推拿手法试题

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何谓拿法?操作要领是什么?(6分)捏而提起谓之拿。操作要领:用大拇指和食、中两指,或用大拇指和其余四指作相对用力,在一定的部位和穴位上进行节律性的提捏。操作时,用劲要由轻而重,不可突然用力,动作要缓和而有连贯性试述一指弹推法的动作要领和操作要求??试述推拿对失眠的治疗原则和基本治法??试述小儿伤食型腹泻的治则、处方和方义(1)动作要领:用大拇指指端罗纹面或偏峰着力于一定部位或穴位上,腕部放松,沉肩垂肘悬腕,肘关节略低于手腕,以肘部为支点前臂作自主摆动带动腕部摆动和拇指关节作屈伸活动。(2)操作要求:腕部摆动时,尺侧要低于桡侧,使产生的“力”持续地作用于治疗部位上,压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要灵活,手法频率每分钟120-160次2、治疗原则为:健脾安神基本治法:(1)头面及颈肩部操作:先用一指弹推法或揉法,从印堂开始向上至神庭,往返5-6次,再从印堂向两侧沿眉弓至太阳往返5-6次,然后,用一指禅推法沿眼眶周围往返3-4次,再从印堂沿鼻两侧向下经迎香、沿颧骨至两耳前往返2-3次,治疗经印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳为重点;沿上述部位用双手抹法往返5~6次,抹时配和按睛明、鱼腰;用扫散法在头两侧胆经循行部位治疗,配合按角孙;从头顶开始用五指拿法,到枕骨下转用三指拿法,配合按、拿、两侧肩井,时间约10分钟,(2)腹部操作:顺时针方向摩腹,同时,配合按中脘、气海、关元。时间约6分钟。3、治则:消食导滞和中助运。处方:神脾经,清大肠,揉板门、运内八卦,揉中脘,摩腹、揉天枢,揉龟尾。方义:神脾经,揉中脘,动内八卦,揉扳门。摩腹健脾和胃,行滞消食,清大肠,揉天枢,疏调肠腑积滞,配揉龟尾以理肠止泻。1、诊断:颈椎病。神经根型,2、治则:疏筋活血,理筋整复3、操作:患者正坐,医者先分别按揉风池,天鼎、缺盆、肩井、肩中俞、肩外俞,肩髃、曲池、手三里、合谷、小海、内关、外关、神门等穴。然后,医者站于患者背后,用扌衮法放松颈肩部,上背部及上肢肌肉约5-10分钟,再用拿法,拿揉颈部并配合推桥弓,推肩臂部,随后作颈项部拔伸法,常用的有两种:一是医者站在患者背后,两前臂尺侧放于患者两侧肩部向下用力,双手大拇指顶在“风池”上切勿用过猛,以免引起患者头晕,其余四指及手掌托起下颌部,并向上用力,前臂与手同时向相反方向用力,把颈椎牵开,边牵引边使头颈部前屈、后伸及向左右旋转。另一种是嘱患者正坐医者站于患侧,右肘关节屈曲并托住患者下颌,手扶健侧,颞顶部,向上缓缓用力拨伸,并做颈部左右旋转,另一手拇指置于患处相应椎旁,随颈部的活动在压痛点上施按揉法,最后,提拿两侧肩井并搓患者肩至前臂反复几次。什么叫摆动类手法?其特点是什么?它包括哪些手法?3.什么叫扳法?操作时有哪些注意事项?4.简述捏脊法的操作方法和注意事项①揉法、掌摩法有何异同点?②掌推法、掌擦法有何异同点?.请详细描述出运肩法的动作要领和动作要求。4.简述牵抖法的操作方法.注意事项和临床应用特点。简述拿肩井的动作要领和操作时的注意事项。3.什么叫运动关节类手法?在应用该类手法时应注意哪些方面?手法操作的基本技术要求是什么?请结合自己的体会详细阐述1.推拿手法功力2.擅法3.爪苦手毒4.推桥弓5.深透6.蝴蝶双飞法五、简答题(每小题6分,共24分)1.一指禅推法的动作要领是什么?你如何理解?在训练中你有何体会?2.请详细描述出太极运肩法的动作要领。3.请写出丁氏衮法的动作要领和动作要求。4.推拿手法操作的基本技术要求是什么?请详而述之。六、论述题(共8分)比较题:(请写出异同点)1指2揉法、指3摩法、旋推法。4掌推法、掌擦法、掌抹法1、手法的“柔和”指手法操作时动作稳柔灵活,手法变换时自然协调,使手法轻而不浮、重而不滞(2分)。所以柔和并不是软弱无力,而是用力要缓和,手法不生硬粗暴(1分)。