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模拟试题（一）一、A1型题1.组成护理程序的理论基础是A.人的基本需要论B.系统论C.方法论D.信息交流论E.解决问题论2.有关“护理程序”概念的解释哪项不妥A.是指导护士工作和解决问题的工作方法B.其目标是增进或恢复服务对象的健康C.是以系统论为理论依据D.是有计划、有决策与反馈功能的过程E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成3.属于护理程序评估阶段的内容是A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果4.护理程序是科学的确认问题和解决问题的A.工作前提B.工作方针C.工作条件D.工作基础E.工作方法5.护理程序不包括A.收集客观资料B.作出医疗诊断C.确定护理诊断D.提出护理问题E.收集主观资料6.下列收集的资料，哪项属于客观资料A.我的头疼B.咽部充血C.感到头晕D.睡眠不好，多梦E.感到恶心7.属于主观资料的是A.血压16.3/10.6kPaB.头昏脑胀C.骶尾部皮肤破损1cm×1cmD.膝关节红肿、压痛E.肌力3级8.病人评估资料的主要来源是A.病人本人B.病人家属C.保健人员D.医疗记录E.各种检查报告9.在评估病人时，不需收集的资料是A.病人的姓名、年龄、职业B.病人的患病史、家族史C.病人家庭成员的婚恋史D.病人的生活状况和自理程度E.病人的心理社会状况10.所谓患者的一般情况，不包括A.发育、营养B.表情、面容C.姿势、体位D.饮食、睡眠E.药物反应11.与病人交谈进行资料收集时，不恰当的做法是A.针对交谈主题做好计划和准备B.备好提纲按顺序引导话题C.先引导病人叙述心理社会情况D.不随意打断和提出新的话题E.适时可按交谈内容做一小结12.有关资料收集的叙述，以下哪项不对A.资料有主观资料和客观资料B.客观资料是通过观察和体检等获得的资料C.主观资料只能由病人本人提供D.要客观记录病人的主诉E.资料的记录不应带有主观结论13.应用触觉观察法收集的资料是A.舌苔厚腻B.脾脏肋下2cmC.叹气样呼吸D.咖啡色胃液E.剪刀步态14.护士记录病人资料不符合要求的是A.收集资料后需及时记录B.描述资料的词语应确切C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料要尽量用病人的语言E.避免护士的主观判断和结论15.住院患者护理评估收集资料的关键在于A.得到患者信任B.正确运用沟通技巧C.观察能力D.专业技术水平E.态度是否和蔼16.与患者交谈过程中，可引起沟通障碍的是A.与交谈者经常保持目光接触B.交谈过程中适当沉默C.用复述强调患者陈述的关键内容D.交谈过程中随意改换话题E.适时轻轻抚摸患者17.沟通过程的主动因素是A.信息的内容B.信息发出者C.信息的传递D.信息接受者E.反馈与调适18.与病人沟通时，不符合护理用语要求的是A.内容要严谨B.措辞要准确C.言语要温和D.语调要适中E.用专业术语19.引导交谈，下列哪项属于开放性问题A.您的父母有高血压病史吗?B.您对手术有顾虑吗?C.您每天解几次大便?D.您的右上腹是否疼痛?E.您今天的感觉怎么样?20.属于主观资料的是A.呼吸困难B.黄疸C.发绀D.体温38.0℃E.不想吃饭二、A2型题1.陆先生，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张，主诉患肢疼痛，评估病人后，护士应首先解决的健康问题是A.躯体移动障碍B.焦虑C.生活自理缺陷D.疼痛E.有皮肤完整性受损的危险2.患者万某，3岁，因急性支气管炎住院治疗3天，现病情好转，但时常哭闹不安，最合适的沟通技巧是A.仔细倾听B.细语安慰C.亲切抚摸D.沉默不语E.交流意见3.陈女士，67岁，双眼晚期白内障待手术，在护理过程中，有效的沟通方式是A.让病人用“是”或“不是”回答问题B.用手势或面部表情来加强信息传递C.让病人用点头或摇头回答问题D.及时对病人所听到的声响作出解释E.必要时用文字进行交流4.梁女士，77岁，患冠心病入院。病人因年迈听力下降，护士的沟通方法不妥的是A.让病人看见护士的脸部和口型B.用手势和表情加强信息的传递C.让病人用点头或摇头回答问题D.适当采取抚摸加强沟通效果E.交流时给病人充分的时间5.患者刘某，入院后责任护士对其进行资料收集，以下哪一方法不妥A.通过医生病历获得体格检查的健康资料B.通过与患者交谈获得其健康资料C.通过观察患者的非语言行为了解客观资料D.通过与患者家属交谈获得一定的信息E.通过阅读化验报告获得客观的健康指标6.男性，65岁，因心绞痛急诊入院，病人情绪紧张，主诉乏力，食欲不振，给予药物治疗，并嘱其绝对卧床休息，评估病人的健康问题如下，应优先解决的问题是A.疼痛(胸痛)B.焦虑C.活动无耐力D.生活不能自理E.角色紊乱7.病人，男性，72岁，昏迷。评估确认病人存在以下护理问题，你认为应优先解决的问题是A.便秘B.语言沟通障碍C.清理呼吸道无效D.皮肤完整性受损E.营养失调：低于机体需要量8.病人，女性，16岁，因患急性心肌炎入院，护士对其进行评估收集资料，其中属于主观资料的是A.心动过速、发热B.感觉心慌、发热C.心慌、乏力、全身不适D.气促、心动过速、发热E.气促、心慌、心率快9.病人，女性，44岁，呕吐、腹痛，每天排粘液便4～5次，不思饮食。查体：皮肤干燥无光泽。以下哪项是正确的护理诊断A.营养不良B.腹泻C.食欲下降D.急性胃肠炎E.恐惧10.患者女性，70岁。胃大部切除术后第3天，体温39.2℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是A.遵医嘱发放退热药B.开放静脉通道，点滴抗生素C.检查血常规D.用温水帮患者擦浴E.通知营养科调整患者饮食11.患者女性，49岁。因“转移性右下腹痛12h”以“急性阑尾炎”收入院。查体：体温39.5℃，精神萎靡，蜷曲体位，右下腹压痛、反跳痛明显。对该患者护理诊断的描述，正确的是A.急性阑尾炎B.高热：T39.5℃，由于阑尾炎症所致C.体温过高：T39.5℃：与阑尾炎有关D.腹痛：炎症引起E.萎靡：由于高热、疼痛所致12.患者女性，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是A.患者的感受B.实验室检查结果C.护士用手触摸到的感受D.护士用眼睛观察到的资料E.对其进行身体评估得到的资料13.患者女性，45岁，因高血压入院，护士收集以下资料，属于患者客观资料的内容是A.咽喉部充血B.