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护理考试试题集一.单选题1.护理程序的结构最基本的理论框架是：AA.系统论B.方法论C.信息交流论D.解决问题论E.基本需要论：2.危险的护理诊断常用的陈述方式是：BA.PSE公式B.PE公式C.SE公式D.PS公式E.P公式3.PIO记录法中的I指的是：DA.分类B.诊断名称C.临床表现D.护理措施E.护理结果4.执行治疗方案有效属于下列哪种护理诊断：CA.现存的B.可能的C.健康的D.可能的E.综合征5.下列属于客观资料的是：EA.头晕2天B.感到恶心C.睡眠不好多梦D.对患病感到焦虑E.腹部压痛6.在护理评估中,除患者外资料最主要的来源是：BA.其他的护士B.和患者有重要关系的人C.患者个人的医疗文件D.医生E.参考资料7.护士对住院病人的评估应在：AA.入院时进行B.医嘱要求时进行C.病人要求时进行D.病人入院和出院时进行E.自病人入院时开始至出院为止进行8.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，正确的护理诊断是：DEA.知识缺乏B.知识缺乏：与哮喘发作有关C.知识缺乏（特定的）D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识E.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识9.下列护理目标陈述正确的是:DA.病人的免疫能力增强B.病人了解糖尿病饮食的知识C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法D.病人学会测尿糖E.病人的糖尿病彻底痊愈10.护理程序的基础是:AA.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理措施E.护理评价11.PES公式中的E指的是:DA.分类B.诊断名称C.临床表现D.相关因素E.实验室检查12.有关护理诊断陈述正确的是:BA.一个病人首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛需要层次论排序C.首优护理诊断解决后再解决中优问题D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的13.在护理评估中,下列不是资料来源的是:EA.患者B.病历C.病人家属D.医生E.护士的判断14.下列不属于病人资料收集的内容是：BA.患者的家族史过敏史B.患者心理应对情况C.患者家庭成员的婚育史D.患者的活动方式及自理程度E.患者的职业，民族，文化程度15.下列有关资料记录描述不正确的是；EA.记录应及时B.资料描述应清晰简洁C.避免护士的主观判断和结论D.避免使用含糊不清的词语E.主观和客观资料应尽量用病人原话二、多选题1.护理程序的特点是：ACDEA.以系统理论为指导B.护士有决策权利C.护理工作按计划进行D.是一个需要不断反馈的过程E.按病人的生理需要来安排计划2.评估时资料的来源包括：ABCDEA.患者B.既往病历C.病人家属D.其他医务人员E.邻居3.护士收集资料时可选择的方法有：ABCDEA.与患者交谈B.用感官观察C.与家属沟通D.进行身体评估E.查阅实验室检查结果4.下列有关潜在并发症描述正确的是：BDA.潜在并发症是护理诊断中的一种类型B.通过护理措施可以预防潜在并发症的发生C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生E.对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救5.哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语:ACDEA.患者B.护士C.病人家属D.健康人E.病人的体重6.下列属于独立性护理措施的是:ACDEA.口腔护理B.遵医嘱给药C.进行病情监测D.记录24小时出入量E.对病人进行健康教育7.有关评价叙述正确的是:CDEA.评价只涉及护理程序的最后一步B.