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第1页一、A1型题[共30题，每题1分，总计30分]1、DNA连接酶的作用正确的是（）。A．不参与DNA复制B．能去除引物，填补空缺C．合成冈崎片段D．不参与DNA复制E．连接DNA以链中单链缺口的两个末端2、下列哪种药物不能以口服给药方式治疗心律失常（）。A．奎尼丁B．普鲁卡因酰胺C．苯妥英钠D．利多卡因E．异丙吡胺3、饮用水清洁标准中的细菌数指何种细菌（）。A．沙门菌B．志贺菌C．葡萄球菌D．大肠杆菌E．链球菌4、类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是（）。A．干扰素B．抗毒素C．补体D．乙型溶素E．细胞因子5、属于沉淀反应的是（）。A．火箭电泳B．补体结合试验C．免疫妊娠试验D．肥达反应E．中和试验6、心脏骤停最主要的诊断标准是（）。A．意志丧失B．动脉搏动消失C．呼吸缓慢D．心音消失E．全身发绀7、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要由于（）。A．心力衰竭B．心源性休克C．心律失常D．心脏破裂E．脑栓塞8、慢性萎缩性胃炎有哪种情况应考虑手术治疗（）。A．经内科治疗一个月症状末全部缓解B．伴有假幽门腺化生C．胃酸分泌量偏低．D．血清促胃液素浓度下降E．胃黏膜有重度异型增生9、慢性肾盂肾炎治疗应用哪种方法（）。A．联合应用抗生素并去除易感因素B．按急性肾盂肾炎治疗C．给予一种抗菌药物D．对症治疗无需用药抗菌E．一旦出现症状无需用药抗菌10、过敏性紫癜的实验室检查中可出现异常的是（）。A．PT延长B．APTT延长C．TT延长D．BT延长E．CT延长11、在中国，Adison病最常见的病因是（）。A．肾上腺结核B．特发性肾上腺萎缩C．恶性肿瘤转移D．白血病浸润E．淀粉样变12、肾综合征出血热的“三大”主征（）。A．发烧，休克，少尿B．出血，休克，肾损害C．发烧，出血，肾损害D．发烧，出血，“三痛”E．休克，少尿，“三痛”13、在电镜下所见代表完整的乙型肝炎病毒颗粒的是（）。A．特异的DNA多聚酶B．HBcAgC．管形颗粒D．Dane颗粒E．双股DNA14、大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了（）。A．额极B．旁中央小叶C．胼胝体前4/5D．扣带回E．额叶底部15、疑病症是一种（）。A．牵连观念B．是恐惧的心理状态C．是对自身健康的过分担心D．是神经衰弱的表现E．是分裂症早期症状之一16、胆道蛔虫症的临床特点是（）。A．突发上腹部疼痛B．恶心呕吐明显C．疼痛可反复发作D．可诱发胰腺炎E．临床症状重而体征轻17、关于尿路结石，以下哪项是不正确的（）。A．我国南方发病率明显高于北方B．男女之比为3：1C．上尿路结石大多数是草酸钙结石D．膀胱结石中磷酸镁胺结石较上尿路多见E．下尿路结石较上尿路结石多见18、在我国泌尿生殖系统肿瘤最常见的是（）。A．肾癌B．肾盂癌C．前列腺癌D．膀胱癌E．阴茎癌19、脑疝确诊后最先采取的治疗措施应是（）。A．立即钻孔探查B．立即静脉输给降颅压药物C．立即行CT检查D．立即行MRI检查E．立即行脑室穿刺引流脑脊液20、做全子宫及单侧附件切除术时，切断下列哪项最不易损伤输尿管（）。A．骨盆漏斗韧带B．卵巢固有韧带C．子宫骶骨韧带D．子宫动脉E．主韧带21、前置胎盘出血的特点（）。A．胎先露下降仍不止血B．宫缩时出血量可减少C．出血量与前置胎盘的种类无关D．无痛性阴道流血E．出血时子宫有压痛22、先天愚型患儿临床特点应除外（）。A．特殊面容B．皮纹特殊C．喂养困难D．免疫功能正常E．易伴发先天性心脏病23、小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量为(ml/kg)（）。A．60～90B．90～120C．120～150D．150～180E．180～21024、肾病综合征的低蛋白血症的临界值是（）。A．血浆白蛋白﹤40g/LB．血浆白蛋白﹤30g/LC．血浆白蛋白﹤20g/LD．血浆白蛋白﹤15g/LE．血浆白蛋白﹤10g/L25、不影响氯化消毒效果的因素是（）。A．加氯量B．浑浊度C．接触时间D．混凝剂种类E．水温26、刺激性气体中毒引起的化学性肺水肿不出现下列哪项临床表现（）。A．呼吸窘迫综合征B．低血氧症C．咯粉红色泡沫样痰D．两肺湿啰音E．