头痛、头晕C.不想吃饭D.感到恶心E.全身乏力14.患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍D.营养缺乏E.便秘15.患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A.舒适的改变：疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑16.患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清楚，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是A.患者亲属B.患者自己C.门诊病历D.文献资料E.医生17.患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指A.患儿母亲B.患儿自己C.患儿的病历D.文献资料E.患儿保姆18.患者男性，57岁，有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排列在首位的是A.潜在并发症：心源性休克B.胸痛：与心肌缺血、坏死有关C.恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧D.知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识E.进食、入厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死24小时之内绝对卧床休息有关19.患者女性，36岁，因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的是A.查阅实验室检查的结果B.护士与患者进行交谈C.对患者进行身体评估D.与患者的家属沟通E.护士的主观感觉20.患者女性，70岁。胃大部切除术后第3天，体温39.2℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是A.遵医嘱给退烧药B.用温水帮助患者擦浴C.通知营养科调整患者饮食D.开放静脉通道，点滴抗生素E.检查血常规，看白细胞数量三、A3-A4型题(1～3题共用题干)刘某，女，32岁，因卵巢肿瘤住院手术，整日愁眉不展，不思饮食。护士通过交谈，为病人进行39.2心理护理。1.为交谈做准备，收集资料，以下哪项不需收集A.家人对病人的态度B.家人对工作的态度C.家人对疾病的认识D.家人的文化背景E.家庭经济状况2.交谈开始，护士用下列哪一种提问较合适A.看来您有心事，能与我谈谈吗?B.您知道患什么病吗?C.您为什么经常流泪?D.您情绪不好，是害怕手术吗?E.您近来心情不愉快，是吗?3.交谈过程中，刘某因对病情担忧而伤心的哭泣，此时护士应采取何种沟通方式以表示对病人的尊重和理解A.目光注视病人B.暂离开，让病人情绪平静C.安慰病人，阻止其悲伤D.鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因E.陪伴病人，沉默片刻(4～5题共用题干)患者男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动致左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收入院。4.陈述正确的护理诊断是A.胸痛：与心肌缺血缺氧有关B.情绪激动：与心肌梗死有关C.冠心病：与高血压有关D.呼吸急促：疼痛引起E.心肌梗死：与高血压病史、情绪激动有关5.对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是A.通知营养科调整患者饮食B.遵医嘱应用止痛药C.嘱患者卧床休息D.观察吸氧后的病情变化E.安定病人情绪，进行心理护理(6～7题共用题干)患者男性，43岁，因腹痛伴发热、恶心、呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。6.属于主观资料的是A.水样粪便B.恶心呕吐C.体温38.1℃D.腹痛E.急性面容7.对该患者首先应解决的护理问题是A.精神萎靡B.疼痛C.焦虑D.发热：体温38.1℃E.体液不足(8～9题共用题干)患者女性，68岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。8.患者呼出气体呈烂苹果味，收集此资料的方法是A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法9.患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要护理问题是A.潜在的血糖升高B.感染的危险C.知识缺乏D.食欲下降E.不合作(10～11题共用题干)患者女性，71岁，肺源性心脏病，表现为呼吸困难，喉中有痰，不易咳出。此患者家庭住址离医院较远，由于家人探视少而焦虑，无人时常哭泣。10.护理该患者首先应解决的问题是A.清理呼吸道无效B.皮肤完整性受损C.语言沟通障碍D.活动无耐力E.便秘11.除解决上述问题外，护士还应注意满足患者A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊敬的需要E.自我实现的需要(12～13题共用题干)张先生，50岁。因车祸受伤送医院就诊。诊断：左下肢胫腓骨骨折，收住院。查体：左下肢疼痛、肿胀，功能障碍。12.以下哪一项不是针对张先生病情所作的护理诊断A.疼痛B.焦虑C.活动无耐力D.有皮肤完整性受损的危险E.躯体活动障碍13.以下哪项不是根据张先生相关护理诊断制订的护理措施A.解释有关骨折的相关知识B.保持床单位的干燥、平整C.保持环境安静，限制探视D.给予必要的生活护理E.提供减轻疼痛的非药物方法(4～5题共用题干)患者男性，75岁。慢性支气管炎23年，主诉发热、咳嗽、咳黄色粘痰5天，自觉咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。14.属于主观资料的是A.皮肤干燥B.痰液粘稠C.体温38.7℃D.咳嗽无力E.肺部干、湿性啰音15.根据患者的状况，陈述正确的护理问题是A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液粘稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