0cm以上。m)耳廓离断、缺损或者挛缩畸形累计相当于一侧耳廓面积15%以上。n)鼻尖或者一侧鼻翼缺损。o)鼻骨粉碎性骨折；双侧鼻骨骨折；鼻骨骨折合并上颌骨额突骨折；鼻骨骨折合并鼻中隔骨折；双侧上颌骨额突骨折。p)舌缺损。q)牙齿脱落或者牙折2枚以上。r)腮腺、颌下腺或者舌下腺实质性损伤。s)损伤致张口困难Ⅰ度。t)颌骨骨折(牙槽突骨折及一侧上颌骨额突骨折除外)。u)颧骨骨折。2.2.5轻微伤a)面部软组织创。b)面部损伤留有瘢痕或者色素改变。c)面部皮肤擦伤，面积2.0cm2以上；面部软组织挫伤；面部划伤4.0cm以上。d)眶内壁骨折。e)眼部挫伤；眼部外伤后影响外观。f)耳廓创。g)鼻骨骨折。h)上颌骨额突骨折。i)口腔粘膜破损；舌损伤。j)牙齿脱落或者缺损；牙槽突骨折；牙齿松动2枚以上或者Ⅲ度松动1枚以上。听器听力损伤2.3.1重伤一级a)双耳听力障碍(≥91dBHL)。2.3.2重伤二级a)一耳听力障碍(≥91dBHL)。b)一耳听力障碍(≥81dBHL)，另一耳听力障碍(≥41dBHL)。c)一耳听力障碍(≥81dBHL)，伴同侧前庭平衡功能障碍。d)双耳听力障碍(≥61dBHL)。e)双侧前庭平衡功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立。2.3.3轻伤一级a)双耳听力障碍(≥41dBHL)。b)双耳外耳道闭锁。2.3.4轻伤二级a)外伤性鼓膜穿孔6周不能自行愈合。b)听骨骨折或者脱位；听骨链固定。c)一耳听力障碍(≥41dBHL)。d)一侧前庭平衡功能障碍，伴同侧听力减退。e)一耳外耳道横截面1/2以上狭窄。2.3.5轻微伤a)外伤性鼓膜穿孔。b)鼓室积血。c)外伤后听力减退。视器视力损伤2.4.1重伤一级a)一眼眼球萎缩或者缺失，另一眼盲目3级。b)一眼视野完全缺损，另一眼视野半径20o以下(视野有效值32%以下)。c)双眼盲目4级。2.4.2重伤二级a)一眼盲目3级。b)一眼重度视力损害，另一眼中度视力损害。c)一眼视野半径10o以下(视野有效值16%以下)。d)双眼偏盲；双眼残留视野半径30o以下(视野有效值48%以下)。2.4.3轻伤一级a)外伤性青光眼，经治疗难以控制眼压。b)一眼虹膜完全缺损。c)一眼重度视力损害；双眼中度视力损害。d)一眼视野半径30o以下(视野有效值48%以下)；双眼视野半径50o以下(视野有效值80%以下)。2.4.4轻伤二级a)眼球穿通伤或者眼球破裂伤；前房出血须手术治疗；房角后退；虹膜根部离断或者虹膜缺损超过1个象限；睫状体脱离；晶状体脱位；玻璃体积血；外伤性视网膜脱离；外伤性视网膜出血；外伤性黄斑裂孔；外伤性脉络膜脱离。b)角膜斑翳或者血管翳；外伤性白内障；外伤性低眼压；外伤性青光眼。c)瞳孔括约肌损伤致瞳孔显著变形或者瞳孔散大(直径0.6cm以上)。d)斜视；复视。e)睑球粘连。f)一眼矫正视力减退至0.5以下(或者较伤前视力下降0.3以上)；双眼矫正视力减退至0.7以下(或者较伤前视力下降0.2以上)。g)一眼视野半径50o以下(视野有效值80%以下)。2.4.5轻微伤a)眼球损伤影响视力。颈部损伤2.5.1重伤一级a)颈部大血管破裂。b)咽喉部广泛毁损，呼吸完全依赖气管套管或者造口。c)咽或者食管广泛毁损，进食完全依赖胃管或者造口。2.5.2重伤二级a)甲状旁腺功能低下(重度)。b)甲状腺功能低下，药物依赖。c)咽部、咽后区、喉或者气管穿孔。