2、用大拇指指间关节背部桡侧着力,进行一指禅推法的手法(2分)。要做到沉肩、垂肘、悬腕、以肘部为支点(1分)。3、用拇指桡侧面或食、中指面在患儿前臂桡侧自腕推向肘(3分)。4、用大拇指罗纹面自翳风穴向下推至缺盆穴一直线的方法(2分)。操作时要直线移动,幅度要大(1分)。5、右手拿患儿食、中、无名三指,左手自总筋穴至肘部来回搓揉几遍后,拿住肘部,右手持患儿三指频频摇动如摆尾状,摆动20~30次(2分),为小儿推拿手法具有开胸之功效,主治发热(1分)。6、术者在足跟仆参穴或昆仑穴隔绢帕以牙咬之,苏醒为度(2分)。小儿推拿手法之一,具有开窍镇惊之功效,主治昏厥、惊症(1分)。五、简答题(每小题6分,共24分)1、①因跌仆闪失——软组织损伤的病因;(1分)②骨缝开错,气血郁滞——病机;(1分)③为肿为痛——症状;(1分)④宜用按摩法——治疗方法;(1分)⑤按其经络,以通郁闭之气,摩其雍聚,以散瘀结之肿——按摩的作用原理;(2分)2、①摆动类手法,如一指禅推法、滚法等;(1分)②摩擦类手法,如推法、摩法等;(1分)③振动类手法,如振法、抖法等;(1分)④挤压类手法,如按法、压法等;(1分)⑤叩击类手法,如击法、拍法等;(1分)⑥运动关节类手法,如摇法、扳法等;(1分)3、①虎口托颈拔伸法(八字拔伸法);(1分)②屈肘托颈拔伸法;(1分)③仰卧托后脑拔伸法;(1分)④虎口托颈拔伸法(八字拔伸法)或其它两种:坐位,头部呈中立位或稍前倾位。站于患者后方,拇指与其余四指分开,用双手拇指顶住患者枕骨后方(风池穴处),其余四指托住患者两侧下颏骨,前臂搁在患者肩背部然后逐渐运劲向上拔伸颈椎。(3分)4、①基本功的训练(基本手法的训练)——在米袋上进行;(2分)②人体操作训练(手法综合训练)——分部位进行;(2分)③功力训练——推拿练功,主要训练关节的柔韧性,耐力,持久力;(2分)六、论述题(共8分)着力部位(2分)腕关节伸屈幅度(2分)前臂旋转幅度(2分)滚动面(2分)指间关节滚法食、中、无名、小指第一指间关节背侧小〈90º小,轻微或无拳面扌衮法小鱼际和手掌背侧大120º大三角区掌指关节扌衮法小、无名、中指掌指关节背侧小〈90º中掌指关节背侧前臂扌衮法前臂尺侧没有大,为主前臂一1.手法的“柔和”:2.跪推法:3.推三关:4.推桥弓:5.苍龙摆尾法:6.老虎吞食法:五、简答题(每小题6分,共24分)1.《医宗金鉴》中有一段文字“或因跌仆闪失,以致骨缝开错,气血郁滞,为肿为痛。宜用按摩法,按其经络,以通郁闭之气,摩其雍聚,以散瘀结之肿,其患可愈。”请问你如何理解该段文字?2.根据推拿手法的动作形态可以将手法分为几类?请各举例说明(两个以上)。3.颈部有哪些拔伸法?请详细说明其中一种。4.推拿手法的学习强调训练,请问推拿手法是如何进行分阶段练习的?六、论述题(共8分)指间关节滚法、扌衮法、掌指关节扌衮法、前臂扌衮法有什么异同点?四、名词解释(每小题3分,共18分)1、手法的“柔和”指手法操作时动作稳柔灵活,手法变换时自然协调,使手法轻而不浮、重而不滞(2分)。所以柔和并不是软弱无力,而是用力要缓和,手法不生硬粗暴(1分)。2、用大拇指指间关节背部桡侧着力,进行一指禅推法的手法(2分)。要做到沉肩、垂肘、悬腕、以肘部为支点(1分)。3、用拇指桡侧面或食、中指面在患儿前臂桡侧自腕推向肘(3分)。4、用大拇指罗纹面自翳风穴向下推至缺盆穴一直线的方法(2分)。操作时要直线移动,幅度要大(1分)。5、右手拿患儿食、中、无名三指,左手自总筋穴至肘部来回搓揉几遍后,拿住肘部,右手持患儿三指频频摇动如摆尾状,摆动20~30次(2分),为小儿推拿手法具有开胸之功效,主治发热(1分)。6、术者在足跟仆参穴或昆仑穴隔绢帕以牙咬之,苏醒为度(2分)。小儿推拿手法之一,具有开窍镇惊之功效,主治昏厥、惊症(1分)。