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生殖健康进家庭活动康检点培训教材培训主题一：引流产对女性的危害及长效避孕节育措施的好处培训对象：康检点应落实长效避孕节育措施的对象一、引流产对女性身体的危害：1.宫内感染直接引起盆腔炎。2.打胎次数越多，造成日后习惯性流产的可能性越来越大。3.因为流产引起的盆腔炎严重的可致终生不孕。4.流产手术意外，严重的可危及生命。5.流产后盆腔炎、腰痛、身体虚弱等病痛随之而来，长期伴随。二、长效避孕节育措施的好处：长效避孕节育措施主要有男性绝育手术、女性绝育手术、放置宫内节育器、皮下埋植等,采用长效节育措施避孕失败者少，避孕效果比较可靠。（一）放置宫内节育器的好处：1.长效：一次置入可连续使用5年以上，妇女绝经前可一直使用；2.可逆：置入后立即有效，取出后生育力立即恢复；3.使用简便：可在妊娠期外的多个时期放置，且易于坚持；4.对性生活无影响，不影响哺乳。(二)女性绝育手术的好处：女性绝育手术是一种安全、有效的女用节育法，对月经及房事、性功能均无影响，无需再用其他避孕药具，具有效果可靠、手术时间短、切口小、组织损伤少、出血少、疼痛轻、并发症少等优点。手术由合格及高素质、有经验的医务人员实施。（三）男性绝育术的好处：男性绝育术具有不影响性生活（仍可射精，但精液中无精子）、安全可靠、并发症少、操作简单、时间短、出血少、无需再用其他避孕药具，手术由合格及高素质、有经验的医务人员实施。（四）皮下埋植的好处：1.长效，可使用5年，2.对房事无影响，3.不需定期供应，4.埋植24小时后即发挥效力，5.取出后即能恢复生育能力，6.不影响哺乳，7.有助于预防卵巢癌和子宫内膜癌。避孕方法失败率排行榜女性一生有30多年的时间需要避孕。如何在这样漫长的时间里安全避孕，是每位女性维护自身健康必不可少的一项措施。由于意外怀孕而不得不承受流产带来的伤害，不仅是许多女性不愿面对却又不得不面对的痛苦，还能由此引发不孕、感染以及妇科肿瘤等不良后果。为此，妇科专家倡导女性在生育和性生活方面强化理性和自爱的精神。而爱护自己，则离不开安全避孕。下面就让我们盘点一下5种避孕方法的失败率：1.避孕套失败率:2-15%大部分人选择避孕套作为避孕方法,无非贪图其方便购买以及容易使用,不过避孕供销却容易受到使用时的人为因素的影响,如穿戴不不当,中途脱下过被撕裂等,都会影响避孕的效果.另外部分人可能会对橡胶制品产生过敏,导致不适,也有人认为使用避孕套会影响快感.不过避孕套却具有预防感染性病和传染病的功效.所以建议可以伴随其他的避孕方法一起使用。2.避孕针失败率:0-1%避孕针只需要打一次,即可以于3个月内有效避孕.不过由于其分量较重,一针剂量等于服用3包避孕丸,所以可能会增加血管栓塞的风险,一般只有东南亚地区的女性会注射,西方女性鲜有使用.不过现在女性的饮食习惯已越来越西化,血管栓塞机会大大增加,所以有意选择注射避孕针的女性需要先咨询医生的意见。3.宫内节育器失败率:0.3-2%宫内节育器属于一种长期性的避孕方法,可留存在子宫内达5年之久,避孕成功率亦较高.不过部分人,尤其是年轻女性或未曾生育过的女性可能会对起出现排斥现象,造成不适.另外戴环后可能令妇女经量增加及延长,有或在经期以外期间出现流血现象。4.避孕贴失败率:0.2-3%避孕贴之避孕功效犹如避孕丸,不过并非内服,而是透过皮肤吸收药性而达到避孕效果.一张避孕贴效力一般可维持7天,所以对于要经常变换时差者如空姐或旅行社的导游等,有或是经常忘记服用避孕丸者最适用.不过使用避孕贴却可能导致皮肤敏感,使用是需特别注意。5.计算排卵期失败率:2-20%计算女性排卵期是不使用任何避孕措施的自然避孕法,好处是不会对身体造成任何印象及副作用,不过失败率却非常高,一来是因为女性的排卵期会经常有差异,很难准确的计算出排卵期,二来则是需要夫妻二人充分合作,定出规律的性生活。总之对于选择哪种方式避孕,都要因人而异,不过却可以依循几个方面考虑,如年龄、是否生育、有没有经期问题以及是否吸烟等。培训主题二：国家免费孕前优生健康检查项目的相关知识培训对象：康检点新婚、拟孕、待孕、持证等人群选择题:每道题只能选一项我最希望我的孩子:A:成绩一级棒B:招人喜欢C:漂亮潇洒D:身体健康一、什么是出生缺陷概念：俗称怪胎。是指婴儿在出生前，在母亲子宫内便发生的发育异常。结构异常：先天畸形（天生的不规则）--如神经管畸形。功能异常：先天性代谢病--如先天愚型（智力发育障碍）。