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护士规范化培训方案一、培训对象已经取得护士执业证书并经注册的护士，以及取得国家承认护理专业学历的见习期内的在岗护士（含合同制护士）。二、培训目标使经过规范化培训的对象，达到国家规定的护师任职的基本条件。三、培训年限1、护理中专毕业者5年（1）第一阶段（第1年）：严格基本护理技术及心肺复苏操作训练，考试合格；进行部分专科护理知识和技术操作训练，巩固基础理论知识，达到国家执业护士的合格标准。（2）第二阶段（第2～3年）：熟练掌握基础知识和技能操作的基础上，进一步学习和熟练专科护理知识和技能，学习一门外语，考试合格。（3）第三阶段（第4～5年）：深入学习和掌握本专业理论知识和操作技能，运用护理程序为病人实施整体护理，了解国内外护理专业新进展，学习专业外语。【临床护士规范化培训内容】基本技术基本理论专科技能外语第一年1、无菌技术2、铺床3、静脉输液、输血4、口腔护理1、《全国护士执业考试应试题集》2、医德规范3、医疗法规4、规章制度1、《常规》本专科部分2、本科常见病护理3、临床工作能力5、床上洗头、擦浴6、生命体征测量第二年1、吸氧2、吸痰3、管饲饮食4、导尿5、皮内、皮下注射6、心肺复苏1、《常规》有关部2、《基础护理学》3、《临床医学三基训练、护士分册》4、继续教育部分1、《常规》本专科部分2、本科常见病护理3、抢救及专科培训要求4、临床工作能力第三年1、标本采集2、穿脱隔离衣3、雾化吸入4、灌肠5、肌内、静脉注射1、《常规》有关部分2、《基础护理学》3、《临床医学三基训练、护士分册》4、继续教育部分1、《常规》本专科部分2、本科常见病护理3、抢救及专科培训要求4、临床工作能力第四年1、护理心理学2、护理程序有关理论1、《常规》本专科部分2、本科常见病护理3、抢救及专科培训要求4、临床工作能力第五年1、理心理学2、护理程序有关理论1、《常规》本专科部分2、本科常见病护理3、抢救及专科培训要求4、临床工作能力考核1、科室对每项操作至少每月一次2、护理部统一考由护理部统一考核1、第1～4年由科室考核2、护理部进行抽查护理部注：大专毕业者3年完成，本科毕业者1年完成2、护理大专毕业者3年，本科毕业者1年主要进行临床基本技能及临床工作能力的培训。四、培训形式以临床实践、在职自学和科室训练相结合，护士长根据每个护士的情况制定培训及考核计划，使之顺利达到阶段考核标准。五、培训内容及要求1、政治思想、职业道德热爱医院，热爱护理事业，服务热诚，工作严谨，团结协作，遵纪守法，具有良好的护士素质。2、临床实践（1）每年按全勤规定时间参加临床实践；（2）完成规定的夜班数（大于每年60个）；（3）能独立完成临床护理工作，有较强的观察、分析、判断及处置能力，工作计划性强。3、基本护理技术完成规定的护理基本技术操作训练及考核。4、基本理论知识医德规范、规章制度、《基础护理学》、《医学临床三基训练》、《全国护士执业考试应试题集》、护理心理学以及中华护理学会继续教育的有关理论知识。5、专科理论与技能（1）掌握专科护理常规及常用专科护理技术操作。（2）掌握本专科常见病、急重症的病因、临床表现、治疗原则及护理措施。部门核一次3、第5年护理部统一考核统一考核（3）熟悉本专科常用药物和特殊治疗药物的药理作用、不良反应、用法及注意事项。（4）熟悉本专科常见检验结果及临床意义，达到各专科培训要求。6、院内学习参加院内学术讲座和到阅览室学习要达到规定学时，每季度交一篇学习报告。7、外语通过自学进一步提高外语水平，借助字典阅读医用文章，每小时阅读单词不少于1000个，院内统考达合格标准。8、轮转培训根据临床工作实际情况，安排每个护士轮转2-4个科室。完成一份文献综述或写一篇护理论文，大专以上毕业护士要完成一份护理科研课题设计。六、考核办法及评分标准1、学分分配护士规范化培训实施学分制，每年25学分。学分在20分以下，该阶段培训需重复进行。