我国的营养现状和存在的问题

我国的营养现状和存在的问题营养现状存在的问题营养性疾病(营养缺乏与营养过剩)合理营养苏州大学放射医学与公共卫生学院朱圣陶营养现状我国在1959年、1982年、1992年和2002年，共进行过4次全国范围的营养普查。1982年与1992年食物摄入比较（g）食物19821992增减大米208.0226.7+18.7面粉198.0178.7-19.3杂粮92.034.5-57.5薯类163.086.6-76.4豆制品9.63.3-6.3蔬菜298310+2.0咸菜13.79.7-6.0水果28.049.2+21.2坚果1.93.1+1.2肉禽类42.864.9+22.1奶9.014.9+5.9蛋9.716.0+6.3水产品11.827.5+15.7植物油12.022.4+10.4中国城镇居民食物摄入量比较（g）全国全国浙江江苏膳食宝塔1982199219922000参考目标谷类498.0439.9388.6207.7400豆类14.911.228.019.550蔬菜311.0320.0304.8287.7450水果28.049.2136.9144.7150肉禽42.858.9150.885.975水产11.827.5127.143.550蛋类9.716.030.335.038奶类9.014.937.833.0100油18.029.532.623.625城市与农村的食物摄入比较（g）城市农村大米223.1255.8面粉165.3189.1杂粮17.040.9薯类46.0108.0咸菜8.010.8动物脂肪4.58.5蔬菜319.3306.7水果80.132.0猪肉61.325.0其它肉16.84.7内脏6.32.7禽类16.15.2奶类36.13.8蛋类29.18.8水产品44.219.2植物油32.417.1营养素摄入量占标准的百分数营养素城市农村平均能量(MJ)99.895.797.1蛋白质(g)98.785.990.3维生素A(μgRE)74.455.261.7维生素B1(mg)86.290.088.7维生素B2(mg)89.152.958.4烟酸(mg)127.9113.9118.7维生素C(mg)161.7189.9180.3钙(mg)53.347.149.2铁(mg)183.5172.9176.5锌(mg)88.584.185.6硒(μg)103.880.388.3中国与日本营养素摄入量比较日本1997中国1992能量(kcal)20072328碳水化物(g)273378铁(mg)11.623.4蛋白质(g)80.568.0钙(mg)579405维生素A(RE)849.6476维生素B2(mg)1.430.8维生素C(mg)135100脂肪(g)59.358.3维生素B1(mg)1.191.2苏州市儿童营养素摄入量年龄(y)3456RDA能量(MJ)4.765.245.385.875.44-6.69钙(mg)333352333373800铁(mg)8.49.410.512.110锌(mg)6.77.78.08.910维生素B1(mg)0.560.640.660.750.8-0.9维生素C(mg)2829343740-45蛋白质(g)42.749.250.653.745-55硒(μg)3137373920-40维生素A(RE)492543594645500-750维生素E(mg)4.34.75.25.54-6维生素B2(mg)0.951.041.011.080.8-0.9烟酸(mg)8.810.211.011.78-9红色未达到标准，绿色达到标准，蓝色基本满足存在的问题1个体营养状况差别大经济、地域、市场供应、文化及信仰2蔬菜摄入所占比例下降；3动物性食品摄入过高；4维生素A、维生素B2和钙摄入量普遍不足；结果能量过剩、肥胖、心脑血管疾病和恶性肿瘤；儿童生长迟缓、缺铁性贫血、佝偻病仍常见。