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护士理论考试题2014-11-18（基础护理学第十一、十二章，护士手册第八部分）科室姓名分数一、单选题（每题0.5分，共30分）（）1、一般膀胱内储存的尿液达到（）会产生尿意A、100-200mlB、300-500MLC、500-700mlD、1000ml（）2、少尿是指24小时尿量少于（）A、100mlB、200mlC、300mlD、400ml（）3、患者解白陶土色便提示（）A、胆道梗阻B、肠套叠C、阿米巴痢疾D、霍乱（）4、上消化道出血的柏油样粪便呈（）A、恶臭B、腐败臭C、腥臭味D酸败臭（）5、保留灌肠时，臀部垫高约（）A、5CMB、10CMC、15cmD、20CM（）6、中暑灌肠时温度为（）A、39-41℃B、38℃C、28-32℃D、4℃（）7、肛管排气插入直肠深度为（）A、4-7cmB、10cmC、15-18cmD、20cm（）8、保留灌肠应尽量使药液保留（）A、5-10分钟B、10-20分钟C、30分钟D、1小时以上（）9、保留灌肠的目的（）A、治疗肠道感染B、解除便秘C、减轻腹胀D、清洁肠道（）10、灌肠后解大便一次应写为（）A、1/EB、0/EC、10/ED、11/E（）11、解白色米泔水样便见于（）A、感冒B、霍乱C、肿瘤D、阿米巴痢疾（）12、多尿指24小时尿量超过（）A、1500mlB、2000mlC、2500mlD、3000ml（）13、充血性力衰竭和水钠潴留患者禁用（）溶液灌肠。A、肥皂水B、温开水C、甘油D、0.9%氯化钠溶液（）14、糖尿病酮症酸中毒时，其尿液能闻到（）A、氨臭味B、烂苹果味C、大蒜味D、血腥味（）15、当咳嗽、打喷嚏或运动时腹肌收缩，腹内压升高以致不自主地排出少量尿液属（）A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、压力性尿失禁D、尿潴留（）16、胆红素尿的颜色是：A、红棕色B、黄褐色C、咖啡色D、淡黄色（）17、正常人24h尿液量约为：A、800mlB、1500mlC、2500mlD、2000ml（）18、正常人每次排出的尿量约为：A、100—150mlB、200—400mlC、150—200mlD、200—250ml（）19、正常新鲜尿液的性质哪项是错误的：A、尿液呈淡黄色B、尿比重平均为1、010—1、025C、尿液呈弱碱性D、尿液澄清、透明（）20、溶血反应时病人排出酱油色尿，因为尿中含有：A、血红蛋白B、红细胞C、胆红素D、白细胞（）21、无尿是指24h尿量少于：A、50mlB、150mlC、100mlD、10ml（）22、影响排尿的因素哪项不妥：A、心理因素B、习惯因素C、疾病D、液体的摄入（）23、不需要留置导尿的病员是：A、休克B、昏迷C、尿道损伤D、膀胱炎（）24、长期留置尿管的病员，发现尿液混浊沉淀时，除大量饮水外还应：A、给予碱化尿液B、口服抗菌素C、口服高渗糖D、膀胱冲洗（）25、女病人插导尿管前首次消毒顺序为：A、向上而下、由内向外B、自上而下、由外向内C、自下而上、由内向外D、自下而上、由外向内（）26、给男病员导尿，提起阴茎成60°角可使：A、尿道3个狭窄部消失B、尿道膜部扩张C、耻骨下弯消失D、耻骨前弯消失（）27、某病员、女、47岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿12h后引出尿液75ml，请估计该病员的排尿状况是：A、正常B、少尿C、尿闭D、尿量偏少（）28、哪项不属于尿潴留的症状：A、膀胱肿胀至脐部B、耻骨联合上扪及囊样包块C、尿液呈血性D、疼痛（）29、脑垂体后叶抗利尿激素分泌不足可引起：A、多尿B、少尿C、尿闭D、无尿（）30、假性尿失禁（充溢性尿失禁）表现为：A、当膀胱充盈到一定压力时，即可不自主溢出尿液B、当咳嗽时不自主地有少量尿液排出C、膀胱内稍有尿液不自主排出D、运动时致尿液排出（）31、哪项不是膀胱冲洗的目的：A、保持其尿液引流通畅B、清除膀胱内血块、粘液、异物等预防感染C、解除尿潴留D、治疗某些疾病（）32、膀胱冲洗时的操作哪项是错误的：A、排空膀胱B、瓶内液面距床面约60cmC、滴速一般60—80滴/分D、冲洗液总量不超过200—300ml，以免压力增大（）33、为防止逆行感染，留置导尿引流管。