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1.肝性脑病患者禁用的灌肠液是A．弱酸性溶液B．高渗盐水C．肥皂水D．水合氯醛E．低渗盐水2.急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是A．去枕平卧B．俯卧C．屈膝侧卧D．头低脚高E．半坐卧位3.消化性溃疡的主要症状是A．恶心B．呕吐C．反酸D．嗳气E．上腹痛4.消化性溃疡最常见的并发症是A．穿孔B．出血C．幽门梗阻D．癌变E．感染5．晚期肝硬化最常见的死亡原因是A．上消化道出血B．感染C.肝性脑病D．原发性肝癌E.肝肾综合征6．三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过A.10小时B.12小时C.24小时D.36小时E.72小时7．胃溃疡疼痛的一般规律A．进食一疼痛一缓解B．进食一缓解一疼痛C．疼痛一进食一缓解D．疼痛一缓解一进食E．无明显规律8．急性胰腺炎的首发症状是A．恶心B．发热C．腹痛D．休克E．呕吐9．在我国引起肝硬化的主要病因是A．病毒性肝炎B．酒精中毒C．胆汁淤积D．遗传和代谢性疾病E．化学毒物或药物10.十二指肠溃疡的好发部位是A．球部B．降部C．水平部D．升部E．降部和升部11．患者男性，41岁，在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶检查超过正常值，应考虑A．急性胆管炎B．急性胃炎C．急性肠炎D．急性胰腺炎E．急性胆管梗阻12．患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为A．原发性肝癌B．中枢神经系统感染C．肝性脑病D．肝肾综合征E．肝肺综合征13．患者男性，52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎”，下列项目中，最有诊断意义的是A．消化道症状B．胃液分析C．胃镜检查D．血清学检查E．胃肠钡餐X线检查14．患者男性，40岁，腹部叩及移动性浊音，标志腹水量为A.200ml以上B.500ml以上C.600-800ml以上D.1000ml以上E.2000ml以上15．患者男性，55岁。患肝病，有嗜睡现象，于今晨测体温时，呼之不应，但压迫眶上神经有痛苦表情，应判断为A．昏迷B．嗜睡C．浅昏迷D．深昏迷E．意识模糊16.患者女性，46岁，诊断为肝硬化，入院2天后突然出现呕血，提示胃内积血量为A.50-7OmlB.70-1OOmlC.100-150mlD.150-25OmlE.250-300ml17．患者女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的A．前驱期B．昏迷前期C．昏睡期D．浅昏迷期E．深昏迷期18.患者女性，41岁，诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，每天腹泻5-6次，有少量脓血便，对此类患者饮食护理应注意A．给予易消化、富含纤维素饮食B．低蛋白饮食C．进食无渣流质或半流质饮食D．多进食新鲜水果E．多吃蔬菜19.患者男性，45岁，因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是A．患者取平卧位，增加肝、肾血流量B．每日进水量限制在1200mlC．腹腔放液后应放松腹带，防止腹压增高D．利尿剂应用以每天体重减轻不超过1kg为宜E．腹穿后缚紧腹带，防止腹内压骤降20．患者女性，26岁。反复右下腹部疼痛、腹泻3个月，大便成糊状、无渗液及脓血，每日约2-4次。X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。对该患者的情况，首先考虑A．无溃疡性结肠炎B.肠结核C．上消化道出血D．结肠癌E.急性胃肠炎21．患者男性，40岁。有乙肝病史10年。近3周来，食欲缺乏，右上腹持续性胀痛，巩膜黄染，未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者A．疼痛性质的变化B．有无上消化道出血C．有无休克征象D．心理状况E．肝功能变化22.患者男性，67岁，酗酒30多年，每日约半斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少，其减少的主要原因应是A．骨髓移植B．病毒感染C．脾功能亢进D．消化道大量出血E．肠道吸收障碍23.患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3-4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是A．