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§5．7护士临床“三基”训练综合试卷(七)一、选择题(每题1分，共40分)[A型题]1．臀大肌深面()A．无重要神经血管B．坐骨大孔有股神经穿出C．坐骨小孔有坐骨神经穿出D．外下1／4象限有闭孔神经E．外上l／4象限无重要神经血管2．输卵管结扎术常在哪个部位进行()A．输卵管子宫部B．输卵管峡C．输卵管壶腹D．输卵管漏斗E．以上都不是3．当血清胆红素浓度高于下列哪项指标时，临床上即可见明显的黄疸()A．1．7μmol／LB。3．4／μmol／LC．34．4μmol/LD．17．1μmol／LE．30．4／μmol／L4．给患者施行导尿术前，对患者的评估不包括()A．意识状态D．膀胱充盈程度C合作程度D．进食习惯E．健康知识5．观察意识障碍所采取的方法，错误的是()A．呼唤患者的姓名D．词句性谈话C针刺皮肤D．压眶上神经E．检查视乳头水肿情况6．护理记录的书写要求不正确的是()A．记录必须及时、准确B．内容简明扼要C．医学术语应用确切D．字迹清楚不得涂改E．眉栏、页码可不填写7．下列资料中哪项属于主观资料()A．体温38℃B．面色发绀C．心动过速D．腹部胀痛E．呼吸困难8．下列哪一项不属于护士的角色()A．直接提供护理者B．教师的角色C．科研的角色D．管理协调者E．提供治疗方案的角色9．床上擦浴热水的适宜温度为()A．38~40℃12B．40~45℃C．27~37℃D．47~50℃E．55~60℃10．一患者青霉素皮试为阴性，静脉滴注青霉素溶液约10分钟后出现胸闷、气促、面色苍白、血压下降。下列哪项护理措施是错误的()A．停止滴注青霉素，立即皮下注射0．1％的盐酸肾上腺素B．患者平卧就地抢救C．给予氧气吸入D．遵医嘱给予升压药E．立即将患者搬人抢救室进行抢救11．换药的基本操作中，错误的是()A．揭出胶布和外层敷料用手不用镊子B．里层敷料和创面有粘连时应用无菌盐水湿润后再揭C．双手持镊操作中，一把镊子被污染时，可用另一把镊子继续换药操作D．乙醇棉球只能消毒创面周围皮肤E．盐水棉球轻轻拭去伤口内分泌物和脓液12．大量不保留灌肠的目的不包括()A．解除便秘B．清洁肠道C．为高热患者降温D．稀释和清除肠道内有害物质E．灌注肠道杀菌剂13．下列预防压疮的措施不妥的是()A．避免局部长期受压B．避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激C．增进局部血液循环D．勤换衣服、床单E．增加营养的摄入14．评估左心功能不全、肺循环淤血者的基本表现是()A．嗜睡、乏力B．咳嗽、咳痰C．咯血D．心悸E．呼吸困难15．下列哪类患者应首先进行处理()A．休克B．尿道断裂C．开放性气胸D．头皮撕脱伤E．开放性骨折16．急性心肌梗死的诊断，错误的是()A．无诱因的心前区剧痛B．AST升高C．中年以上突发休克，频繁恶心、呕吐、上腹痛D．起病即有发热E．心率增快17．肾盂肾炎最常见的感染途径是()A．外伤B．邻近器官炎症的蔓延C．上行感染D．血行感染E．淋巴管蔓延18．腹腔内空腔耻器破裂的临床表现，下列哪项不正确()A．创伤性休克B．急性腹膜炎C．急性肠梗阻D．急性内出血E．膈下游离气体19．康复期护理比慢性病期护理更为强调()A．恢复心理平衡B．提高抗病能力C．增强自我护理能力D．加强功能锻炼E．创造重返社会条件20．糖尿病患者的饮食治疗要求中，下列哪项正确()A．不控制总热量B．限制糖类进食量C．糖类提供总热量的50％~60％D．蛋白质、脂肪各占20％~25％E．少量多餐[B型题]问题21～22A．(1：2000)～(1：3000)高锰酸钾溶液或生理盐水反复洗胃B．醋酸C．2％碳酸氢钠或1：5000高锰酸钾溶液或清水洗胃D．4％碳酸氢钠E．30％硫酸镁21．口服对硫磷(1605)农药中毒洗胃选用()22．口服巴比妥类中毒选用()问题23～24A．禁食12小时，禁饮4小时B．至少禁食8小时C．禁食10小时，禁饮4小时D．禁食6小时，禁饮4小时E．禁食、禁饮12小时23．成人择期手术一般麻醉前应()24．小儿择期手术一般麻醉前应()问题25~27A．