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一、单选题（每题1分，共80分）1、抗菌药物临床应用专项整治活动范围为全国各地各类医疗机构重点是（）A、三级公立医院B、二级以上公立医院C、一级以上公立医院D、民营医院2、下列关于2011年抗菌药物临床应用专项整治活动要求试述错误的是（）A、二级医院抗菌药物采购品种原则上不超过35种B、三、四代头孢（含复方制剂）口服剂型不超5个品规，注射剂型不超过8个品规C、氟喹诺酮类口服剂型和注射剂型各不超过4个品规D、以上均错3、专项整治活动方案规定医院门诊、住院患者抗菌药物使用率分别不超过（）A、20%50%B、20%60%C、30%70%D、30%80%4、专项整治活动方案规定I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（）A、20%B、30%C、40%D、50%5、专项整治活动方案规定抗菌药物使用强度力争控制在（）DDD以下A、20B、30C、40D、506、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于（）A、20%B、30%C、40%D、50%7、抗菌药物临床应用专项治理中抗菌药物不包括（）A、抗细菌B、抗衣原体、支原体、立克次体螺旋体C、抗真菌D、抗病毒、寄生虫8、世界卫生组织对合理使用药物的定义是（）A、患者能得到适合于他们的临床需要和个体需要的药品以及正确的用药方法B、药物必须质量可靠、可获得C、药物必须可负担得起D、以上全都是9、合理用药原则包括（）A、安全B、有效C、经济D、以上均是10、影响合理用药的因素包括（）A、社会因素B、医生技术因素C、患者因素D、以上均是11、促进合理用药的主要措施正确的有（）A、制定合理用药相关的临床应用指南B、严格医师和药师资质，建立抗菌药物分级管理C、建立抗菌药物临床应用和细菌耐药监测体系D、加大监督管理力度，严肃查处抗菌药物使用不合理情况E、以上均是12、以下关于影响合理用药的因素说法错误的是（）A、医生的专业水准，选择药物是否正确，医生是否正确掌握了药物的知识B、医生对患者的疾病是否有比较全面的认识C、药品的供应状态D、患者的因素对合理用药可能会产生的影响不大13、抗菌药物分几级进行管理（）A、一级B、二级C、三级D、四级14、列为特殊使用类抗菌药物的是（）A、具有明显或严重不良反应抗菌药物B、需要加以保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物C、上市不足五年其疗效或安全性任一方面的临床资料尚少，或并抗菌药物处方权及调剂权复习资料不优于现用药物的；D、药品价格昂贵的抗菌药物E、以上均是15、抗菌药物分级管理“限制使用类”抗菌药物使用权限为（）A、住院医以上B、主治医以上C、副主任医以上D、主任医师16、越权限使用上一级抗菌药物时间权限为（）A、8小时B、12小时C、24小时D、48小时17、经验性使用抗菌药物应考虑（）A、某类(种)感染病原谱及其流行病学分布规律B、病情C、抗菌药物知识D、耐药情况E、以上均是18、细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应将预警信息及时通报有关医务人员？A、30%B、40%C、50%D、60%19、细菌耐药率超过多少的抗菌药物，应该暂停临床应用？（）A、75%B、80%C、90%D、50%20、每张处方不得超过（）种药品。A、3B、4C、5D、不限21、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过（）天。A、2B、3C、4D、722、处方管理办法规定医疗机构予以取消医师处方权的情形有：（）A、被责令暂停执业；被注销、吊销执业证书；B、考核不合格离岗培训期间；C、不按照规定开具处方或使用药品，造成严重后果的；D、因开具处方牟取私利F、以上均是23、以下哪种抗菌药物的作用机理是破坏细菌的细胞壁()。A、红霉素B、四环素C、青霉素D、庆大霉素24、以下两种药物联合使用时，抗菌活性降低的是()。A、磺胺加甲氧苄啶B、红霉素和头孢菌素C、青霉素和链霉素D、青霉素加氨基甙类药物25、以下属于浓度依赖性的抗菌药的是()。