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广东医学院附院肾内科老师常规用药处理（一），发热：萘普生0.125(1片)po;安痛定2mlim;1.5ml(儿童)im镇痛：罗通定60～120mgtid；助眠30～90mgtid腹痛：颠茄合剂10mlpo；颅痛定60mgim(po);654-210mgim呕吐：胃复安10mgim;氯丙嗪12.5mg～25mgim；欧贝8mgiv腹泻：易蒙停2片；黄连素4片；氟哌酸2粒po；思连康3片tid便秘:吗丁啉10mgp.obid-tid;瑞琪5mgpo；石蜡油20ml～30mlpo；开塞露20ml～40ml纳肛;果导片2-4片qn;麻仁软胶囊2片tid;清洁灌肠；止打嗝：氯丙嗪12.5mgim快速性心律失常：可达龙150mg﹢10%G.S20mliv;可达龙300mg﹢5%G.S250mlivdrip;纠正低钠、低钾血症：补钾20mmol/h即，1.5g/h补达秀1.0tid5%GNS500ml﹢10%NaCL30ml﹢10%KCL15mlivdrip纠正酸中毒：5%SB125ml～250mlivdrip;10%G.S20ml﹢10%葡萄糖酸钙10mliv×2补碱前后；高钾血症的处理：①10%葡萄糖酸钙10ml﹢50%G.S20mliv;②5%SB125ml～250mlivdrip15-20gtt/min;③速尿80mg﹢NS30mliv;④RI6u﹢50%G.S40mliv;RI10u﹢50%G.S60ml﹢10%G.S250mlivdrip;心绞痛：消心痛10mg舌下含服急性左心衰：吗啡2mg～5mgiv;以后5mg～10mgq2hiH;氨茶碱0.125﹢10%G.S20mliv；氨茶碱0.25﹢10%G.S250mlivdrip;硝酸甘油5mg～10mg﹢5%G.S250mlivdrip10～15gtt；硝酸甘油20mg﹢NS40ml微泵入5ml/h～11ml/h；西地兰0.2mg～0.4mg﹢10%G.S20mliv;地塞米松10mgiv;心跳、呼吸骤停：呼二联2组iv，心三联1组iv，呼二联6组ivdrip；营养心肌：美乐心（环磷腺苷葡胺2ml30mg/支）善复平（果糖二磷酸钠）10g/瓶洛普欣（果糖二磷酸钠）4片(1g)tid雾化吸入处方:NS20ml﹢地塞米松2mg﹢庆大霉素8万u﹢糜蛋白酶8mg雾化吸入bid;输液反应：拔掉针头，654-210mgim，非那根25mgim；地塞米松10mgiv;降血压：心痛定10mg+克甫定25mg舌下含服硝酸甘油20mg﹢NS40ml微泵入5ml/h～11ml/h立其丁(酚妥拉明)30mg﹢NS40ml微泵入3ml/h开始硝普钠50mg﹢NS50ml微泵入5ml/h～11ml/h（避光）科素亚（氯沙坦钾）50mg～100mgqd;代文（缬沙坦）80mgqd安博维（伊贝沙坦）80mg～160mgqd伲福达（长效心痛定）20mgq12h;洛汀新10mgqd；克甫定25mg～75mgtid；（卡托普利）美多心安25mg～75mgq12h；倍他乐克25mg～37.5mg～50mgbid；高特灵2mgqn.硝普钠50mg+NS50mliv2—12ml/h升血压：①参附20ml﹢NS20mliv参附60ml﹢NS100mlivdrip②5%GNS50ml﹢多巴胺40mg﹢阿拉明20mg微泵入,据血压调速（8ml/h）测血压q1h×4次，改q2h。③多巴胺100mg﹢NS50ml微泵入4ml/h,据血压调速（8ml/h）测血压q15’×4次—血压平稳。