护理三基理论考核试卷

护理三基理论考核试卷（A卷）姓名：单位：成绩：一、单选题：每题1分，共20题，请在ABCDE五个答案中选择一个最佳答案，填在括弧内1、大量不保留灌肠时，其灌肠液温度为（）A.30—40℃B.35—40℃C.38—43℃D.39—41℃E.40—45℃2、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（）A.减慢输液速度B.适当更换肢体位置C.局部热敷D.降低输液瓶位置E.加压输液3、下列哪项不是吸氧后缺氧症状改善的表现（）A.烦躁不安变为安静B.心率加快C.呼吸平稳D.皮肤红润E.血压上升4、测量血压时，下列哪项因素可能引起测得的血压值偏低？（）A.手臂位置低于心脏水平B.膀胱充盈C.袖带过宽D.吸烟E.进食5、杀菌作用最强的紫外线波长是（）A.253.7nmB.210nmC.328mD.270.7nmE.312nm6、属于高度危险性的医用物品是（）A.肠镜B.体温计C.手术刀片D.血压计袖带E.压舌板7、取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了（）A.冲洗瓶口B.检查溶液的颜色C.冲洗无菌容器D.检查溶液有无污染E.检查溶液有无浑浊8、戴无菌手套的正确方法是（）A.戴手套前，先检查手套的号码B.戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲C.未戴手套的手可触及手套的外面D.已戴手套的手可触及另一手套的内面E.戴好手套后两手应置于胸部以上水平9、危重患者护理中首先观察（）A.意识状态的改变B.有无脱水、酸中毒C.T.P.BP.瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况10、护士在指导患者服用地西泮（安定）类药物时，正确的是（）A.服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效B.服用安定期间饮茶会降低药效C.服药期间吸烟可以增强镇静作用D.服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用E.由于其毒性较小，安全范围大，患者可以长期服用11、医院感染的主要对象是（）A.门诊患者B.急诊患者C.住院患者D.探视者E.陪护者12、多尿是指24小时尿量超过（）A.1000m1B.1600mlC.1800m1D.2000m1E.2500m113、插胃管时,病人出现呛咳，发绀，应（）A.嘱病人深呼吸B.嘱病人作吞咽动作C.托起病人头部再插管D.立即拔出，休息片刻后重插E.稍停片刻继续插14、高热患者用冰袋降温的原理是（）A.传导B.辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发15、休克患者皮肤的改变是（）A.发红B.皮温升高C.苍白D.弹性差E.发绀16、口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔（）A.有无粘膜溃疡B.有无真菌感染C.口唇是否干裂D.有无口腔异味E.牙龈是否肿胀出血17、以下哪项不符合压疮炎性浸润期的临床表现（）A.受压皮肤表面呈紫红色B.皮下产生硬结C.皮肤局部可出现小水疱D.患者有疼痛感E.浅层组织有脓液流出18、支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位，此卧位属于下列哪种类型（）A.被动卧位B.被迫卧位C.主动卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位19、李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒后，出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是（）A.立即通知医生B.静脉注射0.1％盐酸肾上腺素C.立即停药、平卧，皮下注射0.1％盐酸肾上腺素D.立即吸氧，行胸外心脏按压E.即刻注射强心剂20、协助患者更换卧位不妥的方法为（）A.动作轻，不拖拉B.牵引患者放松牵引C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超过4小时E.带导管者应先将导管放置妥当二、填空：共20空，每空2分1、青霉素皮试阴性判断标准是：（）（）（）（）。2、足够量的血液充盈是形成血压的前提，心脏（）与外周（）是形成血压的基本因素。3、青霉素皮试穿刺的角度是（），为患者做青霉素试敏时，应该询问患者的（）史、（）史、和（）史。4、需长期静脉给药者，为保护静脉，应有次序的先（）端，后（）端，由（）到（）地选择血管，进行注射。