肺X线胸片阴影短期内无变化27、医生的临床知识和技能×病人的依从性，等于（）。A．治疗效果B．技术交往C．非技术交往D．言语交往E．非言语交往28、西方医学伦理学的奠基人是（）。A．格里高利B．希波克拉底C．帕兹瓦尔D．胡弗兰德E．皮内尔29、医务人员应当保守的医疗秘密是（）。A．病人的病情B．病人的医疗方案C．病人的性别D．医务人员的家庭住址E．医院及医务人员的特色、特长30、医德评价方式不包括（）。A．正式社会舆论B．非正式社会舆论C．传统习俗D．内心信念E．卫生行政仲裁二、A2型题[共20题，每题1分，总计20分]31、男，62岁，因房颤入院，用地高辛后心室率得到控制，并以0.5mg/d地高辛维持。因病人有心绞痛病史，为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物，用药期间病人出现传导阻滞，你认为最可能是合并应用了哪种药物（）。A．硝酸甘油B．硝苯地平C．维拉帕米D．硝酸异山梨酯E．美托洛尔32、女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为（）。A．间歇性呼吸B．Kussmaul's呼吸C．潮式呼吸D．呼吸暂停E．叹气样呼吸33、男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩肿区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为（）。A．急性胆囊炎B．急性胃肠炎C．急性心肌梗死D．急性胰腺炎E．十二指肠球部溃疡34、女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热胸痛，咳嗽，气短。既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32×1O9/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为（）。A．浸润型肺结核B．阻塞性肺炎C．肺脓肿D．肺炎球菌肺炎E．病毒性肺炎35、慢性骨髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁6.23μmol/L，总铁结合力为42.32μmol/L，骨髓细胞外铁(++)，诊断为（）。A．缺铁性贫血B．巨幼细胞性贫血C．慢性感染贫血D．失血性贫血E．铁粒幼细胞性贫血36、女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl)，应给予（）。A．增加晚餐用量B．调换胰岛素类型第2页C．加大胰岛素用量D．减少早饭前胰岛素剂量E．减少晚餐前胰岛素用量37、男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑（）。A．糖尿病自主(植物)神经病变B．糖尿病合并泌尿系感染C．糖尿病合并慢性前列腺炎D．糖尿病肾病E．糖尿病合并泌尿系结石38、男性，青年，于8月20日发病，发冷、发热、头痛、呕吐2次，3天后体温达39T，精神不振，嗜睡。体检：嗜睡状，结合膜及面部充血，腮腺不肿大，颈强直，浅反射消失，深反射正常。尿蛋白为(++++)，白细胞0～5/高倍视野，脑脊液压力正常，细胞数0.1×109/L，糖2.77mmol/L，蛋白450mg/L，氯化物124mmol/L。下列哪种疾病可能性最大（）。A．乙型脑炎B．腮腺炎脑炎C．结核性脑膜炎D．钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)E．流行性感冒39、女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L（80个/mm3）淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（）。A．脊髓出血B．急性脊髓炎C．脊髓肿瘤D．多发性硬化E．急性硬膜外脓肿40、男性，26岁，突然大喊大叫：“不得了啦，我爸爸被刺得稀烂，这儿净是戴铜帽子的人，你们看，他们正在刺我爸爸”。患音异常恐惧，此症状是（）。A．幻听B．焦虑C．思维障碍D．假性幻视E．真性幻视41、女性，18岁，诊断为弥漫性甲状腺肿，其治疗方案是（）。A．手术B．131I碘治疗C．服碘D．服小剂量甲状腺素E．服用抗甲状腺药物42、男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显，膈下无游离气体，应考虑为（）。