止血（消化道出血）：洛赛克40mgiv；雷尼替丁0.3﹢10%G.S100mlivdrip;立止血1kuim；立止血1ku﹢NS10mliv/﹢NS100mlivdrip;止血芳酸0.4﹢10%G.S250mlivdrip；止血芳酸0.1+NS20mlivq2h×2;止血敏0.25～1.0﹢NS500mlivdripbid～tid;止血芳酸0.6﹢VitK20mg﹢10%G.S250mlivdrip;止血芳酸0.4﹢止血敏1.0﹢5%G.S250mlivdrip;安络血10mgim;凝血酶1000u～2000u﹢NS30mlp.o;氢氧化铝凝胶30mlp.o;施他宁（生长抑素）3mg﹢NS50ml微泵入5ml/h(小儿4.2ml/h);止抽搐：垫压舌板安定10mgiv;安定20mg﹢5%G.S250mlivdrip10～15gtt;安定100mg﹢10%G.S500mlivdrip;维持12h;（每日用量150mg）鲁米那0.1im(成人)；0.06im（小儿）q12h;德巴金0.4﹢NS50ml微泵入；镇静（治烦燥不安）：氯丙嗪12.5mg～25mg～50mgim冬眠合剂25mg（氯丙嗪25mg﹢异丙嗪25mg）im治神经衰弱：刺五加注射液250mlivdripqd;肾绞痛：（临时）654-210mgim;度冷丁50mg～100mgim;可待因30mgpo;吗啡5～15mgih，40mg/d（长期）阿托品0.5imq8h;黄体酮40mg～80mgimbid;口腔护理：5%SB250ml漱口，酮康唑4片﹢NS250ml与5%SB交替漱口;益口1瓶漱口抗过敏赛庚啶2mgtid氯雷他定开瑞坦１片１０ｍｇqd息斯敏１０ｍｇ或５ｍｌqid扑尔敏1片q4~6h，4片/日肾科常用药物促红细胞生成素：怡普利3500u/支;克隆怡宝3000u/支；利血宝3000u/支；升高白细胞（狼疮性肾炎）：瑞白（白细胞集落刺激因子）200μgim(iH)；吉粒芬（非格司亭）200μgiH；升血小板药：巨和粒25-50μg/mgqd，连用7-14天低分子肝素：齐征0.4mliHqd(5000u/0.4ml/支)；肝素：25mgiHq12h(12500u/100mg/支)；铁剂：生血片3～4片tid；益源生（硫酸亚铁叶酸片）4片tid；蔗糖铁100mg﹢NS100mlivdripbiw～tiw;改善贫血：VitB1225μg/片25-100μgQd或50-200μgQod警惕低血钾及高尿酸血症等叶酸：5～10mgtid预防用：0.4mgQd排毒：尿毒清1包bid～tid肾衰宁4粒tid海昆肾喜2粒tid(餐后服)抗生素：青霉素钠盐480万U-560万U﹢NS20mlivbid氧哌嗪青霉素3.0﹢NS100mlivdripbid哌拉西林1.0﹢NS20mlivbid美洛西林舒巴坦2.5﹢NS30mlivbid阿莫西林舒巴坦3.o+NS100mlivdripbid仙力素（头孢硫眯）1.0+NS100mlivdripbid头孢类：头孢曲松钠2.0﹢NS20mlivbid(NS100mlivdripbid)精兰欣1.5﹢NS20mlivbid丽扶欣1.0﹢NS20mlivq8h(2.0﹢NS20mlivbid)可赛舒1.25﹢NS20mlivbid卓立佳1.25﹢NS30mlivbid舒普深（头孢哌酮舒巴坦）1.0﹢NS20mlivq8h斯坦定（头孢哌酮舒巴坦）2.0﹢10%G.S30mlivbid凯斯（头孢哌酮舒巴坦）2.0﹢NS30mlivbid立健新（头孢呋辛）1.5﹢NS20mlivbid达力新1.0﹢NS20mlivbid大环内酯类：亚思达0.5﹢NS100mlivdripbid喹诺酮类：金裕星0.5ivdripbid瑞达信0.2﹢NS100mlivdripbid加力宁（加替沙星）0.1ivdripbid来立信0.3(0.5)ivdripqd中宝洛泰0.4ivdripqd典沙0.4ivdripqd活血化淤类：龙津（灯盏花素）0.1ml﹢5%G.S250mlivdripqd;疏血通6ml﹢NS250mlivdripqd九泰川嗪200mlivdripqd;丹参粉0.8﹢5%G.S250mlivdripqd;血栓通0.3﹢10%G.S250mlivdripqd;雪乐通10ml﹢10%G.S250mlivdripqd;川青80mg﹢10%G.S250mlivdripqd;舒血宁6ml﹢NS250mlivdripqd滨雨250mlivdripqd杏雪（银杏叶）10ml﹢10%G.S250mlivdripqd;杏丁10～25ml+NS或5%～10%GS500mlbid。