3分钟B．7~10分钟C．20分钟D．30分钟E．1小时25．测量腋温时，应将体温计紧夹的时间为()26．测量体温的适宜时间应在患者坐浴或灌肠后()27．测量体温的适宜时间应在患者沐浴后()问题28～30A．夜间咳嗽明显B．咳嗽无痰或痰量甚少(干咳)C．黄绿色痰D．鸡鸣样咳嗽E．带金属音的咳嗽28．左心衰、肺结核()29．急性喉炎()30．百日咳()[C型题]问题31~32A．阵发性夜间呼吸困难B．周围性发绀C．两者均是D．两者均否31．左心功能不全的表现()32．右心功能不全的表现()问题33～35A．浓盐酸B．甲苯C．两者均可D．两者均否33．测定24小时尿中17-羟皮质类固醇，防腐剂应用()34．收集尿作细胞计数，防腐剂应用()35．收集尿作蛋白质定量，作防腐剂可用()[X型题)36．艾滋病传播的途径包括()A．血液传播B．体液传播C．性接触传播D．消化道传播E．母婴传播37．有关酒精拭浴，下列哪些描述正确()A．酒精温度应接近体温B．拭浴方式以拍拭方式进行，不用摩擦方式B．当拭浴至腋窝、腹股沟、胭窝、足底等血管丰富处时，应适当延长时间D．禁拭后颈、胸前区、腹部等处E．拭浴后30分钟测量体温38．放射治疗中，皮肤护理措施包括()A．维持放射野内皮肤清洁、干燥B．放射野内皮肤有脱屑应轻轻拭去，以防细菌生长C．不用刺激性药物及化妆品D．维持局部清洁，可每天用肥皂水清洗E．局部皮肤防止衣物摩擦及搔抓39．急性胰腺炎的临床表现有()A．腹痛、腹胀D．腹泻、肠鸣音亢进C．恶心、呕吐D．发热E．黄疸40．胸外心脏按压时应注意()A．按压区应在胸骨体中、下1／3交界处B．按压时两臂不得弯曲，肘关节伸直，双肩位于双手的正上方C．1人单独操作时，可先行口对口人工呼吸2次，再作胸外心脏按压15次D．2人操作时，口对口人工呼吸与胸外心脏按压频率的比例为1：5E．按压力度要适当，以胸骨下陷3—4cm为度二、填空题(每空1分，15分)1．正常成年男性尿道长cm，3个狭窄分别位于尿道内口、尿道外口和；2个弯曲分别为耻骨下弯和耻骨前弯。若将阴茎，耻骨前弯消失。2．颅内压增高“三主征”的典型表现包括、以及。3．溶血标本可使红细胞的沉降率。4．煎中药容器以、为好，忌用，以免发生化学反应。5．护理程序的步骤包括评估、、、、。6．低盐膳食限钠量在2g／d以下，全天烹调用食盐量成人不超过g。三、判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“-”)1．红细胞膜外有A抗原的血型为A型，其血清中有抗B抗体。()2．脑神经、脊神经和内脏神经均属于周围神经系统。()3．口腔真菌感染时，宜选用0．02％呋喃西林溶液为漱口液。()4．青霉素G钾(钠)用生理盐水溶解后，放置过久会使抗菌效能降低，超敏反应增加。()5．宫颈炎的主要临床表现为接触性出血。()6．置入胸膜腔引流管引流液体的部位，一般选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间。()7．吸痰时，每次吸痰时间15秒，一次未吸尽，隔3～5分钟再吸。()8．护士整理出院病历时发现护理记录不完整，应及时进行补记或重抄。()9．胆道手术后3—5天后可考虑行T型管缓慢低压冲洗。()10．无菌持物钳或镊放置于盛有消毒液的容器中时，消毒液应浸没钳轴关节以上2～3cm或镊的1／2。()四、名词解释(每题2分，共10分)1．灭菌2．呼吸衰竭3．医院感染4．压疮5．药物不良反应五、问答题(每题5分，共25分)1．试述服用某些磺胺类药时，为什么常给患者同服碳酸氢钠并鼓励多饮水。2．试述危重患者护理记录的内容。3．试述低脂、低胆固醇膳食的要点。4．如何预防和处理腹部手术后尿潴留?5．试述母乳喂养的好处。参考答案一、选择题1．E2．B3．C4．D5．E6．E7．D8．E9．D10．E11．C12．E13．D14．E15．C16．D17．C18．B19．D20．E21．C22．A23．A24．B25．B26．D27．D28．A29．B30．D31．A32．B33．A34．D35．B36．ABCE37．ABDE38．ACE39．ACDE40．ABCDE二、填空题1．