常用标本采集方法.

标本采集SpecimenCollection不只是标本，它代表病人学习目标和要求•掌握标本采集的原则。•掌握标本采集的意义。•掌握采集各种标本的目的及注意事项。•熟悉各类标本采集的方法。标本采集意义和原则一、标本采集的意义1.协助明确疾病诊断2.推测病程进展3.制定治疗措施4.观察病情二、标本采集的原则1.遵照医嘱2.充分准备3.严格查对4.正确采集5.及时送检一般原则（一）采集标本前•了解检验项目、目的根据检验要求选择适当的容器，贴上标明患者姓名，性别、床号、检验目的及送检日期的标签。采集的方法及注意事项。•了解患者的病情，向患者解释采集的目的、方法、要求、以消除顾虑，取得信任与配合。一般原则（二）采集标本时•严格核对，检查标本容器，容器有无破损，是否符合检验目的的要求。•采集方法、采集量、采集时间准确，符合检验要求。•操作规范，避免污染无菌标本。一般原则（三）采集标本后•标本应尽快送检，不应放置过久，以免影响检查结果。•特殊标本须注明采集时间。•及时查收检验报告单，整理入病历，如有异常结果，尽快通知医生。第二节各种标本的采集1.痰标本采集2.咽拭子标本采集3.血液标本采集4.尿标本采集5.粪便标本采集（二）静脉采血1.真空采血真空采血用具真空采血管用途真空采血管用途采血部位选择•肘正中静脉-首选•头静脉-可选•手背静脉-可选•一般不选-贵要静脉（易损伤动脉及神经）采集步骤容易被忽略的细节错误：习惯长时间扎紧止血带以充盈血管正确：止血带使用应1min,不得2min原因：束臂时间过长可至局部血液浓缩或激活凝血系统•可使用血压计压力套，压力=40mmHg•穿刺成功后立即释放对静脉的压力，2-5秒后再留取标本。使血液循环，消除止血带对局部血液质量的影响容易被忽略的细节•采血过程中采血管底部应低于采血针前端•采集足量标本并立即使血液与试剂充分混合•避免剧烈摇晃•任何制剂的消毒液都需自然晾干方可穿刺•基于生物安全因素，不建议使用注射器采血正确的混合血液和抗凝剂颠倒八次真空采血管注血顺序•1血培养瓶：厌氧菌培养瓶、需氧菌培养瓶•2凝血项目采集管（蓝）•3无添加物管/含促凝剂管/分离胶试管（红、黄）•4肝素管（绿）•5EDTA抗凝管（紫）•6糖酵解抑制剂管（灰）血培养蓝红黄绿紫灰二、尿标本采集(Urine)尿常规标本目的：检查尿液的色泽、透明度、比重、蛋白、糖、细胞和管型实施：清晨中断尿女性月经期不宜留取及时送检尿培养标本按导尿术操作清洁、消毒外阴和尿道口留取中段尿及时送检（三）12小时或24小时尿标本目的：尿生化检查尿浓缩查结核杆菌实施：在医嘱规定时间内留取使用恰当的防腐剂23•常用防腐剂甲醛用量：每30ml尿液加入40％甲醛一滴浓盐酸用量：24h尿中加入5～10ml甲苯用量：于尿液表面加数滴2425集尿瓶3000～5000ml收集方法：早晨8点排空膀胱，8点之后的尿液全部集中在集尿瓶内，集尿瓶中放防腐剂（在检验科）直到次日晨8点结束，把总尿量记录在检验申请单上，抽取20-40ml放入尿杯送检，其余尿液丢弃。26Thankyou!谢谢！