益气:参附60ml﹢10%250mlivdripqd;益胜生脉60ml﹢10%250mlivdripqd;参芪扶正注射液250mlivdripqd;参脉注射液100mlivdripqd;参麦100mlivdripqd;生脉40ml﹢10%250mlivdripqd;补充能量：左旋卡尼丁：雷卡2.0﹢10%G.S/NS20mlivqd可益能/佐益汀1.0＋NS100mlivdripqd;安元250mlivdripqd;卡路250mlivdripqd;20%脂肪乳250mlivdripqd;糖皮质激素换算：5mg泼尼松=5mg(4mg)甲基强的松龙=0.75mg地塞米松泼尼松：1mg/(kg.d)用8～12周后，每1～2周减原用量的10%；减至半量[0.5mg/(kg.d）],维持1～2个月后再减；维持量10～15mg/d,用半年～一年。体重按（理想体重＋实际体重）/2计算。甲基强的松龙（MP）:0.5～O.75＋NS100mlivdrip,3天一疗程。环磷酰胺（CTX）:（0.2/支）常规：0.2＋NS20mlivqod;冲击：第一天0.6＋NS100mlivdrip;第二天0.4＋NS100mlivdrip;以后每半月一次，总量6～8g；再每三个月一次，甲氨蝶呤：(MTX)10mg＋NS20mliv,连用2天，12.5mgqw.p.o.免疫抑制剂：唐代医学家孙思邈著有《大医精诚》，说：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心。誓愿普求含灵之苦…勿避险希、昼夜、饥渴、疲劳。一心赴救，无作功夫行迹之心。如此可为苍生大医。”对于“如何成为一名好医生”这个困扰医者几千年的问题，孙思邈早在一千多年前就给了我们标准答案——“大医精诚”。所谓行大医者以解决众生疾苦为大，然而只有具备精诚者，可承大医之名。“精”于高超的医术，“诚”于高尚的品德。在漫漫中华几千年的历史上，出现了一代又一代的“名医”，例如：扁鹊救世济人敢于直言，华佗则是广施人道不分贵贱，孙思邈则是为民救世的精诚，李时珍遍尝百草著书济世，而叶天仕却是谦逊好学树医德…自古以来行医者便十分注重道德修养，将“大医精诚”奉为圭臬，更是以实际行动诠释着。上述的名医均是以德养性，以德养身，德艺双馨的代表。也正因为他们毕生恪守着这样的信念，才真正成为“历代医学家和百姓景仰的伟大先师”。贫苦与羞辱多加的中国近代，中华民族被列强推向了生存的边缘，连温饱都已成了问题，何言求医问药。悲惨万象深深刺痛着每位医者的心。许多国外和本国的医生放弃优越的生活条件，只身来到这片硝烟弥漫的土地上，用自己的生命谱写着“医魂”！也许纷飞的炮火将他们掩埋，也许汩汩的时光将他们的名字冲淡，但他们有一个共同而不朽的称呼“医生”。“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾与此”。在一千多年前，孙思邈如是说，而一千年后的今天，千千万万的医者依旧是如是行。“SARS”带来的白色恐怖，让劫后余生的我们依感心寒。赞美的言语略显苍白，优美的诗歌变得平淡，风停了，鸟儿也不唱了，河水静悄悄地流着。原来它们怕惊扰了长眠与此的医魂们。为了抢救人民的生命，为了毕生的信念，在SARS那样无硝烟的战争中，他们献上了自己年轻而宝贵的生命……医生，担负着“上以疗君亲之族，下以救贫贱之厄”之重任。古往今来，在社会生活中担任着重要的角色。而新时代中，我们面临的是更为复杂的现实。当代科学对某些疾病的局限性和病人的期待之间的矛盾，以及整个社会保障体系和病人要求之间的矛盾，把医生推到了“风口浪尖”，一些医疗纠纷层出不穷。面对这种情况，我们是勇往直前，还是明哲保身呢？在我们刚刚步入神圣医学殿堂的那一刻，“医学生誓言”早以给了我们回答：“我志愿献身医学，热爱祖国……救死扶伤，不辞辛苦，执着追求……”这亦是当代对“大医精诚”的诠释。我们