哪项措施错误？A、不可受压B、不应高于膀胱C、不应接触尿瓶内尿液D、不可每日更换（）34、发挥药效最快的给药途径是：A、口服B、皮下注射C、吸入疗法D、静脉注射（）35、剧毒药和麻醉药的最主要保管原则是：A、药品用中外文对照B、加锁并认真交班C、装密封瓶内保存D、与内服药分开放置（）36、皮内注射选择前臂掌侧下段是因为该处：A、皮肤薄、色浅B、无大血管C、离大神经远D、操作较便（）37、药物的保管原则不正确的一项是：A、药柜宜放在阳光充足的地方B、内服药、外用药、注射药应分类放置C、由专人负责、定期检查D、剧毒药、麻醉药要加锁保管（）38、三查七对一注意，其中“一注意”是指：A、用药后反应B、用药方法C、用药剂量D、药物配伍禁忌（）39、给药的时间应准确的原因是：A、病人的个体差异B、便于集中投药C、药物的半衰期D、病情（）40、发口服药的正确方法是：Ａ、每日三次饭后服B、服后不易多饮水C、对床号、姓名、无误后发药，视病员服下后离开D、病员不在交给他人保存（）41、哪项除外是给药原则：A、根据医嘱给药B、严格执行查对制度C、有计划使用，避免浪费D、准确掌握给药剂量、浓度、方法、时间（）42、口服酸类、铁剂时应注意：A、与牙齿直接接触B、服后多饮水C、用吸水管吸入或避免与牙齿接触D、饭前服用（）43、人体对药物吸收最慢的途径是：A、舌下B、皮内C、口服D、皮肤（）44、同时服用下列药物，最后服用的是：A、三溴片B、复方新诺明C、蛇胆川贝液D、维生素C（）45、需要时在12h内仅用一次的外文缩写是：A、sosB、prnC、BidD、qd（）46、指导病员服药的方法错误的是：A、服酸类药物，可用饮水管吸入服后漱口B、发汗药服后多饮水C、助消化药饭前服D、服铁剂，忌饮茶（）47、下列注射法的进针角度哪项是错误的：A、皮内5°B、皮下30°—40°C、肌肉90°D、静脉30°（）48、青霉素皮内试验结果，哪项为阳性反应：A、皮丘无改变B、全身无自觉症状C、皮丘周围无红肿D、皮丘直径大于1cm（）49、禁用静脉注射的药物是：A、50%葡萄糖B、氨茶碱C、10%氯化钾D、10%葡萄糖酸钙（）50、皮肤过敏试验阳性，常用脱敏注射的药物是：A、青霉素B、细胞色素CC、链霉素D、TAT（）51、青霉素引起血清病反应的临床表现是：A、胸闷、气促、发绀B、血压下降、四肢凉C、头晕眼花、四肢麻木D、发热、关节肿痛、淋巴肿大（）52、过敏性休克出现中枢神经系统症状的原因是：A、肺水肿B、脑组织充血C、脑组织缺氧D、毛细血管扩张（）53、使用青霉素正确的方法是：A、青霉素过敏者再次用药时须重做过敏试验B、试验结果阴性者，今后再用时可免做过敏试验C、青霉素外用时可不做过敏试验D、注射之前应做好急救的准备工作（）54、青霉素过敏性休克，使用肾上腺素的目的下列哪项不妥：A、松弛支气管平滑肌B、收缩血管、减小外周阻力C、兴奋心肌、增加心输出量D、升高血压（）55、给药中护士的职责哪项有误：A、严格遵守安全用药的原则B、评估病人情况C、熟练掌握正确的给药方法与技术D、促进疗效及减轻药物的不良反应（）56、股静脉注射操作哪项不妥：A、病人取仰卧位、下肢伸直略外展B、常规消毒局部皮肤并消毒术者左手示指和拇指C、在腹股沟中1/3交界处，左手示指触及动脉搏动最明显部位，在其外侧0、5cm处垂直刺入D、抽动活塞见暗红色回血，可注入药物（）57、下列不同病人穿刺时方法不妥的是：A、水肿病人——先按揉局部，使血管显露B、休克病人——从穿刺部位上方向穿刺部位推揉使血管充盈C、肥胖病人——先扎止血带选择血管后，再放松止血带消毒皮肤D、老年人——示指拇指固定血管后穿刺（）58、动脉注射后加压止血的时间应：A、10min以上B、3min以上C、15min以上D、5min以上（）59、氧气雾化吸入其氧流量一般是多少ml：A、2ml-4mlB、4ml-6mlC、6ml-8mlD、8ml-10ml（）60、稀化痰液，帮助排痰的药物是什么：A、a—糜蛋白酶B