1家兔动脉血压的神经与体液调节[摘要]目的探讨神经和体液因素对动脉血压的调节作用。方法采用液压传递系统直接测量和记录动脉血压的急性实验方法。结果夹闭右颈总动脉,血压升高(P0.01),电刺激减压神经,血压降低(P0.05),电刺激迷走神经,血压降低(P0.05),注射去甲肾上腺素,血压升高(P0.01)。结论夹闭右颈总动脉和静脉注射去甲肾上腺素使血压升高,刺激减压神经和迷走神经使血压下降。[关键词]动脉血压减压反射压力感受器心交感神经动脉血压是心血管功能活动的综合指标。正常情况下,人和高等动物的动脉血压在神经和体液因素的调节下保持相对稳定,因此可以通过改变神经、体液因素或施加药物,观察动脉血压的变化,间接反应各种因素对心血管功能活动的调节及影响。本实验即是探讨神经和体液因素对动脉血压的调节作用。1材料家兔,哺乳动物手术器械;血压换能器,生物信号采集处理系统,输液装置;氨基甲酸乙酯,生理盐水,去甲肾上腺素,乙酰胆碱2方法2.1实验数据连接及参数设置动脉插管固定于血压换能器上,血压换能器固定于铁支柱上,高度与心脏处于同一水平面。压力换能器输出线接微机生物信号采集处理系统输入通道。参数如下:开启RM6240系统,在“实验”菜单中选择“兔动脉血压调节”,时间常数为直流,滤波频率100Hz,灵敏度12kPa,采样频率800Hz,扫描速度2s/div。连续单刺激方式,刺激强度5-10V,刺激波宽2ms,刺激频率30Hz。2.2手术准备2.2.1家兔称重后,按1g/kg体重的剂量于耳缘静脉注射200g/L的氨基甲酸乙酯麻醉。动物麻醉后仰卧于手术台上,固定四肢,前肢交叉固定,用棉绳勾住兔门齿,将绳拉紧并缚于兔台铁架上。2.2.2减去颈部被毛,切开颈部皮肤5-7cm,钝性分离颈部肌肉、暴露颈部气管和血管神经鞘,用玻璃分针仔细分离右侧减压神经、右侧迷走神经和右侧颈总动脉,穿线备用,分离右侧颈外静脉和左侧颈总动脉,各穿两根线备用。2.2.3颈外静脉插管先用血管夹夹住右侧颈外静脉近心端,再在远心端用线结扎,用剪刀在靠近结扎处静脉壁上剪一“V”字形开口,将静脉插管向心方向插入静脉,扎进固定。打开血管夹。将生理盐水以每分钟2滴的速度注入颈外静脉。2.2.4颈总动脉插管先在左颈总动脉远心端结扎,再在近心端用动脉夹夹住。用剪刀在靠近结扎处动脉壁上剪一“V”字形切口,将动脉插管向心方向插入颈总动脉,扎进固定。打开动脉夹。2.3实验观察2.3.1启动记录按钮,除去动脉夹,可见血液由动脉冲入动脉插管,微机生物信号采集处理系统采样记录血压数据,并在屏幕上显示血压波动曲线。2.3.2用动脉夹夹闭右侧颈总动脉10s,观察血压变化。2.3.3以5V强度,30Hz频率,2ms波宽的串单刺激刺激右侧减压神经,观察血压变化。2.3.4以5V强度,30Hz频率,2ms波宽的串单刺激刺激刺激右侧迷走神经,观察血压变化。22.3.5静脉注射0.1g/L去甲肾上腺素0.3ml,观察血压变化。2.4统计方法结果以表示,统计采用Studentttest方法。3实验结果P0.05说明差异明显,P0.05说明差异不显著。夹闭右颈总动脉,平均压的P值0.01,说明各组差异较大;平均脉压差的P值0.05,说明各组差异不显著;心率的P值0.05,说明各组差异不显著。电刺激减压神经,平均压的P值0.05,说明各组差异不显著;平均脉压差的P值0.05,说明各组差异较大;心率的P值0.01,说明各组差异较大。电刺激迷走神经,平均压的P值0.05,说明各组差异较大;平均脉压差的P值0.05,说明各组差异较大;心率的P值0.01,说明各组差异较大。静脉注射去甲肾上腺素,平均压的P值0.01,说明各组差异较大;平均脉压差的P值0.05,说明各组差异较大;心率的P值0.01,说明各组差异较大。4讨论正常生理情况下,人和高等动物的动脉血压是相对稳定的,这种稳定是在神经和体液因素的调节下实现的。用动脉夹夹闭颈总动脉后血压上升,其原理为夹闭颈总动脉后,引起血流阻断,导致颈动脉窦区血流减少,压力感受器所受牵张刺激减弱,沿主动脉神经和窦神经传入冲动减少,使心血管交感神经紧张性增加,而心迷走中枢紧张性减弱,引起心输出量增多,外周阻力增大使血压升高。[1]注射乙酰胆碱后,Ach与心肌M受体结合,心率减慢,这使心输出量减少,另外,乙酰胆碱激动内皮细胞M受体,使血管舒张,使血管的外周阻力下降。心输出量与外周阻力的下降使得血压降低。电刺激减压神经,血压降低,原理是主动脉减压神经是传入神经,传向延髓的心血管中枢。通过调节心血管中枢的兴奋性来调节血压。这就是减压反射。该发射的传出神经为心交感神经、心迷走神经和交感缩血管纤维。刺激减压神经,心迷走神经兴奋,其末梢释放乙酰胆碱,乙酰胆碱与心肌细胞膜上的M受体结合,引起心脏负性的变时变力变传导作用及血管的舒张,血压下降。电刺激迷走神经,血压下降,其原理是迷走神经中含从延髓下行的传出纤维,通向心脏。节前纤维末端释放Ach(胆碱能神经递质),节后纤维末端释放Ach,属于副交感神经纤维,能使cAMP(环化腺核苷一磷酸)浓度降低,心率减慢,心房收缩力减弱,传导性减弱。从而使心输出量变小,平均动脉压降低。去甲肾上腺素对α受体具有强大激动作用,对心脏β1受体作用较弱,对β2受体无作用。它可以激动血管的α1受体,血管收缩,外周阻力增加,使舒张压增加。它也可以激动心脏的β1受体,使心肌收缩性加强,心率加快,传导加速,心排出量增加,导致收缩压增大。血3压上升。5结论夹闭右颈总动脉和静脉注射去甲肾上腺素使血压升高,刺激减压神经和迷走神经使血压下降。6.数据:注:本组实验的夹闭一侧颈总动脉中,由于夹闭的是测血压的一侧颈总动脉导致血压无法测量,这个值得我们注意。照理夹闭一侧颈总动脉后血压上升。6参考文献[1]《“兔动脉血压调节”生理实验改进研究》李利生王伟刘萍童学红虞芬中国医学研究与临床2O04年8月,第2卷,第l5期