我国常见的出生缺陷有：1、无脑儿2、脊柱裂3、脑膨出4、先天性脑积水5、腭裂6、唇裂7、唇裂合并腭裂8、小耳（包括无耳）9、多指（趾）10、并指（趾）11、食道闭锁或狭窄12、直肠肛门闭锁或狭窄13、联体双胎14、唐氏综合征15、先天性心脏病16、其他出生缺陷对社会、家庭的影响我国神经管畸形10万例/年，90%死亡，每年损失20亿元人民币；先心病治疗费8万元/每例，全国每年须120亿元。神经管畸形是世界上最严重的出生缺陷无脑儿全部死亡美国脊柱裂的存活率为90％中国90％死亡终身残疾：下肢瘫痪、丧失知觉、大小便失禁等手术及康复训练费用极奇昂贵出生缺陷的病因：1.环境因素2.遗传因素3.环境和遗传因素共同作用根据环境因素对人类优生的影响可分为：物理因素化学因素生物因素营养因素物理因素电离辐射：胎儿生长迟缓、小头畸形和智力低下、以及出生后肿瘤。高温：孕妇妊娠期间发热，胎儿发生先天畸形的危险明显增加.。电热毯的致畸作用。超声波：孕妇接受常规超声波诊断检查，不至于引起胚胎发育异常，但是如果某一点接触超声波超过3分钟则有引起损伤的可能。噪音：可造成听力损伤，严重影响大脑发育，导致儿童期智力低下。外力损伤和缺氧：引起多种损伤如脑瘫。宫腔内的损伤：子宫畸形、肢体挤压、脐带缠绕等。化学因素铅、汞：明显的神经毒作用，神经系统缺陷，行为缺陷。如：电池、油漆、塑料、爆米花、松花蛋等含有铅。橡胶、油漆、工业胶水、涤纶、燃料、皮革、汽车尾气等含有汞。苯、甲苯、二甲苯：人类肯定致畸物，发育迟缓，中枢系统异常，唇（腭）裂。如:染料（包括染发剂）、油漆、工厂的一些化工原料等。农药：含铅、汞、砷等可引起先天腭裂、脊柱裂、智力低下等。酒精和吸烟：头颅、颜面、四肢、心脏及生殖器异常。吸烟也确证导致低出生体重儿以及流产增加。胎儿酒精综合征定义：孕妇妊娠期滥用酒精饮料导致胎儿畸形。预防措施：孕期避免饮酒孕妇用药原则1.看病时一定要告诉医生自己是孕妇。2.孕期能少用的药物，尽量少用，可用可不用的药物，则坚决不用。3.切记不要自己用药或听信“偏方”、“秘方”滥服药，以免发生意外。一定不要随便用尚未经过临床验证的新药。生物因素具有致畸作用的病原微生物引起的相应症状。致畸机理：任何一种病原微生物都能通过胎盘或者产道感染，导致流产、死胎、胎儿宫内发育迟缓、畸形等，或者导致性腺、生殖细胞的异常。弓形虫(TOXO)风疹病毒(RV)巨细胞病毒(CMV)乙肝病毒梅毒螺旋体淋球菌腮腺炎病毒风疹（RV）是一种通过呼吸道传染，由风疹病毒引起的急性传染病，是胎儿致畸的主要原因之一。一般症状轻微，预后良好。一部分人是无症状带毒者。孕妇感染风疹后引起的先天畸形主要有先天性白内障、先天性耳聋、先天性心脏病，临床上称为先天性风疹综合征。先天性风疹综合征表现多种多样，最主要的还有小头畸形等智力发育障碍。巨细胞（CMV）巨细胞病毒是引起新生儿先天性感染的重要病原微生物之一。我国每年大约有21.6—72万新生儿受到感染。它的传播途径主要有：（1）、胎盘垂直感染胎儿；（2）、分娩时经产道感染新生儿；（3）、哺乳、接吻、密切接触感染；（4）、输血、器官移植感染；（5）、性接触感染。巨细胞病毒感染危害感染者出现流产、死胎、死产及新生儿死亡。巨细胞病毒感染的存活新生儿绝大多数无明显征状和体征，有10%可出现低体重、黄疸紫癜、肝脾肿大、智力障碍、视网膜脉络膜炎、脑内钙化、小头症等。多数患儿出生后数小时至数周内死亡，死亡率高达50%~~80%，幸存者常有智力低下、听力丧失和迟发性中枢神经系统损害为主的远期后遗症；而无症状者中有5%~~15%在生后2年始出现发育异常。弓形虫（TOX）弓形虫病是由一种原虫引起的人畜共患寄生虫病。对胎儿影响与母体感染时间有一定关系：孕早期----流产、死胎、畸形；孕中期----胎儿广泛病变----早产、死胎；孕晚期----早产或新生儿出生后出现黄疸、惊厥、嗜睡、智力低下、脑积水、小眼或失明等。传染源：动物是主要传染源，猫是终宿主。预防：孕前不养猫、狗等宠物。治疗：大多数成人的弓形体感染不需要要特殊治疗能自愈。药物有磺胺、螺旋霉素等。疗程为4-6周。营养因素叶酸营养素的增补什么是叶酸?水溶性B族维生素，喋酰谷氨酸衍生物常见于绿叶蔬菜、酵母、动物内脏和新鲜水果中易于氧化，在罐装或烹饪过程中50-95%遭到破坏叶酸除能预防神经管畸形外，还可以预防贫血、自发性流产及胎儿宫内发育迟缓等，对母体和胎儿的健康十分重要。叶酸缺乏对胎儿的危害由于叶酸缺乏，使胎儿神经系统发育不全，而造成神经管畸形先天性心脏病唇腭裂（俗称兔唇）眼、胃肠道、肾、骨骼等器官的畸形胎儿宫内发育迟缓早产低体重出生贫血祝大家都能生育一个健康聪明的小宝宝。谢谢大家！