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1华医网临床执业医师医学综合知识模拟试卷第二单元A1型题（1～84题）每道试题由一个题干和五个备选答案组成。五个备选答案中只有一个是最佳答案，其余均不完全正确，要求选出正确的那个答案。1.支气管呼吸音发生在何部位有病理意义A．胸骨上窝B．喉头附近C．在背部第1、2胸椎附近D．在正常肺泡呼吸音的部位E．在背部第6、7颈椎附近2.使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的?A．保钾利尿剂宜持续应用B．轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用C．有肾功能不全时应选用袢利尿剂D．噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E．袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致3.在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是A．第一心音和第二心音B．第一心音和第三心音C．第一心音和第四心音D．第二心音和第三心音E．第三心音和第四心音4.不符合脑膜炎双球菌的是A．奈瑟菌属B．仅存在于人体的细菌C．严格的需氧菌D．革兰阳性菌E．在普通培养基上不能生长5.诊断反流性食管炎最准确的方法是A．食管吞钡X线检查B．食管滴酸试验C．食管内镜检查D．食管24小时pH值监测E．食管测压6.关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是A.甲泼尼龙(甲基强的松龙)B.环孢素AC.环磷酰胺D.硫唑嘌呤E.氟尿嘧啶(5-Fu)7.脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是A．乳酸循环B．三羧酸循环C．糖醛酸循环D．丙氨酸-葡萄糖循环E．柠檬酸-丙酮酸循环8.磷脂酰肌醇4，5-二磷酸可为下列哪一种酶水解成甘油二酯和1，4，5-三磷酸肌醇A．磷脂酶A1B．磷脂酶A2C．磷脂酶BD．磷脂酶CE．磷脂酶D9.dTMP是由下列哪种核苷酸直接转变来的A．TDPB．TMPC．dCMPD．dUDPE．dUMP210.嘌呤碱在体内分解的终产物是A．尿酸B．黄嘌呤C．次黄嘌呤D．别嘌呤醇E．氨、CO2和有机酸11.参与三羧酸循环的酶的正确叙述是A．主要位于线粒体外膜B．Ca2+可抑制其活性C．当NADH／NAD+比值增高时活性较高D．氧化磷酸化的速率可调节其活性E．在血糖较低时，活性较低12.tRNA分子上3′-端序列的功能是A．剪接修饰作用B．辨认mRNA上的密码子C．辨认与核糖体结合的组分D．提供-OH基与糖类结合E．提供-OH基与氨基酸结合13.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是A．ATCB．AUCC．CTAD．CUAE．GTC14.紫外线对DNA的损伤主要是引起A．磷酸二酯键断裂B．嘧啶二聚体形成C．碱基插入D．碱基缺失E．碱基置换15.人体内合成尿素的主要脏器是A．心B．肝C．肾D．脑E．肌肉16.合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自A．糖的分解代谢B．胆固醇的分解代谢C．脂肪酸的分解代谢D．生酮氨基酸的分解代谢E．生糖氨基酸的分解代谢17.下列化合物不属于糖异生的原料的是A．甘油B．氨基酸C．丙酮酸D．乳酸E．脂肪酸18.肌肉中最主要的脱氨基方式是A．氨基转换作用B．加水脱氨基作用C．嘌呤核苷酸循环D．D-氨基酸氧化脱氨基作用E．L-谷氨酸氧化脱氨基作用19.酶竞争性抑制剂的特点是A．Km值不变，Vmax降低B．Km值不变，Vmax增高C．Km值降低，Vmax降低D．Km值降低，Vmax不变E．Km值增高，Vmax不变20.下列含有核黄素的辅酶是A．FMNB．NAD+C．NADP+D．辅酶QE．辅酶A21.乳糖操纵子中工基因编码产物是A．透酶B．乙酰基转移酶C．β-半乳糖苷酶D．一种阻遏蛋白E．一种激活蛋白22.下列属于营养必需脂肪酸的是A．油酸3B．亚麻酸C．软脂酸D．硬脂酸E．十二碳脂肪酸23.下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是A．色氨酸B．蛋氨酸C．脯氨酸D．酪氨酸E．天冬氨酸24.合成胆固醇的限速酶是A．鲨烯环氧酶B．甲羟戊酸激酶C．HMGCoA合酶D．HMGCoA还原酶E．HMGCoA裂解酶25.转氨酶的辅酶是泛酸B．生物素C．四氢叶酸D．磷酸吡哆醛E．焦磷酸硫胺素26.辅酶在酶促反应中的作用是A．启动载体的作用B．维持酶的空间构象C．参加活性中心的组成D．