A．急性阑尾炎B．急性胆囊炎C．急性肠扭转D．肠伤寒穿孔E．溃疡病穿孔43、男性，45岁，过去十年经常大便带血，无其他症状。近一年便血加重，便后不适，需立即进行的有效诊断方法是（）。A．X线钡剂灌肠检查B．直肠指诊C．纤维光束结肠镜检查D．乙状结肠镜检查E．常规体检及化验44、患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤，该患应为（）。A．切割伤B．刺伤C．撕脱伤D．压伤E．复合伤45、女，50岁。月经周期紊乱两年，现停经40天，基础体温单相，宫颈粘液羊齿状结晶呈高度影响，此时下列何项为相应的子宫内膜表现（）。A．增生期图像B．分泌期图像C．萎缩图像D．分泌早期图像E．增生过长图像46、21岁，已婚妇女。停经80天，阴道少量流血3天，大量流血半天。入院查：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，阴道内有鸭蛋白血块，宫口有组织物堵塞，子宫约50天孕大，两侧附件阴性，应诊断（）。A．完全流产B．不全流产C．稽留流产D．难免流产E．先兆流产47、月经不调患者基础体温双相，但高温相持续时间为10天，应给治疗是（）。A．雌-孕激素序贯疗法B．低温相时给雌激素C．低温相时给hCGD．月经第5天给克罗米酚E．月经后期给黄体酮肌注48、10月患儿，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好，为进一步判定诊断是否正确，不需要做下列哪些检查（）。A．腕部X线摄片B．测血清，钙，磷C．血常规D．体格检查E．骨密度49、男孩，2岁半。患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐，这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是（）。A．加压面罩吸氧B．身体取胸膝位C．静脉注射普萘洛尔(心得安)D．静滴碳酸氢钠E．口服消炎痛50、某厂仪表制造工，工龄8年，近几个月常出现头痛、头昏、烦躁、易怒等症状，并有书写困难、口腔粘膜溃疡、牙龈红肿等体征，此工人可能为（）。A．急性苯中毒B．急性铅中毒C．急性汞中毒D．慢性汞中毒E．慢性铅中毒三、A3型题[共20题，每题1分，总计20分]40岁男性患者，出现上腹痛、嗳气、反酸，纤维胃镜诊断为胃溃疡。51、选用（）。A．抗酸药B．西咪替丁C．奥美拉唑D．硫糖铝E．A或B均可当病毒侵犯人体时，人体会以各种特异性和非特异性的机制作出抗感染的反应，其中52、干扰素的作用是（）。A．杀灭病毒B．中和病毒C．抑制病毒复制D．诱生抗病毒蛋白E．激活补体男，55岁，因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温末下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，口唇有发组，两肺闻及哮鸣音。53、为明确诊断应首选哪项检查（）。A．胸片B．心电图C．脑脊液D．血气分析E．血常规男性，40岁，近5个月来上腹胀痛，反酸，近三月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。54、如内科治疗1周不见好转，应如何处理（）。A．继续胃肠减压，补液B．手术治疗C．抑酸治疗D．抗生素治疗E．口服胃粘膜保护剂男性，39岁，近期出现上腹不适，乏力，就医发现AFP500μg／L，B超检查结果为正常肝脏声像图，查体未见异常。55、为明确定位诊断最优选的检查为（）。A．反复B超检查B．肝脏CT检查C．肝脏MRI检查D．放射性核素肝显像E．X线肝血管造影男性，35岁．高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性66%，淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯细胞。56、如需明确诊断，首先应作的检查是（）。A．肝脾B超B．腹部或全身CTC．淋巴结活检D．MRIE．中性粒细胞碱性磷酸酶测定女，18岁，身高160cm，体重90kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性。57、如此病人小剂量地塞米松试验能被抑制，诊断最大可能为（）