d)咽喉或者颈部气管损伤，遗留呼吸困难(3级)。e)咽或者食管损伤，遗留吞咽功能障碍(只能进流食)。f)喉损伤遗留发声障碍(重度)。g)颈内动脉血栓形成，血管腔狭窄(50%以上)。h)颈总动脉血栓形成，血管腔狭窄(25%以上)。2.5.3轻伤一级a)颈前部单个创口长度10.0cm以上；多个创口长度累计16.0cm以上。b)颈前三角区创口，单块面积10.0cm2以上；多块面积累计12.0cm2以上。c)咽喉部损伤遗留发声或者构音障碍。d)咽或者食管损伤，遗留吞咽功能障碍(只能进半流食)。e)颈总动脉血栓形成；颈内动脉血栓形成；颈外动脉血栓形成；椎动脉血栓形成。2.5.4轻伤二级a)颈前部单个创口长度5.0cm以上；多个创口长度累计8.0cm以上。b)颈前部创口，单块面积4.0cm2以上，或者两块以上面积累计6.0cm2以上。c)甲状腺挫裂伤。d)咽喉软骨骨折。e)喉或者气管损伤。f)舌骨骨折。g)膈神经损伤。h)颈部损伤出现窒息征象。2.5.5轻微伤a)颈部创口长度1.0cm以上。b)颈部擦伤面积4.0cm2以上。c)颈部挫伤面积2.0cm2以上。d)颈部划伤长度5.0cm以上。胸部损伤2.6.1重伤一级a)心脏损伤，遗留心功能不全(心功能IV级)。b)肺损伤致一侧全肺切除或者双肺三肺叶切除。2.6.2重伤二级a)心脏损伤，遗留心功能不全(心功能III级)。b)心脏破裂；心包破裂。c)纵隔血肿或者气肿，须手术治疗。d)气管或者支气管破裂，须手术治疗。e)肺破裂，须手术治疗。f)血胸、气胸或者血气胸，伴一侧肺萎陷70%以上，或者双侧肺萎陷均在50%以上。g)食管穿孔或者全层破裂，须手术治疗。h)脓胸或者肺脓肿。i)胸腔大血管破裂。j)膈肌破裂。2.6.3轻伤一级a)心脏挫伤致心包积血。b)肋骨骨折6处以上。c)纵隔血肿；纵隔气肿。d)血胸、气胸或者血气胸，伴一侧肺萎陷30%以上，或者双侧肺萎陷均在20%以上。e)食管挫裂伤。2.6.4轻伤二级a)肋骨骨折2处以上。b)胸骨骨折；锁骨骨折；肩胛骨骨折。c)胸锁关节脱位；肩锁关节脱位。d)胸部损伤，致皮下气肿1周不能自行吸收。e)胸腔积血；胸腔积气。f)胸壁穿透创。g)胸部挤压出现窒息征象。2.6.5轻微伤a)肋骨骨折；肋软骨骨折。腹部损伤2.7.1重伤一级a)肝功能损害(重度)。b)胃肠道损伤致消化吸收功能严重障碍，依赖肠外营养。c)肾功能不全(尿毒症期)。2.7.2重伤二级a)腹腔大血管破裂。b)胃、肠、胆囊或者胆道全层破裂，须手术治疗。c)肝、脾、胰或者肾破裂，须手术治疗。d)输尿管损伤致尿外渗，须手术治疗。e)腹部损伤致肠瘘或者尿瘘。f)腹部损伤引起弥漫性腹膜炎或者感染性休克。g)肾周血肿或者肾包膜下血肿，须手术治疗。h)肾功能不全(失代偿期)。i)肾损伤致肾性高血压。j)外伤性肾积水；外伤性肾动脉瘤；外伤性肾动静脉瘘。k)腹腔积血或者腹膜后血肿，须手术治疗。2.7.3轻伤一级a)胃、肠、胆囊或者胆道非全层破裂。b)肝包膜破裂；肝脏实质内血肿直径2.0cm以上。c)脾包膜破裂；脾实质内血肿直径2.0cm以上。d)胰腺包膜破裂。e)肾功能不全(代偿期)。2.7.4轻伤二级a)胃、肠、胆囊或者胆道挫伤。b)肝包膜下或者实质内出血。c)脾包膜下或者实质内出血。d)胰腺挫伤。e)肾包膜下或者实质内出血。f)肝功能损害(轻度)。g)急性肾功能障碍(可恢复)。h)腹腔积血或者腹膜后血肿。i)腹壁穿透创。2.7.5轻微伤a)外伤性血尿。盆部及会阴损伤2.8.1重伤一级a