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1妇产科学24岁妇女，末次月经2月10日，正常，2月15日服探亲片1次，3月24日阴道出血伴组织物排出，检查子宫饱满，软，宫口松，考虑哪项可能性大(正确答案为：A)A.不全流产B.宫腔积血C.功血D.宫外孕E.以上均可28岁，剖宫产术后半年哺乳，月经复潮干净后3天行上环术，术中突发下腹痛，伴阴道出血，以下哪项可能性大(正确答案为：C)A.宫外孕B.子宫内膜炎C.子宫穿孔D.盆腔炎E.IUD异位30岁妇女，带环3年，末次月经干净2天后阴道淋漓出血20多天伴轻微下腹痛，下述哪项可能存在(正确答案为：E)选项：A.子宫内膜炎B.月经不调，功血C.宫外孕D.早孕，先兆流产E.以上均可能24岁妇女，停经37天，尿妊免(+)，行米非司酮加米索药物流产后，2天未见胎囊排出，但有阴道出血，第3天下腹痛明显，下述哪项考虑正确(正确答案为：E)A.宫腔积血B.盆腔感染C.尿妊免试验假阳性，误诊D.子宫正常收缩E.应除外宫外孕35岁妇女，1个月前在乡卫生院临产3天，自然分娩4500g女婴。当时会阴裂伤，出血较多，医生缝合两小时。产后大小便疼痛，1周后自然好转，但阴道内有时出现阵发性排气现象，并有少量水样大便不自主自阴道溢出。对该患者的诊断处理，以下哪项错误(正确答案为：E)A.可能的诊断是粪瘘B.发生的原因可能与产程过长有关C.发生的原因可能与会阴裂伤缝合不当有关D.应进行阴道窥器检查和(或)肛诊，仔细检查阴道直肠隔E.如果发现瘘孔，应立即修补22岁妇女，两年前产钳助产分娩4500g女婴，产后常感腰痛、阴道下坠。检查：会阴侧切伤口愈合好，于平处女膜缘处可见宫颈，光滑、有旧裂，子宫水平位、经产大小，双附件正常。关于诊断，以下哪项正确(正确答案为：B)A.子宫脱垂Ⅰ度轻B.子宫脱垂Ⅰ度重C.子宫脱垂Ⅱ度轻D.子宫脱垂Ⅱ度重E.以上均不对女29岁，月经周期7天／28天，量中，痛经(±)，孕0，1年前B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物，突然下腹痛伴恶心、呕吐1天，末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前，盆腔内少量积液，查体：下腹部有轻度肌紧张，右下腹有反跳痛，血压正常，妇科检查子宫正常大小，后位，固定，后壁有触痛结节，右侧有6cm直径肿块，边界不太清楚，不活动，左侧未及肿物，白细胞总数12×10／L，血红蛋白正常，引起此次急腹痛的最主要病因可能是(正确答案为：E)A.卵巢囊肿扭转B.阑尾炎C.宫外孕D.急性盆腔炎E.卵巢巧克力囊肿破裂某闭经患者，基础体温测定呈双相型体温曲线，雌激素试验阴性，以下哪项是正确的(正确答案为：A)A.病变在子宫内膜B.病变在垂体前叶C.病变在下丘脑D.病变在卵巢E.病变在肾上腺闭经患者孕激素试验阴性，雌激素试验亦阴性，基础体温测定呈双相型体温曲线，很可能是(正确答案为：A)A.子宫内膜结核，应做诊断性刮宫，子宫内膜送病理检查B.肾上腺功能亢进C.甲状腺功能亢进D.席汉综合征E.Turner综合征患者32岁，两年前有产后大出血、休克史，产后未哺乳，闭经，脱发，乏力，生殖器萎缩，属哪部位闭经(正确答案为：B)A.下丘脑性闭经B.垂体性闭经C.卵巢性闭经D.子宫性闭经E.肾上腺性闭经女12岁，月经来潮1年，但只来潮3次，周期7天／2～6个月，月经色红，无血块，每次用卫生纸l包半，经期有腰痛，下列何种处理是恰当的(正确答案为：C)A.少量雌激素周期治疗B.雌、孕激素周期治疗C.经期适当休息，勿作激烈活动D.经期口服止痛药E.经期口服丹参片25岁妇女，停经3个月，阴道出血2个月，查：血红蛋白7g／dl，阴道前壁有紫蓝色结节，大小如胡桃，宫颈口松，子宫如4个半月妊娠大小，血HCG大于20000U／L，应考虑为(正确答案为：B)A.良性葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠2D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产女性，已婚，停经3个月，阴道少量出血，妇科检查：子宫增大如妊娠4+月大小，软，于子宫右侧触及约7cm直径大小囊性包块，血HCG为35000U／L，右侧囊性包块最可能的诊断是(正确答案为：B)A.