、地塞米松C、氨茶碱D、庆大霉素二、多选题（每题1分，共10分）（）1、产生尿潴留的常见原因有A、前列腺肥大B、肿瘤压迫尿道C、外伤D、使用麻醉剂后E、过度紧张（）2、为尿潴留患者的护理主要有A、心理护理B、利用条件反射诱导排尿C、热敷、按摩D、调整体位和姿势E、指导患者养成定时排尿的习惯（）3、在进行导尿时应做到A、严格执行无菌操作B、注意保护患者隐私C、一次放尿不超过1500MLD、导尿管误入阴道，拔出后重新插入E、根据年龄、性别选择合适的导尿管（）4、粪便嵌塞患者应做好哪些护理A、早期使用栓剂B、必要时先行油类保留灌肠，再做清洁灌肠C、人工取便D、大剂量使用泻剂E、做好健康教育（）5、大量不保留灌肠的目的A、解除便秘B、为肠道手术做准备C、清除有害物质，减轻中毒D、为分娩做准备E、灌入低温液体，为高热患者降温（）6、尿失禁病人的护理要点A、加强皮肤护理B、经常保持床单的清洁干燥C、长期尿失禁可以留置导尿管D、每2~3小时送一次便器以训练有意识的排尿E、采用膀胱引流（）7、留置尿管期间A、保持引流通畅B、定期更换引流装置。更换集尿袋C、尿管长期开放，不需夹闭D、避免导管受压E、拔管后观察小便自解情况（）8、灌肠的禁忌症包括A、急腹症B、消化道出血C、伤寒患者D、妊娠E、感冒（）9、灌肠的注意事项为A、保留灌肠要求药液注入完毕后，反折肛管并拔出，擦净肛门，使药液保留5~10分钟B、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ML，液面不高于肛门30MLC、肝性脑病患者灌肠，禁用肥皂水D、保留灌肠时肛管宜细，插入宜深、速度宜慢，防止气体进入肠道E、肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者，不宜做保留灌肠（）10、腹泻患者应做好下列哪些护理A、记录生命体征B、记录排便次数C、评估患者病情D、遵医嘱给药，补充水电解质E、维持皮肤完整性三、填空题（每空0.5分，共20分）1、肛管排气时肛管保留时间不超过（）。2、膀胱刺激征主要表现为（）、（）、（）、（）。3、给药后要注意观察药物（）和（）反应，并做好记录。4、在执行药疗时，护士应做好三查七对。三查：（）、（）、（），七对：（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。5、为防止药物过敏，在使用高致敏性药物前，应该询问（）、（）和（），并做（）。6、头孢菌素类药物过敏试验溶液，每ml含（）头孢菌素为标准。7、健胃药宜在饭（）服；助消化药及对胃黏膜有刺激的药物宜在饭（）服；驱虫药宜在（）服用。8、服用对呼吸道有安抚作用的药物，如止咳糖浆后不宜（）。9、服用磺胺类药物后为防止析出结晶堵塞肾小管，应（）。10、服用强心苷类药物时需加强对（）的监测，脉律低于（）次/分或节律不齐时应暂停服用。11、如曾使用过青霉素，停药（）天后再次使用，或在使用过程中改用不同生产批号的制剂时，应重新做过敏试验。12、患者发生空气栓塞时应将患者置于（）位，该体位有利于气体浮向()，避免阻塞()。13、急性肺水肿的病人应给氧()L/min，同时湿化瓶内加入()，以降低()。14、发生火灾组织患者撤离时，不要乘坐（），可走（）。叮嘱患者使用（），尽可能以（）快速前进。四、问答题（5题，共24分）1、为什么膀胱高度膨胀时第一次放尿不应超过1000ml？（4分）2、简述留置导尿管术的目的。（5分）3、雾化吸入的目的。（4分）4、简述青霉素（160万U/支）皮试液的配制。（5分）5、简述患者转运途中突然发生病情变化的应急程序。（6分）五、论述题（共2题，共16分）1、患者李某，体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。在做青霉素皮试后约2min时，患者突然胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压：70/50mmHg，请问：患者发生了什么情况？（2分）如何处理？（6分）2、陈女士，40岁，行子宫切除术，术后10h未排尿，主诉下腹胀痛难