进入评价阶段就意味着护理程序的结束C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程8.下列属于主观资料的是:ABDA.头晕2天B.感到恶心C.体温39度D.睡眠不好多梦E.腹部压痛9.有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是：CEA.目标主语可以是病人,也可以是护士B.一个目标可出现两个行为动词C.目标应是可通过护理措施达到的D.病人无需参加目标制定E.目标应可测量可评价三.填空题1.护理诊断四个组成部分是：名称、定义、诊断依据、相关因素。2.PIO记录法中的P为病人的健康问题，O为结果，I为措施。3.陈述护理诊断时常用到PES公式,其中P指的是健康的心理诊断。4.护士收集资料的方法包括交谈法、观察法、身体评估、查阅共4种。5.评估资料可分为两大类主观资料和客观资料。6.护理诊断分为3类，分别是现存的护理诊断、危险的护理诊断、健康的护理诊断。7.护理措施分为3类，分别是依耐性的护理措施、相互依耐的护理措施、独立的护理措施。8.护士在执行护理计划前,应考虑5个W，即what、who、how、when、where。9.护理程序分为5个步骤，是评估、诊断、划、实施、评估。四.概念题1.护理程序：是评估、诊断、计划、实施、评价四个护理步骤的总称2.护理评估：是一个系统地、连续地收集、组织、核实和记录护理对象有关健康资料的过程，是护理次序的第一步，也是护理程序最基本的步骤3.护理诊断：护理程序的第二步，在这一步护士运用评判性思维的方式确定护理对象的健康问题，也就是找出和确定虎口诊断过程4.主观资料：来源于护理对象，失去主诉，即护理对象对其所经历、所感觉、所思考、所担心内容的诉说。5.客观资料：是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。6.评判性思维：是指个体在复杂的情景中，能灵活地运用已有的知识经验，对问题及解决方法进行选择、识别假设，在反思的基础上时行分析、推理，作出合理判断和正确取舍的高级思维方法及形式。五.简答题1.护理评估时资料的主要来源有哪些?⑴护理对象本人⑵护理对象的家庭成员或对护理对象关系密切的家庭成员⑶其他健康保健人员⑷病历及各种检查报告⑸文献资料2.比较护理诊断和医疗诊断有何不同？医疗诊断是医生使用的名词,用于确定一个具体疾病或病理状态。护理诊断是护士使用的名词，用于判断个体和人群对健康状态、健康问题的现存的、潜在的、健康的、综全的反应。医疗诊断的侧重点在于对病人的健康状态及疾病的本质作出判断，特别是要对疾病做出病因诊断、病理解剖诊断和病理生理诊断，而护理诊断则侧重于对病人现存的或潜在的健康问题或疾病的反应作出判断。3.举例说明PES公式。低效性呼吸型态：紫绀、呼吸短促：与胸部疼痛有关。PSE4.说明为护理诊断排序的注意事项?⑴按照Maslow需要层次论排列优先顺序⑵了解护理对象对解决问题的意愿⑶分析和判断护理诊断之间的关系⑷护理诊断顺序的可变性⑸“危险的护理诊断”和“潜在并发症”排序⑹其他5.评判性思维具有哪些特点?⑴理性的和审慎的思考⑵创造性思维⑶具有自主性⑷能博采众长6.简述处理问题最常用的方法有哪些？⑴反复试验法⑵直觉法⑶护理程序⑷科研方法⑸改良的科研方法护理学基础试题（一）一、名词解释：1．化学消毒灭菌法：2．试验饮食：3．绌脉：4．无菌技术：5．低血压：二、填空题：1．脉搏的强弱取决于、、。2．须密切观察血压者，应做到，定、定、定、定。3．食物中营养素有、、、、和水六种4．发热过程的三个阶段是、、。5．住院处的护理，对一般病人实施卫生处置，但对和可酌情免去。6．护送病人入病室时应注意，输液或用氧者防止，外伤者注意，保证，并作好病情交待及物品的交换。7．在临床上卧位与、和有密切关系。对长期卧床的病人，应定时，变换，以保证病人舒适，防止发生。8．患者需采取中凹卧位，应抬高，以利；抬高，以利。9．病人口腔粘膜如有溃疡时可用、撒布于患处，对口气秽臭的病人每日可用中药随时含漱。四、选择题：“A型题”（单选题）1．为减轻重症胰腺炎病人的肝脏负担，应采用的饮食是：（）A．高蛋白B．低盐C．低脂肪D．无盐E．