主要原因1营养教育缺乏没有营养基础课程;没有营养师课程和岗位;媒体各取所需的偏面宣传;2食品没有营养标准营养标识不全;营养标识名不符实3营养补充没有针对性过多地补充某一类营养素，营养素比例失调营养性疾病营养缺乏蛋白质缺乏身材矮小，消瘦钙和维生素D缺乏佝偻病，骨质疏松铁缺乏贫血，易疲劳，易感染碘缺乏甲状腺肿，痴呆锌缺乏生长慢，性发育推迟，伤口愈合差维生素A缺乏夜盲，皮肤干燥，生长慢维生素B1缺乏神经衰弱，脚气病维生素B2缺乏口角裂，畏光叶酸缺乏贫血，便秘，胎儿畸型维生素B6缺乏营养代谢障碍，烦燥，抽搐，舌炎维生素C缺乏贫血，关节痛，肌肉痛，牙龈出血贫血发病率年龄城市农村0-19.5-22.9％25.5-29.7％1-11.2-14.3％15.7-18.8％2-9.7-11.7％12.0-12.3％3-3.6-4.9％9.3-10.0％4-5.0-6.7％8.1-10.0％5-25.1-26.7％24.7-25.9％6-13-29％13-29％成人男性10％女性10％－25％老年人20％－40％甲状腺肿患病率儿童9.6％佝偻病患病率3岁以下儿童16％常见疾病和需补充的营养素常见疾病需补充的营养素视力模糊维生素A、K神经炎维生素A、B1、B12、C、烟酸、硒失眠症维生素B1、B6、泛酸、镁高血压钙、镁、硒、锌、钾、维生素C、E、A、B1动脉硬化症钙、镁、硒、维生素A、C、E、B1心肌梗塞钙、镁、硒、铜、维生素C、E、B1、EPA、DHA糖尿病鉻、镁、维生素A、维生素B1痛风叶酸、泛酸、维生素C、E、A、B1、锌、镁、钙骨质疏松症钙、镁、锌、锰、维生素B12、A、D、E老年斑钙、镁、维生素A、D、E、C、B1老年痴呆症维生素B12、B1、C、E、烟酸、锌绝经期钙、镁、钾、硒、维生素C、B1、E营养过剩肥胖（脂肪肝）高血脂高血压冠心病糖尿病肥胖1.饮食过多2.遗传因素3.生理因素4.运动量减少高脂血症膳食预防1控制能量摄入，维持体重2限制脂肪，30g3限制胆固醇，300mg4多饮茶，少喝酒5补充维生素E、C、烟酸、胆碱和维生素B66大蒜和洋葱有降低血胆固醇水平和提高HDL的作用。高血压高血压近10年来在我国呈上升趋势。营养防治1控制体重2限制饮酒在25g/d以下。3限盐:在1.5~3.0g。4增加钾和钙的摄入，钙的摄入少于600mg就有可能导致血压升高。钾能促进钠的排出。5保持良好的脂肪酸比例,1:1:1。冠心病膳食预防原则1平衡膳食、合理营养。2限制热能，控制体重。3增加植物蛋白质，减少动物脂肪，胆固醇摄入，≤300mg/d4增加多不饱和脂肪酸的摄入5减少精制糖的摄入，每天有足够的膳食纤维6充分供给维生素C和维生素E7限制食盐摄入量，≤6g/d为宜糖尿病我国糖尿病患病率1980~1981年20岁以上人口为1.21%;1994年25岁以上为2.5%;1998年为3.21%，50岁、60岁组分别7%、11%。预计到2010年，中国糖尿病患病率将达到10%。肥胖导致糖尿病发病率增高。据临床分析，超重10％者，发病率增加1.5倍；超重20％，增加3.2倍；超重25％，增加8.3倍。膳食控制1控制总热能2碳水化物一般体型控制在250-350g／日，肥胖者可控制在150-200g／日。3膳食纤维4补充B族维生素。合理膳食《中国居民平衡膳食宝塔》1998顶层：油脂类25g奶类及奶制品100g,豆类及豆制品50g畜禽肉类50~100g,鱼虾类50g,蛋类25~50g蔬菜类400~500g,水果类100~200g底层：谷类300~500g*100g奶按蛋白质和钙的含量折合约相当于200g鲜奶或奶粉28g《中国居民膳食指南》---平衡膳食、合理营养、促进健康---1997年4月10日中国营养学会常务理事会通过1.食物多样、谷类为主2.多吃蔬菜、水果和薯类3.每天吃奶类、豆类或其制品4.经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油5.食量与体力活动要平衡，保持适宜体重6.吃清淡少盐的膳食7.如饮酒应限量8.吃清洁卫生、不变质的食物2010年城乡居民营养发展目标全国居民城市居民农村居民能量2300千卡2250千卡2320千卡来自植物性80%75%84%蛋白质77克80克75克来自动物性30%35%27%脂肪70克80克65克占总能量25%28%24%2010年城乡居民食物发展目标(kg/y)全国城市农村1992口粮155135165160豆类131213蔬菜147160140113水果38523018食用植物油1010108.2肉类28322623.7蛋类1518136奶类163275.4水产品16221310营养发展的重点地区广大农村地区西部农村地区营养改善的重点人群少年儿童群体妇幼群体老年人群体