5、氧流量3升/分时，氧浓度为（）%，急性肺水肿时，用（）酒精，它具有（），使泡沫破裂、消散，改善肺部（）。6、意识障碍分为嗜睡、（）、昏睡、（）四种类型。三、判断题:每题2分，共10题，请将答案填在括弧内1、通风换气，可变换室内的温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热的散失，增加患者的舒适感。（）2、牵涉痛是指患者感到身体体表某处有明显痛感，但该处并无实际损伤。（）3、在一般情况下医生提出口头医嘱时,执行护士应先复诵一遍,双方确认无误后方可执行。（）4、长期鼻饲者应每天进行口腔护理，更换胃管应在晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入。（）5、压疮不仅可由垂直压力引起，而且也可由摩擦力和剪切力引起，通常是2-3种力联合作用引起。（）6、紫外线消毒时，病室环境的适宜温度是15～250C，相对湿度为50％～70％。（）7、已开启的无菌溶液瓶内的溶液24小时内如未被污染，可继续使用。（）8、将多个体温计同时放入40℃的水中，3分钟后检视；若误差在0.50C以上则不能使用。（）9、昏迷患者由于气管或支气管内有较多的分泌物积蓄,可出现鼾声呼吸。（）10、为女性患者插尿管时，如导尿管误入阴道，应拔出尿管重新插入。（）护理三基理论考核试卷（B卷）姓名：单位：成绩：一、单选题：每题1分，共20题，请在ABCDE五个答案中选择一个最佳答案，填在括弧内1、为昏迷患者做口腔护理时，应特别注意不可（）A.头转向一侧B.用止血钳夹紧棉球擦拭C.使用开口器协助张口D.帮助患者漱口E.注意观察口腔内有无溃疡存在2、导致压疮发生的最常见原因是（）A.皮肤受到潮湿物的刺激B.年龄因素C.压力因素D.营养状况E.体温升高3、协助患者更换卧位的时间间隔应根据（）A.患者的要求，最长不超过1小时B.家属的意见．随时进行C.护士工作时间的安排来决定D.患者的病情及局部皮肤受压情况E皮肤疾患的程度4、观察降温效果,乙醇拭浴后何时测体温（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟5、为昏迷病人插管至l5cm处要将头部托起，其目的是（）A.加大咽喉部通道的弧度B.以免损伤食管粘膜C.减轻病人痛苦D.避免出现恶心E.使喉部肌肉放松便于插人6、尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过（）A.500m1B.800m1C.l000mlD.1500m1E.2000m17、药物保管原则不正确的一项是（）A.药柜应放在阳光充足的地方B.由专人负责，定期检查C.麻醉药、剧毒药应加锁保管D.药瓶上应有明显标签E.内服药、外用药、注射药应分类放置8、患者刘某，因慢性充血性心力衰竭住院，医嘱：地高辛0.25mg.po.qd,护士发药时应特别注意（）A.嘱患者服药后多喝水B.待患者服下后再离开C.给药前测量脉率D.服药后不宜多喝水E.应将药研碎再喂服9、肌内小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是（）A.三角肌下缘2-3横指处B.三角肌上缘2-3横指处C.上臂内侧，肩峰下2-3横指处D.上臂外侧，肩峰下2-3横指处E.肱二头肌下缘2-3横指处10、过敏性休克出现中枢神经系统症状，其原因是（）A.肺水肿B.有效循环血量锐减C.脑组织缺氧D.肾功能衰竭E.毛细血管扩张，通透性增加11、大量不保留灌肠时，其灌肠液温度为（）A.30—40℃B.35—40℃C.38—43℃D.39—41℃E.40—45℃12、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（）A.减慢输液速度B.适当更换肢体位置C.局部热敷D.降低输液瓶位置E.加压输液13、下列哪项不是吸氧后缺氧症状改善的表现（）A.烦躁不安变为安静B.心率加快C.呼吸平稳D.皮肤红润E.血压上升14、测量血压时，下列哪项因素可能引起测得的血压值偏低？（）A.手臂位置低于心脏水平B.膀胱充盈C.袖带过宽D.吸烟E.进食15、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）A.咳嗽、呼吸困难B.心慌、恶心、呕吐C.发绀、烦躁不安D.咳嗽、咳粉红色泡泡性痰、气促胸、胸闷E.胸闷、心悸伴呼吸困难16、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（）A.空气拴塞在主动脉入口B.空气栓塞在肺动脉入口C.空气栓塞在上腔动脉入口D.空气栓塞在下腔动脉入口E.空气栓塞在肺静脉入口17、患者处于持续睡眠状态．