五、简答题(每小题6分,共24分)1、①因跌仆闪失——软组织损伤的病因;(1分)②骨缝开错,气血郁滞——病机;(1分)③为肿为痛——症状;(1分)④宜用按摩法——治疗方法;(1分)⑤按其经络,以通郁闭之气,摩其雍聚,以散瘀结之肿——按摩的作用原理;(2分)2、①摆动类手法,如一指禅推法、滚法等;(1分)②摩擦类手法,如推法、摩法等;(1分)③振动类手法,如振法、抖法等;(1分)④挤压类手法,如按法、压法等;(1分)⑤叩击类手法,如击法、拍法等;(1分)⑥运动关节类手法,如摇法、扳法等;(1分)二四、名词解释(每小题3分,共18分)1.手法的“有力”2.推摩法:3.清天河水:4.牵抖法:5.黄蜂入洞法(《幼科推拿秘书》中的解释):6.总收法:五、简答题(每小题6分,共24分)1.明代推拿手法医学发展的特点是什么?2.什么叫摆动类手法?其特点是什么?它包括哪些手法?3.什么叫扳法?操作时有哪些注意事项?4.简述捏脊法的操作方法和注意事项。六、论述题(共8分)请问①掌揉法、掌摩法有何异同点?②掌推法、掌擦法有何异同点?、名词解释(每小题3分,共18分)1、有力是指手法在操作过程中必须具备一定的力度和功力(2分),使手法具有一定的刺激量(1分)2、推摩法是由一指禅偏峰推法和指摩法相结合而成的一种复合手法(2分),腕关节放松,大拇指桡侧面着力吸定,不可移动(1分)3、清天河水指用食、中指在前臂掌面正中,自腕推向肘(3分)。4、牵抖法指在牵引的基础上作抖动的手法(2分),施力由轻到重,切忌强抖(1分)5、黄蜂入洞意指屈我大指,伸我食将二指,入小儿鼻孔二指头,入黄蜂入洞之状(2分),此寒重取汗之奇法(1分)。6、总收法指术者一手中指掐按患儿一侧肩井穴,再以另手拿患儿之食指、无名指,使上肘伸直并旋摇之,摇20~30次(2分),是小儿推拿手法,具有提神、开通气血之功效(1分)五、简答题(每小题6分,共24分)1、①按摩科重新合法化;(1分)②现存的手法医学专著出现;(1分)③“推拿”一词的出现;(1分)④手法应用于成人和小儿各科临床;(1分)⑤小儿推拿体系形成;(1分)⑥保健按摩和自我养生进一步发展;(1分)2、①指掌腕关节在前臂主动摆动的带动下,作协调的连续摆动的手法;(2分)②特点:肘关节为支点,前臂主动摆动带动指掌腕关节的运动;(2分)③包括一指禅推法类手法、扌衮法类手法、揉法类手法;(2分)3、①用双手向同一方向或相反方向用力,使关节作伸展屈曲,或旋转的手法。(1分)②注意事项:不能超出或违反关节的生理功能范围,忌强拉硬扳;(1分)扳法是一个有控制的有限度的被动运动,要分阶段进行,即先使要扳的关节极度伸展或旋转,在保持这一位置的基础上,再作一个突发性的、稍增大幅度的、有控制的扳动;(2分)突发性扳动发力要快,时机要准,力度适当,收力及时;(1分)不能强求关节的弹跳声,以免造成不必要的伤;(1分)4、①操作方法:五指捏法(或三指捏法):俯卧位,用两手拇指桡侧面顶住脊柱两侧皮肤,其余四指前按,相对用力,捏起皮肤,从长强穴开始,双手交替捻动,边捏边提边向上推移,至大椎穴止;(2分)②注意事项:腕部放松,以指腹捏提皮肤,不可用指甲掐压;(1分)提拿皮肤的多少要适当,太多手法不易向前捻动推进,太少则易滑脱手法失效;(1分)注意手法的操作顺序是:先捏住皮肤、次提起,次捻动、次推移,复捏住皮肤,进行下一个循环的操作;(1分)捏起时不可带有拧转肌肤;(1分)六、论述题(共8分)都是以手掌面着力做环转运动(1分)吸定,带动皮下组织(1分)刺激(1分)环旋幅度(1分)掌揉法是大小掌摩法否小大都是在保持一定向下压力下作直线运动,使接触部位与体表产生滑动摩擦(1分)方向(1分)压力(1分)频率(1分)掌推法单方向直线最大缓慢掌擦法直线往返其次较快三四、名词解释(每小题3分,共18分)1.手法的“深透”:2.退六腑:3.狮子盘球法:4.捏脊法:5.天门入虎口法(《幼科推拿秘书》中的解释):6.开璇玑法:五、简答题(每小题6分,共24分)1.请详细描述人体操作练习中偏峰推法是如何在头面部操作的?2.一指禅推法在临床操作时有哪两种?各有什么特点和不同。3.请详细描述出运肩法的动作要领和动作要求。4.简述牵抖法的操作方法.注意事项和临床应用特点。六、论述题(共8分)一指禅推法、一指禅偏锋推法、
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