A、喹诺酮类B、头孢菌素类C、大环内酯类D、青霉素类26、以下哪类抗菌药物的作用机理是抑制细菌DNA的合()。A、四环素类B、氨基糖甙类C、喹诺酮类D、磺胺类27、以下属于时间依赖性的抗菌药的是()。A、妥布霉素B、环丙沙星C、替卡西林D、万古霉素28、以下哪种抗菌药物的作用机理是抑制细菌蛋白的合成()。A、氯霉素B、诺氟沙星C、青霉素D、磺胺29、以下不属于β-内酰胺药物的是()。A、氨苄青霉素B、氧氟沙星C、碳青霉烯D、舒巴坦30、联合用药的缺点是()。A、有时可使药物疗效降低，而且出现毒副反应的可能性比单一用药要高B、费用会大量增加C、如果不恰当的联合使用，会导致耐药性D、以上皆是31、以下两种药物联合使用具有协同效应的是()。A、青霉素和链霉素B、头孢菌素和大环内酯类C、红霉素和头孢菌素D、氯霉素和青霉素32、万古霉素对以下哪些微生物敏感()。A、葡萄球菌、链球菌B、支原体、衣原体C、军团菌、螺旋体D、真菌、病毒33、以下不属于广谱抗生素的是()。A、氯霉素B、万古霉素C、四环素D、诺氟沙星34、长期用喹诺酮药物会引起心电图发生什么改变()。A、T波倒置B、QT间期延长C、出现U波D、PR间期延长35、关于氨基糖苷类药物，以下说法错误的是()。A、氨基糖苷类药物是浓度依赖型药B、容易产生适应性耐药C、有明确的抗生素后效应D、肾毒性和耳毒性与药物的峰浓度有关36、喹诺酮药物的不良反应有哪些()。A、中枢神经系统的兴奋性增加和光毒性B、骨关节损害和跟腱炎C、心脏的损害和肝毒性D、以上皆是37、在头孢菌素中，抗阳性菌活性最强的是()。A、一代头孢B、二代头孢C、三代头孢D、四代头孢38、第三代喹诺酮类药不包括()。A、环丙沙星B、氧氟沙星C、吡哌酸D、诺氟沙星39、以下抗菌药中，抗菌谱最广的是()。A、青霉素B、万古霉素C、哌拉西林D、阿莫西林40、以下属于窄谱抗菌药的是()。A、青霉素B、阿莫西林C、氯霉素D、四环素41、对绿脓杆菌有效的头孢菌素是()。A、头孢唑啉B、头孢他啶C、头孢氨苄D、头孢拉定42、我们国家使用最多的抗菌药物是()。A、喹诺酮药物B、磺胺类药物C、四环素类药物D、氨基糖苷类药物43、肺炎链球菌主要对哪种抗菌药耐药（）。A、喹诺酮类B、头孢菌素C、大环内酯类D、氨基糖苷类44、产ESBL肺炎克雷伯菌流行时，应限制（）。A、头孢菌素类B、四环素类C、氨基甙类D、喹诺酮类45、在葡萄球菌的耐药菌株中，最常见的是（）。A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、腐生葡萄球菌D、白葡萄球菌46、青霉素类的药物对以下哪些细菌不敏感（）。A、肺炎链球菌B、绿脓杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肠球菌47、肠杆菌科的细菌主要对哪种抗菌药耐药（）。A、头孢菌素B、青霉素C、喹诺酮类D、以上皆是48、针对耐药菌，可以采取的措施是（）。A、了解病人对细菌的耐药状态B、针对耐药研发一些新的抗菌药物C、合理用药D、以上皆是49、产生耐万古霉素肠球菌时，除限制万古霉素外，还应限制（）。A、四环素类B、头孢菌素类C、氨基甙类D、喹诺酮类50、下列哪项药物联合是有利的相互作用（）A、多潘立酮与654-2B、链霉素与庆大霉素C、异烟肼与乙胺丁醇D、四环素与钙剂51、喹诺酮类可能引起新生儿：（）A、软骨损害B、肾毒性C、耳毒性D、心肌损害52、肝功能减退感染患者应避免使用的抗菌药物是：（）A、磺胺药B、青霉素C、头孢唑啉D、头孢他啶53、VRE代表何种耐药菌：（）A、青霉素耐药肺炎链球菌B、甲氧西林耐药金葡菌C、耐甲氧西林表葡菌D、万古霉素耐药肠球菌54、医院感染中常见的MRSA是指何种耐药细菌？