卵巢黄体囊肿B.卵巢黄素囊肿C.输卵管结核包块D.卵巢巧克力囊肿E.单纯卵巢囊肿葡萄胎刮宫术后4个月，血HCG明显高于正常水平，肺部X线摄片片状阴影，最大可能的诊断为(正确答案为：D)A.再次葡萄胎B.绒毛膜癌C.宫外孕D.侵蚀性葡萄胎E.宫内妊娠40岁，已婚女性，1年前曾因葡萄胎2次清宫，近3个月出现阴道出血，咳嗽，痰内带血丝10余天，子宫稍大，软，X线摄片右肺上野见直径3cm球形阴影，尿HCG(+)，首选的治疗方法是(正确答案为：A)A.化疗B.子宫全切C.化疗＋子宫全切D.放疗E.广泛性子宫切除24岁，已婚女性，停经12周，阴道反复出血3周，量少于月经，检查：子宫增大如4个月妊娠大小，软，无压痛，左侧附件可触及直径8cm囊性肿物，表面光，无压痛，右侧(-)。以下哪项方法无助于诊断(正确答案为：C)A.妊娠稀释试验B.血HCG放免测定C.阴道镜或宫颈涂片D.多普勒超声检查胎心E.B型超声显像女，19岁，3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，月经5天／30～34天，有痛经，现已停经33天，查体发现腹肌紧张，右下腹压痛，妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大，压痛明显，临床检验结果WBC11×10／L，尿常规(-)。最可能的诊断是(正确答案为：B)A.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂B.卵巢囊肿蒂扭转C.卵巢肿瘤合并感染D.异位妊娠E.急性阑尾炎某卵巢癌患者术后病理报告提示：大网膜、肠系膜内及肝表面、膈表面均有癌转移，最大直径为1。5cm，余未见转移。该患者分期应为(正确答案为：C)A.Ⅱc期B.Ⅲc期C.Ⅲb期D.Ⅲa期E.Ⅳ期女性，76岁，子宫内膜癌术后放疗后2年，阴道断端复发，有高血压病史10年，患2型糖尿病，查血BUN10。0mmol／L，肿瘤组织ER(+)，PR(+)。下列何种治疗措施较恰当(正确答案为：E)A.再次手术B.全身化疗C.随访D.免疫治疗E.内分泌治疗女性，54岁，绝经3年，不规则阴道出血1个月，妇查：外阴阴道(-)，宫颈轻糜，子宫大小正常，软，轻压痛，活动好，双附件(-)，分段诊刮宫颈管无组织物刮出，宫腔8cm，刮出豆腐渣样组织，病理诊断为子宫内膜腺癌。应首选哪项治疗(正确答案为：B)A.放疗后手术B.扩大全子宫+双附件切除术C.放疗D.广泛全子宫+双侧盆腔淋巴结清扫术E.化疗女性，42岁，普查发现宫颈防癌涂片巴氏Ⅳ级，重复宫颈细胞涂片仍为巴氏Ⅳ级，阴道镜下多点活检阴性，为了进一步确诊应首先选择(正确答案为：D)A.定期追踪观察B.宫颈锥切术C.子宫全切术D.宫颈管刮宫或分段诊刮术E.血清检查女，60岁，绝经4年，白带增多2个月，性交后白带带血2次就诊。妇科检查阴道不充血，宫颈上唇10～12点处呈乳头状糜烂，易出血，下唇光滑，内诊(-)，B超(-)。出血的原因很可能是(正确答案为：D)A.老年性阴道炎B.子宫内膜癌C.宫颈息肉D.宫颈癌E.宫颈湿疣女性，36岁，性交出血1个月就诊，妇科检查宫颈呈菜花状，易出血，子宫正常，附件正常，活检病理为鳞状细胞癌，临床分期为Ib期，其最适当的治疗方案应该是(正确答案为：B)A.放射治疗B.广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术C.化疗D.放疗后手术E.手术后化疗女性，60岁，普查宫颈细胞涂片为Ⅱb级，活检病理为CINⅡ～Ⅲ级应首选(正确答案为：D)A.定期复查宫颈细胞刮片B.定期阴道镜下取活体检查C.宫颈锥切D.子宫+双附件切除术E.子宫广泛切除术+双附件切除术3女性55岁，绝经1年后阴道出血2个月，开始量多以后时多时少，检查：宫颈轻糜，子宫前位，稍大，双附件正常，采用何种方法确诊(正确答案为：C)A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈活检及分段诊刮，标本送病检D.腹腔镜检E.后穹窿刮取细胞涂片女性40岁，临床诊断宫颈原位鳞癌，其治疗原则是(正确答案为：A)A.全子宫切除术B.全子宫+双附件切除术C.次广泛全子宫切除术D.