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一、A型题(每小题1分，共40分)(类型说明：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的字母涂黑，以示正确答案。)1．新生儿病房，最适宜的温度是(C)A．18——20℃B．20——22℃C．22——24℃D．16——18℃E．24——26℃2．胃穿孔患者急诊手术后需要准备(A)A．麻醉床B．暂空床C．手术床D．抢救床E．备用床3．通风的时间一般应为(E)A．10minB．15minC．20minD．25minE．30min4．以下哪一项不属于人的心理社会环境(E)A．患者需要爱和被尊重B．社会交往C．每个人有不同的生活习惯D．患者渴望对疾病知识的掌握E．良好的病室环境5．接到住院处通知后，病区护士应根据病情需要立即选择(B)A．医生B．床位C．治疗措施D．护理措施E．责任护士6．对前来门诊的患者，护士应首先进行(D)A．卫生指导B．健康教育C．心理安慰D．预检分诊E．查阅病案7．用轮椅接送患者时，轮椅位置应是(E)A．放在床尾，面向床尾B．放在床头，面向床尾C．放在床旁，椅背靠床沿D．放在床旁，面向床尾E．面向床头，椅背与床尾平齐8．许某，23岁，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安、面色苍白，血压90/50mmHg，脉搏110次/分，入院护理的首要步骤是(B)A．准备急救药品，等待医生到来B．通知医生、配合抢救、测量生命体征C．介绍病区环境、有关制度D．了解患者身心需要，作护理体检E．填写有关表格9．纠正子宫后倾应取的体位是(B)A．俯卧位B．膝胸位C．截石位D．侧卧位E．头低足高位10．一级护理病人正确的巡视时间是(A)A．15-30分钟B．30-45分钟C．30-60分钟D．15-20分钟E．20-30分钟11．预防患者自伤或伤人的防护用具是(A)A．约束带B．悬吊带C．棉圈D．床档E．枕头12．保护具应用于(D)A．大手术后患者B．不配合治疗者C．休克患者D．谵妄躁动者E．咯血患者13．患者，女，45岁，以胆结石收住入院，此患者手术时用的是椎管内麻醉，术后去枕平卧位的目的是(C)A．预防低血压B．预防出血C．预防头痛D．预防窒息E．预防呕吐14．急诊手术后，患者返回病房，此时护士应为其安置(C)A．半坐卧位B．头高足低位C．去枕仰卧位D．膝胸位E．屈膝仰卧位15．无菌包打开以后的有效期是(B)A．4小时B．24小时C．8小时D．12小时E．6小时16．不属于隔离范围内是(C)A．易感人群B．严重烧伤患者C．老年体弱的患者D．器官移植患者E．传染病患者17．紫外线照射消毒，关灯后再次使用应间隔(C)A．2-3分钟B．5-7分钟C．3-4分钟D．4-5分钟E．4-7分钟18．下列无菌包保管原则哪项不正确(D)A．无菌包和非无菌包应分开放置B．应放在清洁干燥物品柜内C．应注明灭菌日期D．无菌包一经打开，包内物品不可再用E．无菌包的有效期一般为7天19．常用于内镜消毒的消毒液是(E)A．75%酒精B．1%氯铵C．2%碘伏D．0.2%过氧乙酸E．2%碱性戊二醛20．以下关于半污染区的隔离要求正确的是(B)A．半污染区内不得挂隔离衣B．患者通过走廊时不得接触墙面C．患者的物品不得放入半污染区D．医护人员只有脱去隔离衣后方能进入半污染区E．患者盥洗间属于半污染区21．溃疡期褥疮的临床表现不包括(A)A．皮肤呈紫红色B．脓液流出C．坏死组织发黑D．有臭味E．引起败血症22．对重症病人进行晨间护理时应特别注意(C)A．床单是否清洁干燥B．体位是否舒适C．局部皮肤受压情况D．面和手是否清洁E．衣服是否清洁23．病人长期仰卧，最易发生压疮的部位是(D)A．肩峰B．内外踝C．膝部D．骶尾部E．坐骨结节24．受压局部皮肤按摩下列哪一项是错误的(C)A．蘸50％乙醇按摩B．以手掌大小鱼际紧贴皮肤C．做离心方向的按摩D．压力由轻到重，再由重到轻E．每次3～5分钟25．下列哪项因素不影响睡眠的需要量(C)A．健康状况B．生活习惯C．室内音响为40dBD．心理因素E．内分泌的变化26．