【护士规范化培训学分分配】项目中专本科（第1年）第一阶段（第1年）第二阶段（第2～3年）第三阶段（第4～5年）政治思想2222实践时间4444夜班数4444基本技术333基本理论552执业考试5专科技能3362外语2226学时2222合计252525252、考核办法及评分标准（1）政治思想、职业道德：每月科室考核一次。发生严重差错、违章违纪、服务态度差，造成不良影响，扣当年2学分，发生一般差错扣1分。发生医疗事故者，属一级的扣当年25学分，二级扣20学分，三级扣15学分。（2）实践时间与夜班量：每年考核一次。每少工作一个月扣2分，正常休假、婚假、产假、公休假不扣学分。有夜班岗位的科室，每年至少完成60个夜班数，每少一个夜班扣0.2分。（3）基础护理技术操作：科室和护理部各考核一次。每项考核成绩≥80分授予相应学分；80分以下给予补考；补考仍未达到80分，不记该项学分。（4）基本理论知识：由护理部组织统一考核，第一阶段每季度一次，第二阶段和第三阶段每半年一次。成绩≥80分授予相应学分；80分以下给予补考；补考仍未达到80分，不记该项学分。（5）专科理论与技能：毕业1～4年由科室组织考核，第5年由护理部统一考核。成绩≥80分授予相应学分；80分以下，每少1分扣0.1分，直到扣完该项学分。（6）外语：由护理部统一考试，及格授予2学分，及格分数以下，每少1分扣0.1分，直到扣完该项学分。（7）学时：院内阅览时间为每月12小时，每少2小时扣0.1分；医院组织学习出勤率在80%以上，每低一个百分点扣0.2分，直到扣完该项学分。（8）轮训；由轮训科室考核。七、建立培训档案1、建立培训考核档案，科室要及时认真填写。2、获得规定学分是护士申请再次注册及晋升护师职称的基本条件。3、考核成绩作为转正、评优及尾数淘汰依据。护师以上人员培训一、护师培训1、通过培训使护师具备扎实的基本技能，熟练的专科技术，成为合格的专科护士。2、分期、分批有计划地完成护理大专学历教育。3、每月安排不同类型的培训项目，包括专题讲座、专项护理技术培训、临床师资培训讲座。4、每年必须取得25学分，未能完成继续教育学分，各周期考核不合格者，取消正常晋升主管护师资格。5、参与实习护士和低年资护士的临床带教工作。二、主管护师培训1、通过培训使主管护师具备扎实的专科护理理论与技能，较强的处理护理疑难问题的能力，成为优秀的本专科学科带头人。2、分期、分批有计划完成护理本科学历教育。3、每年必须取得继续教育学分30分。4、参与护理科研工作，每年发表论文1篇。5、负责实习护士和低年资护士的临床带教工作。6、学习专业外语。三、副主任护师以上人员培训1、通过培训使主任护师以上人员具备扎实的专科护理理论与技能，较强的管理、教学、科研能力，成为本专科护理学科带头人。2、每年必须取得继续教育学分30分，定期选到送国内、外培训。3、参与护理科研工作，每年发表论文1~2篇。4、负责1~2项继续教育项目及临床带教工作。5、岗前教育期间要进行讨论、学习并考试考核，以保证培训效果。心肺复苏培训制度1、根据国际标准规定：全员都要掌握心肺复苏技术的要求，所有护士要严格掌握、执行。2、对心肺复苏“理论与操作”培训，由护理部组织、实施、考核。3、培训以理论授课与现场模拟训练相结合。4、每两年对各级各类人员进行分期分批培训和考核，并要达到合格标准。5、将考核成绩记录个人技术档案，该成绩作为晋升晋级的参考依据。6、模拟人、急救物品、仪器保持性能良好，随时备用。“三基”考核制度1、加强护理人员知识更新、提高技术水平意识的思想教育，变被动学习为主动学习。2、制定对各类各级护理人员的培训计划及目标，定期考核，使之达标。3、将考核成绩记入技术档案，主管护师以下职称者（含主管护师）每人每年有考核、考试成绩。4、主管护师以上人员每年至少发表论文一篇。5、要求不同层次的护理人员按照护理部制定的培训目标和计划，完成当年的学分及“三基”考核合格成绩。6、护理人员按照护理部要求按时参加各类培训班及学习班，确因不能参加者不记成绩和学分。