广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术E.放射治疗女性40岁，不规则阴道排脓及接触性出血1年，妇科检查：宫颈均为菜花状癌组织所替代，子宫前位，大小正常，活动差，两侧浸润硬，未达盆腔，宫颈活检为鳞状上皮癌，其最恰当的治疗是(正确答案为：A)A.放射治疗B.广泛性全子宫切除+双侧盆腔淋巴清扫术C.化疗D.全子宫切除术E.化疗后行全子宫切除术某女，43岁，妊3产2，白带增多5年，有味，妇科检查：宫颈有不对称糜烂，多点活检为重度非典型增生，首选的治疗是(正确答案为：C)A.观察3～6个月复查宫颈刮片B.激光治疗C.子宫全切术D.宫颈锥切术E.宫颈药物治疗某病人，多次宫颈刮片细胞学检查为阳性而宫颈活检为阴性，为进一步诊断应做(正确答案为：A)A.颈管刮宫B.阴道镜检查C.宫颈锥切D.碘试验E.染色体检查24岁已婚女性，白带增多伴外阴痒痛2周。检查发现外阴潮红，小阴唇内侧及肛门周围有大片乳头状突起；宫颈轻糜，宫口有脓性分泌物，涂片发现白细胞内革兰阴性双球菌。以下哪项叙述错误(正确答案为：E)A.诊断为淋病合并尖锐湿疣B.本病主要通过性交传播C.大剂量青霉素一次肌注可治愈淋病D.青霉素过敏者可选用氟哌酸治疗E.淋病和尖锐湿疣合并者十分罕见29岁已婚女性，出现白带增多1周。检查外阴及阴道(-)，宫颈肥大、充血，宫颈口有大量粘液性分泌物，盆腔检查(-)。最可能的诊断是(正确答案为：D)A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.细菌性阴道病D.宫颈沙眼衣原体感染E.宫颈淋菌感染35岁女性，白带增多2个月。检查发现宫颈中度糜烂，经激光治疗后，白带减少，宫颈光滑，其修复过程是(正确答案为：C)A.柱状上皮增生修复B.鳞状上皮不典型增生C.鳞状上皮化D.宫颈管腺上皮鳞化E.鳞状上皮间变40岁妇女，发现接触性出血1个月就诊。宫颈活检报告为：上皮全层非典型增生，进一步的处理方法是(正确答案为：A)A.宫颈锥形切除B.宫颈电烙C.诊断性刮宫D.宫颈多点活检E.定期随访35岁已婚女性，因性交后少量出血就诊。妇检发现宫颈呈红色，表面呈颗粒状，糜烂面占子宫面积1／2，下列哪项叙述不正确(正确答案为：E)A.可选用激光治疗，以防癌变B.可选用微波治疗，以防癌变C.宫颈刮片Ⅲ级，应行阴道镜检查D.治疗前先作宫颈刮片E.应行宫颈锥形切除治疗，以防癌变28岁女性，停经50余天，阴道少量出血1周，2天来出血多于月经量，伴下腹阵痛。检查子宫如孕50天、质软、无压痛，宫口松。可容1指，尿妊免试验阳性。最恰当的处理是(正确答案为：E)A.给止血药B.B超检查C.休息、保胎D.预防感染E.立即刮宫生育年龄妇女，停经45天，阴道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白，血压110／70mmHg，脉搏120次／分，体温39℃；子宫如孕40多天、质软、有压痛，宫口松、有组织块堵塞，双侧附件未扪及包块，压痛明显。最可能的诊断是(正确答案为：D)A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.感染流产E.稽留流产29岁已婚女性，停经13周，阴道少量暗红色出血2周就诊。妇科检查：宫底耻上未及，多普勒经腹部未测到胎心，为明确诊断，最主要的处理应是(正确答案为：D)A.尿妊免检查B.血HCG测定C.1周后多普勒测胎心D.B超检查E.休息，保胎治疗生育年龄妇女，放置避孕环5年，月经基4本规律。停经42天，少量阴道出血10天，伴下腹隐痛。两小时前突然左下腹剧痛，继而恶心、晕厥、昏倒。查尿妊免阴性。关于该病例，可能出现下述哪项描述(正确答案为：E)A.血HCG可能升高B.盆腔检查时宫颈有举痛C.子宫正常大小D.双侧附件区未触及包块E.以上发现均可能30岁初产妇，风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率87次／分，宫口开大2cm，应如何处理(正确答案为：A)A.产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静剂B.催产素点滴，加强宫缩C.立即剖宫产D.快速给西地兰预防心衰E.立即行人工破膜，缩短产程32岁孕妇患风心病5年，孕32周就诊，病人主诉及体检中，哪项不能用妊