高脂肪2．忌用高压蒸汽灭菌的物品是：（）A．橡胶类B．塑料管C．硅胶类D．布织品类E．玻璃类3．室温过高可致：（）A．消化功能亢进B．提高呼吸功能C．促进体力恢复D．神经系统受抑制E．有利于体温散发4．使用轮椅时不正确的是：（）A．椅背与床尾平齐，面向床头B．护士站在轮椅背后，固定轮椅C．病人靠后坐稳，两手扶住扶手D．天冷时自腰部向下围好毛毯，避免下肢受凉E．护送病人到达目的地5．关于卧位及翻身的叙述中，下述哪项是正确的：（）A．颅脑手术后，头部卧于健侧或平卧B．为颅骨牵引患者翻身时，应先放松牵引C．头低脚高位是指抬高床尾约40cm～50cmD．膝胸卧位适用于膀胱镜检查E．为患者翻身侧卧时，应使其下腿弯曲，上腿稍伸直6．昏迷或全麻未清醒病人去枕仰卧位的目的是：（）A．预防呼吸道并发症B．预防脑压过低C．预防脑细胞缺氧D．预防头痛E．预防感染7．煮沸灭菌法如欲增强杀菌作用，可加入碳酸氢钠使沸点达105℃，其浓度是：（）A．0．1%～0．2%B．0．3%～0．5%C．0．5%～0．8%D．1%～2%E．水量的1～2%8．使用燃烧法灭菌，错误的一项是：（）A．灭菌物品须耐高温B．热源是95%酒精C．应远离易燃、易爆物品D．燃烧火焰未熄灭时不应添加酒精E．锐利刀、剪须放在塘瓷碗内燃烧9．食醋加热熏蒸的抑菌作用是改变了细菌的：（）A．酸碱环境B．蛋白质结构C．细胞膜的渗透性D．酶的活力E．代谢功能10．无菌持物钳的正确使用方法是：（）A．可以夹取任何无菌物品B．病区及门诊换药室的无菌持物钳均应每周消毒一次C．到远处夹取物品应速去速回D.取放无菌持物钳时，钳端均需闭合E．钳端向上，不可跨越无菌区11．铺好的无菌盘，有效期为：（）A．4hB．6hC．8hD．10hE．12h12．间歇脉多见于：（）A．洋地黄中毒者B．心动过缓C窦性心律不齐D．心动过速E．Ⅰ度房室传导组滞13．浸泡无菌持物镊的消毒液，应浸泡在镊的：（）A．1/2处B．1/3处C．2/3处D．3/4处E．1/4处14．2%碘酊有强大杀菌作用，其作用原理是：（）A．A．碘与菌体蛋白质的氨基结合使其变性B.碘渗入细胞膜，使其渗透性增加C.碘使菌体蛋白质光解，变性D.碘使菌体蛋白氧化分解E．碘使代谢酶失去活性15．观察热型的主要临床意义在于：（）A．有利于护理B．有利于治疗C．观察有无并发症D．协助诊断和治疗E．判断病情的归转16．不会干扰病员睡眠的因素：（）A．疾病的痛苦B．焦虑不安C．外界的噪音D．适当通风E．强光17．产生褥疮的主要原因是：（）A．局部组织受压过久B．皮肤受潮湿等刺激C．营养不良D．年老、体弱E．矫形器械的衬垫不当18．晨间护理和晚间护理应分别安排在：（）A．诊疗开始前，晚饭后B．诊疗开始后，晚饭前C．诊疗开始前，下午4点后D．诊疗开始后，晚饭后E．诊疗间隙中进行，临睡前19．炎性浸润期褥疮出现大水泡，正确的处理是：（）A．涂厚层滑石粉包扎B．剪去表皮无菌纱布包扎C．抽去水泡内液体消毒包扎D．揭去表皮，贴新鲜蛋膜E．用1:5000喃呋西林清洁创面20．大叶肺炎病人发热常见的热型是：（）A．间歇热B．不规则热C．稽留热D．回归热E．波浪热“X型题”（多选题）21．用红笔填写在体温单有关栏目内的内容是：（）A．住院日期B．出院日期C．手术日期D．手术后日期E．转科日期22．体温上升期的临床表现：（）A．皮肤苍白、干燥、无汗B．出现立毛反应C．畏寒伴寒战D．皮肤灼热，呼吸加快加深E.大汗23．医院的治疗饮食包括：（）A．高热量饮食B．低蛋白饮食C．半流质饮食D．软质饮食E．低盐饮食24．股骨骨折病员的病床应选用：（）A．棕棚床B．多功能床C．钢丝床D．木板床E．席梦思床25．需要较高的病室湿度是：（）A．心力衰竭B．气管切开C．支气管哮喘D．急性支气管炎E．肺气肿26．搬运病人正确的方法是：（）A．四人搬运平车与床平行B．三人搬运护士应站床的一侧C．二人搬运护士分别站床两侧D．一人搬运平车头端与床尾呈钝角E．搬运病人时动作要轻稳协调27．休克病员仰卧时抬高头，胸和下肢的目的是：（）A．有利于静脉回流B．增加有效循环血量C．有利于呼吸D．增加肺通气量E．有利于病人体位舒适28．擦拭法使用的消毒剂应具备的条件是：（）A．对人体无毒性，杀菌广谱B．易溶于水，穿透性强C．无特