抢救患者时医护配合不协调的防范对策1、医护上岗前进行规范化培训，考核合格后才能独立上岗。2、对新护士定期进行培训及操作考核。3、每季度对急诊科护士进行急救知识、各种抢救仪器的操作技能培训、考核。4、合理排班，新老护士搭班，由高年资护士把关。5、护士长24h随叫随到。6、每次抢救患者后总结讨论，不足之处提出整改措施。抢救仪器突发故障的防范对策1、值班者提前半小时上岗，检查所有的抢救仪器，确保抢救仪器完好率100%。2、仪器每周大检查1次。3、抢救患者时仪器突发故障，应立即用人工方法代替，迅速排除故障或更换仪器。4、劝告患者家属到抢救室外等待，以免妨碍抢救工作的进行。5、仪器原则上不外借。如果医院急需外借，归还时必须检查性能，确认完好后，归还并保持备用状态。6、建立抢救仪器操作、保养、常见的故障排除方法等资料。7、每台新仪器入科前，请专业人员讲解原理、操作注意事项、保养方法等有关知识，并定期抽查。8、发现故障及时检修。言语冲突的防范1、加强对急诊科护士的文明礼仪教育及沟通技巧的培训，规范护士行为，提高文明服务意识和沟通技巧。2、热情接待每一名患者，态度诚恳，语言文明。3、针对患者的个性和病情的轻重缓急，合理、灵活安排就诊。4、当患者或家属表现出急躁情绪或不理智的言语、举动时，一方面作好解释工作，另一方面应及时呼叫总值班或科主任、护士长帮助解决，避免与其发生冲突。5、值班人员相互配合，一旦发生冲突，及时帮助协调，把患者和家属安置在妥善地方，以免影响其他患者就诊。6、如果发生纠纷，科室需及时讨论，找出自身的不足之处，提出整改办法。7、护士长排班时要根据每个护士的特点给予合适搭班，性格互补。当护士心情不好时，护士长要及时与其沟通，调整情绪，尽可能不安排做预检工作。【急诊分诊工作制度】1、急诊分诊工作人员须以高度同情心和责任感，热情接待就诊患者，并实行登记挂号制度，危重患者要送入诊室，并通知值班医护人员迅速组织抢救，一般按轻、重、缓、急程度分诊，依次就诊。2、监守岗位不得擅自离开，要认真填写就诊登记本。3、注意传染病的预诊，对患有传染病或疑似传染病者均应隔离就诊，以防交叉感染及传染病扩散。4、扼要了解病情，并进行必要的体格检查，包括体温、脉搏、呼吸及血压等，按急诊范围给办理挂号手续。5、危重病员应立即进行抢救，后补办诊疗手续，切忌延误病情。同时与医技科室做好联系，力求积极配合，一切手续优先、迅速。6、遇有严重工伤事故或集体中毒，应立即通知门诊有关领导组织抢救，遇有涉及刑事案件者应向保卫部门报告。7、对病员、家属及陪护人员所提问题耐心解释，不可急躁，同时还要向病员做好医院各项制度的宣传工作。【采血室工作制度】1、采集标本时严格执行无菌技术，标本须放入无菌容器内，不可混入防腐剂、消毒剂及其他药物，培养基应足量，无浑浊、变质，以保证检查结果的准确性。2、做生化检查应在病人空腹时采取血标本。3、严禁在输液输血的针头抽取标本，以免影响检验结果。4、根据不同的检验目的选择标本容器，并计算所需血量。5、同时抽取几项检验血标本，一般注入容器的顺序为：血培养基---抗凝管---干燥试管，动作应迅速准确。6、采血时做到一人一针一管，用后的针头一次性毁形，浸泡消毒液中，消毒后由供应室统一处理。7、采用湿式清扫，清扫物品要专用，每日清扫、消毒二次，每周彻底清扫一次，每月空气培养一次。8、下班前检查采血架上是否有标本。导管室工作制度1、导管室护士负责检查病人的登记、预约，导管检查的物品、器材的准备工作及治疗、抢救工作。2、做好检查前的各种准备工作，备齐物品、器械、药品，对危重及病情突变的病人配合医师采取积极有效的抢救措施。3、保持工作环境的清洁、整齐。进入导管室要更换衣裤、口罩、鞋帽。室内保持安静，不得高声谈笑，严禁吸烟。4、严格遵守无菌制度，实习及参观人员需经批准后方可进入室内，不可妨碍手术操作。5、严格执行消毒隔离制度，术毕按要求进行消毒。血液透析室工作制度1、按时上下班，严格遵守工作纪律和各项规章制度。2、进入血液透析室前必须更衣、换鞋，进