慢性腹泻B．阿米巴脓肿C．肠结核D．肠易激综合征E．溃疡性结肠炎(24-26题共用题干）患者男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有暖气、返酸、食欲缺乏．冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200ml。24．该患者出血的原因，最有可能的是A．慢性胃炎B．消化性溃疡C．胃癌D．胃肠道黏膜糜烂E．肝硬化25．为确诊应首选A.X线钡餐检查B．超声检查C．大便隐血试验D．纤维内镜检查E．胃液分析26．最适宜采取何种治疗A．禁食B．流质饮食＋输液＋法莫替丁C．禁食十输血治疗D．禁食＋输液治疗E．输血治疗＋酚磺乙胺(27-28题共用题干）患者男性，49岁，高热，右上腹痛1周。体格检查：急性病容，可疑黄疽，右上腹压痛伴轻度肌紧张，肝肿大。化验：白细胞数18×109／L，中性粒细胞0.95,B型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。27．患者突然出现的剧烈胸痛，寒战、高热，气管向健侧移位，患侧胸壁凹陷性水肿，胸闷、气急伴呼吸音减低，可能合并发生A．急性肝炎B．急性胆囊炎C．急性胆管炎D．膈下脓肿E．急性胸膜炎28．为预防脱水，除须控制入水量者，应保证高热患者每天至少摄入的液体量为A.5OOmlB.1000mlC.2000mlD.300OmlE.400Oml(29-31题共用题干）患者，女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压85/6OmmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血5OOml。29．该患者出血最可能的原因为A．胃溃疡B．十二指肠球部溃疡C．急性糜烂出血性胃炎D．食管胃底静脉曲张破裂E．胃癌30．该患者目前最主要的护理问题是A．体液不足B.且营养失调：低于机体需要量C．体温升高D．焦虑E．活动无耐力31．最有可能出现的并发症为A．肝肾综合征B．肝肺综合征C．肝性脑病D．上消化道出血E．水、电解质、酸碱平衡紊乱(32-35题共用题干）患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。32．采集病史时应特别注意询问A．近期饮酒情况B．近期胃镜检查情况C．胃溃疡病史D．腹痛部位、性质和伴随症状E．近期食欲与睡眠情况33．体检重点应是A．肠鸣音B．腹部形态C．肝浊音界位置D．直肠指检E．腹水征34．对确诊有价值的辅助检查是A．腹部CTB．腹腔灌洗C，淀粉酶测定D.X线E．腹部MRI35．在没有明确诊断前，应采取的护理措施是A．流质饮食B．适当镇痛C．腹部热敷D．胃肠减压E．适当解痉36.患者男性，45岁，因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是A．患者取平卧位，增加肝、肾血流量B．每日进水量限制在1200mlC．腹腔放液后应放松腹带，防止腹压增高D．利尿剂应用以每天体重减轻不超过1kg为宜E．腹穿后缚紧腹带，防止腹内压骤降37．患者男性，18岁，腹泻近1月，每天3-4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是A．大便隐血试验B．血液检查C.X线钡剂灌肠D．结肠镜检查E．药物治疗38．患者男性，46岁，4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水，对患者腹水治疗中不宜采用的是A．输注白蛋白B．饮食中限制盐的摄入C．应用利尿剂D．反复大量放腹水E．进水量每天限制在1000ml左右39．将有意识障碍的呕吐病人取仰卧位，头偏向一侧主要是为了防止A．呕吐加剧B．昏迷加重C．血压进一步降低D．窒息E．减少衣物污染40.发性剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛，可向右肩背部放射提示A．急性胰腺炎B．胆道蛔虫症C.急性胆囊炎D．幽门梗阻E．泌尿系统结石(41—42题共用题干）王先生，32岁，既往健康，无消化道疾病病史。昨晚曾与朋友大量饮酒，今晨起上腹疼痛不适，黑粪2次，呕吐1次，呕吐物中有少量咖啡色物。41．该病人最可能的临床诊断为A．急性糜烂出血性胃炎B.消化性溃疡C．慢性浅表性胃炎D．慢性萎缩性胃炎E．胃癌42．为进一步明确诊断拟进行胃镜检查，检查时间最好在A．出血后12h内B.出血后24-48h内C．出血停止后24-48h内D．