护理本科班循环系统试题

护理本科班循环系统试题姓名：分数：日期：2013-10-23一、填空题（10）1、循环系统疾病的主要症状有______、______、______、______、等。2、心梗溶栓治疗宜在______内。3、心源性水肿的特点是早期出现在身体的______部位。4、急性心力衰竭给氧时流量为______。5、急性心力衰竭的常见病因有______、______、______、______等6、______是左心功能不全的基本表现，休息即缓解，最早出现的是______，最典型的是______，晚期出现______。7、高血压的诊断是：收缩压______、舒张压______。8、心房颤动时，f波的频率是______。9、二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是＿＿＿，患者可出现两颧绀红，口唇轻度发绀，称为＿＿＿。10、单项选择题（40′）123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839401、急性肺水肿特征性表现是：A．端坐呼吸B．闻哮鸣C．严重气急D．咳粉红色泡沫痰E．口唇青紫伴大汗2、成人窦性频率超过多少为窦性心动过速：A．120次／minB.100次／mlnC.80次／minD.160次/minE.180次/min3、引起左室后负荷增加的主要因素是：A．肺循环高压B．体循环高压C．主动脉瓣关闭不全D．血容量增加E.左向右分流的先天性心脏病4、).房颤发生后易引起哪种合并症：A．严重心力衰竭B．心源性休克C．体循环动脉栓塞D．神志模糊、抽搐E．肺内感染5、给急性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为：A.1-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-6L/minE．6-8L/min6、急性心肌梗死在监护中发现哪种情况应作紧急处理：A．室性早搏每分钟3次B窦性心律不齐C．心房颤动D．一度房室传导阻滞E.室性早搏出现在前一搏动的T波上7、左心功能不全最严重的表现是：A心悸、气短B咳嗽、咳痰增多C肺水肿D夜间阵发性呼吸困难E心律失常8、二尖瓣狭窄早期大咳血的原因是：A．支气管部膜微血管破裂B肺水肿C．支气管静脉破裂D．合并肺炎E肺栓塞10、心电图描记在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波，诊断为：A．心绞痛B．急性下壁心肌梗死C．急性广泛前壁心肌梗死D．急性前壁心肌梗死E．急性侧壁心肌梗死11、下列哪项属于心功能二级：A．体力活动轻度受限，较重活动出现症状B端坐呼吸C.体力活动明显受限，较轻活动出现症状D休息时亦有呼吸困E．体力活动不受限12、.电复律的绝对适应证是；A．阵发性室性心动过速B心房颤动C．心房扑动D．心室颤动E．预激综合征伴快速心房颤动14、高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是：A．血压急骤升高B剧烈头痛头晕C．伴有恶心呕吐D常见意识障碍E视神经乳头水肿15、心力衰竭患者的饮食，下列哪项不妥：A.适当限制钠盐B高热量C．少量多餐D补充富含钾、镁的食物E．需摄入合适量纤维素的食物16、从左心衰竭发展到全心衰竭时，可减轻的表现是A．发绀B呼吸困难C．颈静脉怒张D．下肢水肿E．肝肿大17、护士给病人服用地高辛前应先测量A．体温B．脉搏C．血压D．呼吸E．尿量18、左心功能不全最早出现的症状是A．咳嗽B．心悸C．呼吸困难D．发绀E．水肿19、心脏骤停首选的治疗措施是A．心肺复苏B．安置起搏器C．开通静脉输液D．通畅呼吸道E．高浓度吸氧20、二尖瓣狭窄最有价值的体征是A．二尖瓣面容B心尖区收缩期吹风样杂音C．肺动脉瓣区第二心音亢进D．右心室肥大E．心尖区舒张期隆隆样杂音21、确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是A．胸骨后疼痛史B心电图C．血清心肌酶D．超声心动图E．选择性冠状动脉造影22、控制心绞痛发作的首选药物是A．地西泮B．双嘧达莫C．硝酸甘油D．复方丹参E．阿司匹林23、最能提示心肌梗死的心电图表现是A．P—R间期延长B．异常深而宽的Q波C．S—T段弓背向上抬高D．T波倒置E．Q—T间期延长24、在高血压急症中，降压最迅速的药物是A．硝普钠B．硝酸甘油C．硝苯地平D．美托洛尔E．卡托普利25、一位58岁男性高血压病住院患者，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咯粉红色泡沫痰，若采取以下措施，哪项不妥A．立即半卧位B50%酒精湿化面罩给氧C肌内注射吗啡5mgD硝酸甘油片0．3mg舌下含化E．静脉注射呋塞米(速尿)20mg26、万先生，72岁，输液过程中突起胸闷、气促、烦躁不安。呼吸30次／min，脉搏140次／min，两侧肺底有细湿哕音。最可能的诊断是A．左心衰竭B右心衰竭C．全心衰竭D．药物过敏E．急性肺炎27、右心衰竭是指A．体循环静脉瘀血B．上腔静脉瘀血C.下腔静脉瘀血D．门静脉瘀血E．肠系膜静脉瘀血28、慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是A．低钾血症B．高镁血症C.低钠血症D．脱水症E．