下列有关睡眠的陈述哪一项不正确(B)A．睡眠占人的一生约1／3的时间B．睡眠是一种均匀安静的状态C．睡眠是一种知觉的特殊状态D．睡眠是最自然的休息方式E．睡眠中人对特殊刺激会产生选择性的知觉27．下列哪一项不属于活动能力丧失对个体造成的影响(E)A．自卑B．敏感C．自我形象紊乱D．与社会交流活动隔离E．生理功能增强28．患者王某，男性，65岁。因心绞痛频繁发作收治入院。入院后因过分担心病情恶化而失眠。请问下列哪一项睡眠时数适合作为此患者的护理目标(B)A．每晚5～6小时B．每晚6～7小时C．每晚7～8小时D．每晚8～9小时E．每晚9～10小时29．患者李某，女性，65岁。肺心病患者伴呼吸衰竭、呼吸困难，并出现精神、神经症状，给氧的方法是(B)A．低流量间断给氧B．低流量、低浓度持续给氧C．加压给氧D．高流量、高浓度持续给氧E．乙醇湿化给氧30．对高热患者的观察下列错误的一项是(A)A．每天测体温4次B．脉搏、呼吸、血压的变化C．皮肤有无疹子D．物理降温后的效果E．面色有无改变31．肺炎球菌性肺炎患者发热常表现为(C)A．间日热B．不规则热C．稽留热D．间歇热E．弛张热32．疟疾患者发热常见的热型是(D)A．波浪热B．稽留热C．弛张热D．间歇热E．不规则热33．冷疗抑制炎症的机制是(D)A．使肌肉、肌腱等组织松驰B．血管收缩，神经冲动的传导减慢C．神经末梢的敏感性降低D．降低组织的新陈代谢和细菌的活力E．毛细血管通透性降低，渗出减少34．足底用冷水可引起(C)A．腹泻B．反射性心率减慢C．一过性冠状动脉收缩D．传导阻滞E．心房纤颤35．使用热水袋时，如局部皮肤发生潮红应(C)A．热水袋外再包一条毛巾B．热水袋稍离局部C．立即停用，涂凡士林D．立即停用，涂70%乙醇E．立即停用，50%硫酸镁湿热敷36．禁用冷疗的疾病是(C)A．踝关节扭伤2天内B．中暑高热C．麻疹高热D．急性白血病高热E．扁桃体术后37．低蛋白饮食适用于下列何种患者(D)A．肺结核B．冠心病C．心肌炎D．尿毒症E．高血压病38．病人李某，男，70岁，脑栓塞昏迷入院，给予长期鼻饲胃管更换应为(C)A．每日一次B．每两日一次C．每周一次D．每周两次E．。每个月一次39．病人李某，男，70岁，脑栓塞昏迷入院，给予长期鼻饲。在灌入药物或饮食时错误做法是(B)A．灌入药片时，应先研碎，溶解后再灌入B．每次鼻饲量不超过500mlC．每次间隔时间不少于2hD．灌入药物或食物前后灌入少量温开水E．所有用物应每日消毒一次40．试验饮食常包括(D)A．低胆固醇饮食B．低盐低钠饮食C．高蛋白饮食D．胆囊造影检查饮食E．少渣饮食二、X型题(每小题1分，共20分)(类型说明：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案中有二至五个选项是符合题目要求的，请选出正确选项并在答题卡上将相应题号的字母涂黑，以示正确答案。)41．铺麻醉床前对患者情况的评估包括(ACE)A．病情B．术前用药C．手术部位D．术后注意事项E．麻醉种类42．下列护理操作中，符合节力原则的是(ABCD)A．两臂持物时，两肘紧靠身体两侧B．铺床时，双脚分开C．抬起病人时，应将病人靠近自己的身体D．端治疗盘时，应五指分开，托住治疗盘E．移动重物时，应尽可能提取43．床单位的处理正确的是(BCD)A．污被服送供应室处理B．枕芯、棉胎用紫外线消毒C．床垫、床褥放在日光下曝晒6小时D．床旁桌、椅用消毒液擦拭E．面盆、痰杯用清水反复冲洗44．需要二级护理的病人包括(AB)A．年老体弱B．幼儿C．大手术后D．休克E．高热45．属于一级护理的病人有(ADE)A．胃出血B．心脏瓣膜术后C．肾移植术后D．昏迷E．早产婴46．不需要使用保护具的病人是(DE)A．小儿B．谵妄躁动C．昏迷、危重D．癔病性抽动E．胃手术后的病人47．以下哪种病人需要使用保护具(ABD)A．小儿B．昏迷病人C．体温过低病人D．躁动病人E．危重病人48．下列哪些物品24小时内有效(ABDE)A．开启过未污染的无菌溶液B．无菌法保存的无菌持物钳C．铺好的无菌盘D．开启过未污染的无菌包E．正在进行的静脉输液器49．严密隔离的具体措施是(ACDE)A．患者住单人病室，过道门窗关闭，患者不能走出病室B．只能在双休日探视C．