促进中间复合物形成E．提供必需基团27.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是A．丝氨酸B．酪氨酸C．半胱氨酸D．羟脯氨酸E．蛋(甲硫)氨酸28.使胰蛋白酶原活化的最主要物质是A．HClB．肠激酶C．胰蛋白酶本身D．糜蛋白酶E．羧基肽酶29.吸收胆盐和维生素B12的主要部位是A．十二指肠B．空肠C．回肠D．结肠上段E．结肠下段30.一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球A．重量B．运动功能C．感觉功能D．语言活动功能E．皮层沟回数31.在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是A．收缩压、舒张压均降低B．收缩压、舒张压均升高C．收缩压升高，舒张压降低D．收缩压降低，舒张压变化不大E．收缩压升高，舒张压变化不大32.关于汗液的叙述，下列哪项是错误的A．汗液的主要成分为水分B．汗液的渗透压高于血浆C．汗液中的Na+浓度受醛固酮调节D．汗液是由汗腺细胞主动分泌的E．汗液中不含蛋白质33.下列对于条件反射的叙述，不正确的是A．形成的基本条件是强化B．机体在后天生活过程中形成的C．数量有限D．建立后可以发生消退E．使机体具有更大的适应性34.下列哪项不是甲状腺激素的作用A．分泌过多时，蛋白质合成增加B．提高神经系统的兴奋性C．促进骨骼和脑的生长发育D．使心跳加快加强4E．生理剂量可以促进蛋白质合成35.可分泌肾素的结构是肾的A．致密斑B．系膜细胞C．间质细胞D．颗粒细胞E．感受器细胞36.心脏兴奋传导速度最快的部位是A．心房肌B．房室交界C．优势传导通路D．心室肌E．浦肯野纤维37.关于冠脉循环的叙述，错误的是A．在心室收缩期血流量少B．在心室舒张期血流量多C．血流量约占心输出量的4％～5％D．动脉舒张压升高时，血流量增多E．心肌缺氧时血流量减少38.引起促胰液素释放作用最强的物质是A．蛋白质分解产物B．HClC．脂肪酸D．淀粉E．葡萄糖39.决定每分钟肺泡通气量的因素是A．余气量的多少B．潮气量的大小C．肺活量D．呼吸频率、潮气量与无效腔的大小E．呼吸频率与无效腔的大小40.关于特异性投射系统的叙述，正确的是A．引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动B．维持和改变大脑皮层的兴奋状态C．经下丘脑投射到大脑皮层特定区域D．包括视觉、嗅觉、听觉和内脏感觉的传导系统E．维持机体处于觉醒状态41.正常人第1秒末用力呼气量约为用力肺活量的A．63％B．73％C．83％D．93％E．95％42.心室肌的有效不应期较长，一直持续到A．收缩期开始B．收缩期中间C．舒张期开始后D．舒张中后期E．舒张期结束43.PCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪种途径引起的A．直接刺激呼吸中枢B．刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢C．刺激颈动脉窦压力感受器D．刺激颈动脉体化学感受器E．刺激主动脉体化学感受器44.胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是A．胆固醇B．磷脂酰胆碱(卵磷脂)C．胆色素D．胆盐E．脂肪酸45.降钙索的主要靶器官是A．甲状旁腺B．肾脏C．胃肠道D．骨E．腺垂体46.影响外周阻力的主要因素是A．血液黏滞性B．红细胞数C．血管长度D．小动脉口径E．大动脉弹性47.下列有关基础代谢的叙述哪一项是错误的5A．在基础状态下测定B．儿童高于成人C．反映人体最低的能量代谢水平D．临床常用相对值表示E．正常平均值相差±10％～15％属于正常48.区别癌与肉瘤的主要依据是A．浸润性生长、无包膜B．异型性明显，有核分裂象C．通过血道转移D．组织来源E．肿瘤体积49.出血性梗死常发生于A．肾、肠B．脾、肺C．肺、肠D．心、肠E．肾、心50.来源于间叶组织的肿瘤是A．癌B．肉瘤C．母细胞瘤D．类癌E．临界肿瘤51.纤维素性血栓主要发生在A．下肢深静脉B．左心耳C．微循环D．心室壁瘤内E．门静脉52.不符合慢性炎症的病变是A．大量纤维素渗出B．炎症性息肉C．炎性假瘤D．多量纤维组织增生E．炎性肉芽肿形成53.有关炎症介质的描述，错误的是A．可引起组织增生B．可引起血管扩张C．可引起血管通透性增加D．可具有趋化作用E．可引起发热和疼痛54.肉芽肿性炎的特点是A．纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生B．疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润C．淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润D．