（）A、甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌B、耐万古霉素金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、大肠艾希菌55、肾功能减退感染患者抗菌药物不宜选用：（）A、青霉素B、阿洛西林C、头孢唑啉D、四环素56、青霉素及大多短半衰期头孢菌素类抗菌药物使用方法正确的是（）A、溶于100ml氯化钠中快速(30min)静滴或溶于20~40ml氯化钠中缓慢(5min)静推，每隔3~4个半衰期给药一次B、每日一次给药C、加葡萄糖中静滴D、青霉素钾盐可快速静脉注射E、可加入碱性溶液F、青霉素可用于鞘内注射57、氨基糖苷类副作用不包括（）A、肾毒性B、耳毒性C、神经肌肉阻滞作用D、严重肝损害58、不属于三代头孢菌素的是（）A、头孢他啶B、头孢哌酮C、头孢曲松D、头孢克洛E、头孢噻肟59、关于药物相互作用描述错误的是（）A、对象为一种药物B、同时或先后经相同或不同途径给药时C、药物原有的作用发生减弱D、出现不应有的效应60、关于药物“半衰期”描述错误的是（）A、表明药物从机体消失的时间B、半衰期越长，表明药物从机体消失的时间越长C、可按照药物的“半衰期”设计用药剂量D、“缓释剂型”可延长药物半衰期61、药物的体内过程是（）A、吸收、分布、代谢和排泄B、分布C、排泄D、以上全都是62、清洁手术患者预防应用抗菌药最好是在皮肤切开前（）。A、半小时B、6小时C、12小时D、24小时63、一般情况，术后用抗菌药多长时间最为合适（）。A、12小时B、24小时C、48小时D、72小时64、关于药物不良反应描述错误的是（）A、药物不良反应多见于不合格药物B、出现与用药目的无关的或意外的反应C、选择和应用药物时应量避免其不良反应D、发生药物不良反应应及时报告65、引起手术部位感染的感染源及感染途径包括:（）A、医护人员B、环境中的飞沫、尘埃携带细菌C、病人D、以上都是66、短时间预防性使用抗菌药物的优点是：（）A、减少毒副作用B、不易产生耐药菌株C、不易引起微生态紊乱D、以上都对67、手术部位医院感染的预防中，手术前应注意：（）A、治疗原发病B、加强营养C、正确的术前皮肤准备D、以上都对68、影响手术部位感染确定的与宿主相关危险因素：（）A、疾病严重指数B、远隔感染灶C、鼻腔携带金葡菌D、以上都是69、进行外科手消毒的注意事项：（）A、不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的健康B、应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部C、可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓D、以上都对70、手常驻菌需用（）才能取得满意的效果：A、肥皂彻底洗掉B、消毒剂C、以上都对D、以上都不对71、卫生手消毒，监测的细菌数应：（）A、≤10cfu/cm2B、≤15cfu/cm2C、≤25cfu/cm2D、≤35cfu/cm272、洗手方法与要求是：（）A、取适量的肥皂（液）或者抗菌皂（液）清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处B、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3C、使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3D、以上都对73、外科洗手与手消毒应遵循原则：（）A、先洗手，后消毒B、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科洗手与手消毒C、以上都对D、以上都不对74、美国食品药品管理局（FDA）按妊娠期用药危险性将药物分为几类（）A、4类B、5类C、3类D、6类75、FDA妊娠期药物危险性分类B类为动物中研究无危险性，但人类研究资料不充分，或对动物有毒性，但人类研究无危险性，不属于此类抗微生物药为（）A、青霉素类B、头孢菌素类C、甲硝唑D、阿奇霉素、红霉素E、氨基糖苷类76、FDA妊娠期药物危险性分类X类为对人类致畸，危险性大于受益，属于此类抗微生物药为（）A、利巴韦林B、四环素类C、氯霉素D、磺胺药77、国家建立基本药物制度的目的是（）A、国家维护人民群众健康B、保障公众基本用药权益C、减轻医药费用负担D、以上均是78、2010卫生部发布的《中国国家处方集》是中国第一部统一的国家级权威性的处方集，处方集的编写和发布的目标是（）A、规范医疗行为B、提高临床药物应用水平C、落实临床路径管理D、以上均是79、高危药品不应包括（）A、高浓度电解质制剂B、肌肉松弛剂C、精神药品D、细胞毒化药品80、特殊药品分类不应包括（）A、麻醉药品和精神药品B、贵重药品C、医疗用毒性药品D、放射性药品二、填空题（每空1分，共10分）1