接触患者必须戴帽子、口罩，穿隔离衣、隔离鞋D．患者的用物应严格消毒处理E．病室每天消毒一次50．口腔护理的目的是(ABCE)A．去处口臭B．观察舌苔和口腔粘膜C．了解病情D．清楚口腔内一切细菌E．促进食欲51．为手术后患者翻身的正确方法是(BCE)A．伤口渗出较多者，应先翻身后换药B．敷料脱落者应先换药后翻身C．颈椎、颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引D．翻身前要检查各种导管是否通畅E．石膏固定的患者翻身后应将患处放于适当的位置以防受压52．特殊口腔护理叙述正确的是(ABDE)A．侧卧位或仰卧头转向一侧B．每次只夹一个棉球C．擦洗完毕，病人应漱口D．棉球不可过湿E．昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入53．患者活动受限的原因有(ABCDE)A．疼痛B．神经功能受损C．身体残疾D．严重疾病E．某些医护措施的执行54．肌肉锻炼需注意(ABCD)A．适度适量B．掌握要领C．肌力练习不应引起明显疼痛D．运动前后应做准备及放松运动E．较严重心血管病变者可用等长练习55．需要密切观察血压的病人，测量血压时应做到(ABCD)A．定时间B．定部位C．定体位D．定血压计E．定听诊器56．吸痰法适用于哪些患者(ABC)A．全麻未醒B．危重患者呼吸道被分泌物阻塞C．老年患者咳痰无力D．小儿呼吸道被异物阻塞E．呼吸衰竭者57．禁用热疗的部位是(ADE)A．鼻部疥肿B．静脉炎C．手部冻伤D．急性腹部疼痛E．胃出血58．用冷的作用(ABCD)A．减轻局部充血或出血B．减轻疼痛C．制止炎症扩散和化脓D．降低体温E．解除肌肉痉挛及强制收缩59．医院饮食的分类中包括那些(ACD)A．治疗饮食B．少渣饮食C．基本饮食D．试验饮食E．普通饮食60．下列需低蛋白饮食的患者是(ABC)A．急性肾炎B．尿毒症C．肝性昏迷D．冠心病E．肾病综合征三、简答题(每小题5分，共20分)61．常见的环境污染有哪些？答：常见的环境污染有大气污染、水污染、土壤污染、噪音污染、辐射污染等。62．压疮的好发部位有哪些？答；仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、肘、椎体隆突处、骶尾部、足跟。侧卧位：耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。俯卧位：耳、颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。坐位：坐骨结节。63．简述长期卧床不动对呼吸系统的影响及其原因。答：长期卧床不动，导致呼吸系统的两大合并症，即坠积性肺炎和二氧化碳潴留。原因如下：(1)坠积性肺炎：患者长期卧床，胸部扩张受限，使有效通气量减少。卧床还会使呼吸道内分泌物排出困难，呼吸道内堆积大量的粘液，干扰了气道内纤毛排出异物的功能。患者由于虚弱，又无足够的力量将痰液咳出，这种情况持续存在，将会发生肺内感染，导致坠积性肺炎。(2)二氧化碳潴留：肺部的有效通气量减少再加上分泌物的蓄积，将会干扰氧气的正常交换，导致二氧化碳潴留。64．医院常用的治疗饮食有哪些？答：高热能饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食无盐低钠饮食、高纤维素饮食、少渣饮食。四、病案分析题(每小题10分，共20分)65．患者赵某，女性，70岁。诊断为肺部感染。体格检查：体温38．6℃，脉搏90次／分，呼吸18次／分，血压22／13kPa，并有痰鸣音。此时患者痰液黏稠又难以咳出，请问应采取哪些护理措施以保持呼吸道通畅？标准答案：清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅的措施如下：①叩击与震颤；叩击是将手固定成背隆掌空状，叩打胸背部，借助震动使分泌物松脱。叩打应从外向内，自下而上，以患者不感到疼痛为限，震颤是将手平放抵住患者的胸壁，操作者肩膀与前臂做均匀的收缩与放松的动作。②有效咳嗽：患者取坐位或半坐位，屈膝，利用双手或枕头支托患者的胸、腹部，患者深吸气后屏气3秒钟，然后患