但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷18、休克早期病人的主要临床表现不包括下列哪一项：（）A面色苍白、出冷汗B脉搏细速C脉压减少D烦躁不安E神志不清19、下列哪一项不是心搏骤停的临床表现：（）A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、面色苍白D、瞳孔缩小E、呼吸无20、正确使用无菌持物钳的方法是（）A.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次B.始终保持钳端向上，不可跨越无菌区C.取放持物钳时不可触及容器壁D.到远处取物应速去速回E.可以夹取任何无菌物品二、填空：共20空，每空2分1、青霉素皮试阴性判断标准是：（）（）（）（）。2、足够量的血液充盈是形成血压的前提，心脏（）与外周（）是形成血压的基本因素。3、青霉素皮试穿刺的角度是（），为患者做青霉素试敏时，应该询问患者的（）史、（）史、和（）史。4、需长期静脉给药者，为保护静脉，应有次序的先（）端，后（）端，由（）到（）地选择血管，进行注射。5、氧流量3升/分时，氧浓度为（）%，急性肺水肿时，用（）酒精，它具有（），使泡沫破裂、消散，改善肺部（）6、意识临床输液常用的液体包括（）溶液、（）溶液和静脉高营养液。三、判断题:每题2分，共10题，请将答案填在括弧内1、口服给药是最常用、最方便的给药方法，在任何情况下都可以使用。（）2、对抗生素和胰岛素，应视有效期先后，有计划地使用，以免因药物过期造成浪费。（）3、临床上补液通常是以先慢后快为原则。（）4、输血发生溶血反应时应立即减慢输血速度。（）5、在ABO血型系统中，同型血的人之间才可以互相输血。（）6、对于长期需要输液的患者，多采用肘部静脉。（）7、任何原因引起大脑高级神经中枢功能损害时，都可出现意识障碍。（）8、昏睡是患者处于熟睡状态，易唤醒，停止刺激后即又进入熟睡状态。（）9、在插胃管过程中如遇病人呛咳，呼吸急促，发钳，应将胃管拔出，休息片刻后再插。（）10、静脉输液是利用液体静压原理与大气压的作用使液体下滴。（）护理三基理论考核试卷（C卷）姓名：单位：成绩：一、单选题：每题1分，共20题，请在ABCDE五个答案中选择一个最佳答案，填在括弧1、使用约束具时，应注意保持患者肢体处于（）A.患者舒适的位置B.患者喜欢的位置C.接受治疗的强迫位置D.容易变换的位置E.功能位置2、最常用的口腔护理溶液是（）A.0.1％醋酸溶液B.0.02％呋喃西林溶液C.0.02％氯己定溶液D.1％-4％碳酸氢钠溶液E.生理盐水3、患者陈某,即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mgHSt.护士首先应做的是（）A.将其转抄至长期医嘱单上B.将其转抄至临时医嘱单和治疗单上C.在该项医嘱前划蓝钢笔“√”标记D.转抄至交班报告上，以便下一班护士查阅E.即刻给患者皮下注射阿托品0.5mg4、临床死亡期指征不包括（）A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.出现尸冷E.瞳孔散大5、患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝,这种表现是（）A.意识模糊B.谵妄C.嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷6、成人洗胃灌注量每次应为（）A.200mlB.300-500ml.C.500-800m1D.800-1000m1E.1000-1200m17、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（）A.两肋弓交点上两横指，双手平行叠放B.两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放C.胸骨左缘两横指，双手平行叠放D.胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E.心前区，双手垂直叠放8、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）A.生命体征B.瞳孔反应C.肌张力D.皮肤的温度E.对疼痛刺激的反应9、下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（）A.出现反应，立即停止输液B.通知医生及时处理C.寒战者给以保温处理D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物10、患儿，1岁零8个月，因支气管炎需