16~20尿道膜部上提2．头痛呕吐视盘水肿3．增高4．沙锅搪瓷器皿铁器5．诊断计划实施评价6．2～3三、判断题1．+2．+3．-4．+5．-6．+7．+8．-9．-10．+四、名词解释1．灭菌：是指杀灭物体上所有微生物(包括病原体和非病原体、繁殖体和芽胞)的方法。2．呼吸衰竭：是指由于各种原因引起的肺通气和(或)肺换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。3．医院感染：又称为医院内获得性感染，即指人院时既不存在亦不处于潜伏期，而是在医院内发生的感染，包括医院获得而出院后发病的感染。4．压疮：是局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧，营养不良而致软组织溃烂和坏死。5．药物不良反应：凡不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。五、问答题1．有些磺胺类药如SD、SMZ等吸收后，其原型药物或肝代谢的乙酰化物在偏酸性的尿中溶解度低，容易在肾小管中析出结晶，损伤其尿路上的上皮细胞，故需同服等量碳酸氢钠以碱化尿液，增大其溶解度，避免出现结晶。同时，多饮水以降低尿中排出物浓度。2．危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情，对危重患者在住院期间护理过程的客观记录。其内容包括姓名、科别、住院病历号、床号、页码、记录日期和时间、生命体征、出入水量、病情观察、护理措施及效果等。3．低脂、低胆固醇膳食适用于高胆固醇血症、冠心病及有冠心病危险因素的患者。其饮食要点为：每天膳食所含胆固醇在300mg以下，脂肪所提供的热量占总热量的20％~25％，或每天脂肪进量不超过50g。禁用或少用全脂乳、动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、肥肉、动物油等。4．预防和处理腹部手术后尿潴留措施包括：①腹部手术后常规包扎腹带，切口疼痛应有效止痛；②术后尽量拔除导尿管，鼓励患者自行排尿，最好在术后6小时以内；③密切观察和及时评估尿潴留情况；④发生尿潴留时，可行膀胱区热敷、按摩及各种神经反射诱导，如听流水声等；⑤针刺足三里、关元、阴陵泉等穴位；⑥用上法仍不能解除尿潴留者，可在严格无菌操作下施行导尿。5．母乳喂养的好处如下：①母乳所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收，有利于生长发育；②母乳含有丰富的抗感染物质，能保护婴儿少得病；③有抗过敏作用，母乳不易引起过敏；④经济、卫生、温度适中、方便，随时可按需哺乳；⑤母乳喂养能抑制排卵，产后哺乳期闭经，起到避孕作用；⑥伴随吸吮产生缩宫素，促使宫缩，减少产后出血，促使子宫复113；⑦婴儿与母亲皮肤接触频繁，受照料，有利于促进母婴感情；⑧可减少婴儿猝死综合征发生和坏死肠炎的危险。§5．8护士临床“三基”训练综合试卷(八)一、选择题(每题1分，共40分)[A型题]1．红骨髓不存在于()A．胸骨内B．椎骨内C．肩胛骨内D．成人胫骨内E．髂骨内2．大量饮水后尿量增多，主要是由于()A，肾小球滤过率增高B．抗利尿激素分泌减少C．血浆胶体渗透压降低D．囊内压降低E．醛固酮分泌减少3．机体散热的途径不包括()A．辐射B．传导C，对流D．交换E．蒸发4．股动脉()A．在股三角内由髂外动脉发出B．行于股神经外侧巳行于股静脉内侧D．行于股静脉外侧E．行于股深动脉内侧5．中心静脉压增高或降低，其临床意义提示()A．心功能不全B．心律不齐C．血压变化D．有效循环的变化E．右心衰6．护理的4个基本概念不包括哪一项()A．人B．整体C．环境D．健康E．护理7．长期备用医嘱的缩写是()A．s．O．sB．p．r．nC．t．i．dD．q．dE．St．8．急性肾衰竭常见于()A．大量激素应用D．严重颅脑外伤C．大面积烧伤D．急性阑尾炎E．肾挫伤9．下列哪项不属于口腔护理的目的()A．保持口腔清洁、湿润B．预防口腔感染C．观察口腔黏膜及舌苔，注意特殊口腔气味D．保持呼吸道通畅E．防止口臭，清除口垢，促进食欲10．代谢性