出血后48-72h内E．出血停止后72h以内43.消化性溃疡病人饮食宜选择哪些食物A.洋葱、芹菜、韭菜B.浓咖啡、浓茶C.牛奶、鸡蛋、鱼等D．酸醋E.辣椒44.王女士，25岁。间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发。此病人最可能的诊断是什么A．胃溃疡B．十二指肠溃疡C．急性胰腺炎D．急性胆囊炎E．急性阑尾炎45．张先生，35岁。消化性溃疡2年，近1个月疼痛节律性消失，出现上腹部持续性疼痛，伴频繁呕吐，呕吐量大，含酸性发酵宿食，该病人最可能发生的并发症是A．上消化道出血B.穿孔C.肝性脑病D.幽门梗阻E．癌变46．晚期肝硬化最常见的死亡原因是A．上消化道出血B．感染C.肝性脑病D．原发性肝癌E.肝肾综合征(47-48题共用题干）患者，男性，42岁。酗酒后出现上腹部疼痛伴恶心呕吐，病后6小时来诊。查体；全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压80/50mmHg；腹腔穿刺抽出淡粉色液体，白细胞18.4×l09/L（18400/mm3)，血清淀粉酶256U（温氏），诊断为急性胰腺炎。47．其发病因素是A．暴饮暴食B．胆道梗阻C．精神因素D．胆汁逆流E．甲状旁腺功能亢进48．其发病的解剖基础是A．胰管与胆总管的血液供应相互有关B．胰管与胆总管同属迷走神经支配C．副胰管存在D．胰管与胆总管存在共同通道及开口E．欧狄括约肌存在(49-50题共用题干）患者，女性，25岁，诉4h前脐周疼痛，后疼痛转移至右下腹。查体：体温38.7℃，脉搏108次/分钟；右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音消失；WBC15.0×109/L。入院后急诊行阑尾切除术，术后第4天病人出现高热，切口红肿、压痛。49.该病人术后发生了A.腹腔内出血B.切口感染C.腹腔感染D.盆腔感染E.腹腔脓肿50.为了防止术后肠黏连，最关键的护理措施是A.取半坐卧位B.观察腹部情况C.深呼吸D.早期下床活动E.增加营养(51-53题共用题干）患者，男性，56岁，既往有肝硬化病史10余年，近两个月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。51．该患者腹水发生的主要原因是A．水摄入过多B．钠盐摄入过多C．肾衰竭D．心力衰竭E．门脉高压和血浆白蛋白降低52．针对该患者的护理措施，错误的是A．取半卧位休息B．预防褥疮C．食盐摄入量每日不超过2gD．每日摄水量控制在1500ml左右E．准确记录24小时出入液量53．如该患者行腹腔穿刺放液，术后护理措施中错误的是A．观察穿刺点有无渗液B．密切观察性格和意识状态的变化C．如有腹水外溢，及时更换敷料D．防止伤口感染E．平卧休息4小时54.区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是A．发热程度B．年龄大小C．呼吸困难程度D．肺部呷音的多少E．有其他系统受累的表现55．下列细菌感染常见铁锈色痰的是A．肺炎链球菌B．肺炎克雷伯杆菌C．铜绿假单胞菌D．支原体E．厌氧菌56．慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是A．加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气B．加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢C．加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气D．加强胸式呼吸，经鼻用力呼气E．同时加强胸式和腹式呼吸57．呼气性呼吸困难主要见于A．喉头水肿B．胸腔积液C．支气管肺癌D．肺炎E．支气管哮喘58．吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指A．胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B．胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C．胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷D．胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷E．胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷59.患者，女性，18岁。因与自家宠