大量纤维蛋白黏膜表面渗出E．巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生55.下列各项中，属于白色血栓的是A．延续血栓的体部B．阻塞冠状动脉左前降支的血栓C．阻塞肺动脉主干的血栓栓子D．疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物E．基底动脉的血栓56.假(伪)膜性炎的渗出物主要为A．单核细胞、淋巴细胞和坏死组织B．纤维素、中性粒细胞和坏死组织C．纤维素、浆细胞和中性粒细胞D．淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞E．黏液、中性粒细胞和浆细胞57.以变质为主的炎症是A．感冒初期鼻黏膜炎B．假膜性炎C．绒毛心D．脓肿E．流行性乙型脑炎58.炎症的基本病理变化是A．组织、细胞的变性坏死B．组织的炎性充血和水肿C．红、肿、热、痛、功能障碍D．病变组织变质、渗出、增生E．周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润59.血栓头部一般属于A．白色血栓B．红色血栓C．透明血栓D．混合血栓6E．延续性血栓60.脑动脉栓塞的栓子最可能来自A．左心房附壁血栓B．右心房附壁血栓C．右心室附壁血栓D．下肢股静脉血栓E．肠系膜静脉血栓61.梗死最常见的原因是A．血栓形成B．血栓栓塞C．血管严重受压D．动脉痉挛E．动脉壁肿瘤62.下列关于纤维素性炎的描述中错误的是A．常发生于浆膜、黏膜和肺B．浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连C．心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心D．肺的纤维素性炎不会导致机化E．常伴中性粒细胞浸润63.不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是A．克霉唑B．咪康唑C．氟康唑D．酮康唑E．氟胞嘧啶64.氨苄西林主要用于治疗A．伤寒、副伤寒B．钩端螺旋体病C．支原体感染D．衣原体感染E．真菌65.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是A．青霉素GB．阿莫西林C．头孢曲松D．阿米卡星E．阿奇霉素66.对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为A．阿卡波糖B．格列齐特C．甲福明D．苯乙福明E．珠蛋白锌胰岛素67.心理咨询与心理治疗的区别不包括A．工作的任务不同B．对象和情境不同C．性质和过程不同D．身份与工作方式不同E．解决问题的性质和内容不同68.以患者为中心疗法中医生不恰当的行为是A．医生在治疗中具有权威作用B．注意调动病人心理上的积极因索C．适用于感到有压力的病人D．医生是患者的朋友，必要时加以引导E．病人要受到充分理解69.布雷迪曾做过这样的实验，两只猴子各坐在自己被约束的椅子上，每隔一定时间通一次电，其中一只（A）猴子能自己断电而避免电击，另一只猴子（B）则不能，最终A.A得了溃疡病B.B得了溃疡病C.AB均得了溃疡病D.AB均未得病E.AB均得了高血压70.关于涉及人体的临床医学研究，正确的是A．必须在开始之前提交伦理委员会审查B．在进行中必须提交伦理委员会审查C．必须在开始之后提交伦理委员会审查D．必须在完成之后提交伦理委员会进行监督E．只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查71.单细胞真菌的繁殖方式是7A．二分裂B．出芽C．由孢子囊释放孢子D．有性繁殖E．复制72.下列细胞因子中哪种不是由T淋巴细胞产生A．IL-1B．IL-2C．IFN-γD．TNF-βE．IL-473.无偿献血的血液用途，应符合以下哪项规定A．在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站B．在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位C．由血站自主决定D．必须用于临床E．由卫生行政部门根据情况确定74.《献血法》规定，献血者两次献血的时间间隔不得少于A．一个月B．二个月C．三个月D．四个月E．六个月75.肺心病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显降低肺动脉压的是A．慢支所致血管炎B．缺氧性肺血管收缩C．肺气肿压迫肺毛细血管D．慢性缺氧所致肺血管重建E．肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大76.血清铁降低，总铁结合力升高的是A．慢性感染性贫血B．