氮血症29、服用洋地黄后，病人将白墙看成黄墙何故A心衰好转征象B.血钠过高C.血钾过低D血镁过低E．洋地黄中毒30、您独自巡视病房时，突然发现某病人心脏停搏，需首先采取的措施是A尽快招呼医师来抢救B．推抢救车行电极除颤C.心肺基础复苏术D．给予吸氧，作好气管插管准备E．建立静脉通路，保证静脉给药途径31、.高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咯大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压26．6／14．7kPa(200／110mmHg)，心率110次／min.下列哪项护理是错误的A．安慰患者，稳定情绪B置患者于两腿下垂坐位C.酒精湿化吸氧６－８L／minD．建立静脉通路E．静脉滴注给药宜快速32、以下哪一项是大量心包积液的脉搏A奇脉B交替脉C水冲脉D重搏脉E短绌脉33、心源性呼吸困难的表现形式不包括A劳力性呼吸困难B夜间阵发性呼吸困难C心源性哮喘D端坐呼吸E进行性加重的呼吸困难34、)慢性心房颤动的常见并发症是A动脉栓塞B肺炎C感染性心内膜炎D阿斯综合症E完全性房室传导阻滞35、扩张型心肌病最主要特点是A以心肌肥厚为主B以心腔扩大为主C心衰控制后，心腔可缩小D心衰纠正后杂音明显增强E心尖区舒张期隆隆样杂音36、血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者，诊断属下列哪项。A．高血压病一期B．高血压病二期C．高血压病三期D．急进型高血压E．高血压脑病37、.长期卧床的心力衰竭病人，其水肿最易出现的部位是A．胫前B．踝部C．腹部D．腰骶部E．眼睑38、.护士在发给心衰患者地高辛之前，应先数心率，若心率少于多少次则不能给药A100次／minB90次／minC.80次／minD．70次／minE．60次／min39、确诊心律失常最好的方法是A．心室晚电位B．心脏磁共振成像(MRI)C．心向量图D．心电图检查E．超声心动图检查40、药物治疗无效的心房扑动，下面哪项治疗方法合适A．镇静B．心前区捶击C．同步电复律D．非同步电复律E．安装心脏起搏器三、名词解释（20′）1、心律失常2、高血压危象3、.心源性呼吸困难4、心源性晕厥5、心绞痛四：简答题（10′）1、右心衰竭的症状和体征有哪些？（P122页）2、主动脉夹层的用药护理（P195）3、心脏电复律的适用症（P200）五、病理分析题（20′）.患者男60岁，晨起突然出现胸骨后疼痛，伴大汗，持续２小时不缓解，急诊抬入病室，护理体检：T36.9℃P52次/分R16次/分BP110/70mmHg,面色苍白，表情痛苦，大汗淋漓，叩诊心界不大，听诊心律规整，各瓣膜区无病理性杂音，肝脾未触及，双下肢无浮肿，辅助检查WBC10.5×109/L,心电图示：窦性P波，心率52次/分，在Ⅱ.Ⅲ.avF.V7-9导联可见病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置，问：(1)该病人的护理诊断？(2).心肌梗塞主要临床表现？(3).急性心肌梗塞，典型心电图表现？(4).冠心病主要危险因素？（5溶栓有效的指征有那些？答案填空题1、(9).呼吸困难水肿心悸心前区疼痛晕厥紫绀2、6小时3、低垂4、6-8L/min5、急性广泛性心肌梗死高血压危象严重的心律失常输血输液过多过快6、.呼吸困难劳力性呼吸困难阵发性夜间呼吸困难端坐呼吸9、劳力性呼吸困难、二尖瓣面容1D2B3B4C5E6E7C8A910B11A12D1314D15B16B17B18C19A20E21E22C23D24A25A26A27A28A29E30C31E32A33E34A35B36E37D38E39D40D名词解释1、指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。2、指在高血压病程中周围小动脉发生暂时性高引起头痛。烦躁、恶心、呕吐、多汗、面色苍白或潮红、视力模糊等征象。血压可达收缩压33.8kPa，舒张压≥15.6kPa以上。3、又称心源性昏厥，是心排血量突然锐减，导致急性脑缺血所引起的厥和抽搐等表现，常见于严重心律失常，亦见于急性心脏排血受阻。4、是由于心排血量突然骤减，中断或严重低血压而引起一时性脑缺血、缺氧，表现为突发的短暂意识丧失。5、.是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。问答题1、(1)该病人的诊断？(2)该病人一周内主要护理措施？答：(1)急性下壁、正后壁心梗(2)①立即进行监护，持续低流量吸氧②嘱病人宜进清淡、易消化流食或半流食，少量多餐③绝对卧床休息，谢绝探视，协助病人日常生活所需④心理护理⑤止痛剂应用⑥预防便秘(35).洋地黄中毒反应及处理？(1)毒性反应：最主要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律或三联律，其他如房性期前收缩、交界性心动过速、心房颤动、房室传导阻滞等。用维持量法给药时，胃肠道反应如食欲不振、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等十分少见。(1)中毒处理:①立即停用洋地黄②补充钾者，可口服或静脉补充氯化钾，停用排钾利尿剂③纠正心律失常，快速性心律失常首选苯妥英钠或利多卡因，有传导阻滞与缓慢性心律失常者可用阿托品静注或安置临时起搏器。