宠物疾病诊疗与处方

宠物疾病诊疗与处方一、犬温热【临床症状】犬瘟热的潜伏期随传染来源的不同，长短差异较大。一般为3~6天。犬瘟热的临床症状表现多种多样，与病毒的毒力环境条件、宿主的年龄、品种和免疫状态有关。50%~70%的犬瘟热病毒感染呈现亚临床症状，表现倦怠、厌食、发热和上呼吸道感染，眼、鼻流出水样分泌物，并常在1~2天内转变为粘稠性、脓性。重症犬瘟热多见于未接种疫苗、年龄在84~112日龄的幼犬，可能与母源抗体消失有关。自然感染早期发热常不被注意，表现结膜炎、干咳，继而转为湿咳、呼吸困难、呕吐、腹泻、里急后重、肠套叠，最终严重脱水和衰弱而导致死亡。犬瘟热的神经症状通常在全身症状恢复后7~21天出现。，也有一开始发热时就表现出神经症状的，通常可依据全身症状的某些特征预测出现神经症状的可能性。幼犬的化脓性皮炎通常不会发展为神经症状，但鼻端和脚垫的表皮角化可引起不同类型的神经症状。犬瘟热的神经症状是影响预后和感染恢复的做重要因素。由于犬温热病毒侵害中枢神经系统的部位不同，临床症状有所差异，大脑受损病犬轻则口唇、眼睑局部抽动，重则流涎空嚼，或转圈冲撞，或口吐白沫，牙关紧闭，倒地抽搐呈癫痫样发作；中脑、小脑、前庭和延髓受损表现步态及站立姿势异常；脊髓受损表现共济失调和反射异常；脑膜受损表现感觉过敏和颈部强直。咀嚼肌群反复出现阵发性抽搐是犬温热的常见症状。幼犬经胎盘感染可在28~42天产生神经症状。母犬表现为轻微或不显症状的感染。妊娠期间感染病毒可能出现流产、死胎和仔犬成活率下降等症状。新生幼犬在永久齿长出之前感染犬瘟热病毒可能造成牙釉质的严重损伤，牙齿生长不规则，此乃病毒直接损伤处于生长期的牙齿牙釉质层所致。小于7日龄的幼犬实验感染还可表现心肌病。临床症状包括呼吸困难、抑郁、厌食、虚脱和衰弱。病理变化以心肌变化、坏死和矿化作用为特征，并伴有炎性细胞浸润。犬瘟热的眼睛损伤是由于犬瘟热病毒侵害眼睛神经和视网膜所致。眼神经炎以眼睛突然失明、胀大、瞳孔反射消失为特征。炎性渗出可导致视网膜分离。慢性非活动性基底损伤与视网膜萎缩和瘢痕形成有关。血液检查可见淋巴细胞减少，白细胞吞噬功能下降，偶尔可在淋巴细胞和单核细胞中检出病毒抗原和包涵体。本病的病程及预后与动物的品种、年龄、免疫水平及所感染病毒的数量、毒力、继发感染的类型等有关。无并发症的患犬，通常很少死亡。并发肺炎和脑炎的患犬，死亡率高达70%~80%。未发生过本病得地区发生本病时，动物的易感染性极高，死亡率可达90%以上。【治疗方案】治疗原则为抗病毒，防继发感染和对症处理。抗病毒：[处方1]犬瘟热病毒单克隆抗体，犬：0.5~1毫升／千克，皮下注射或肌内注射，每日1次，连用3天，严重者可加倍。[处方2]病毒唑，犬：5~7毫克／千克，皮下注射／肌内注射，每日1次。[处方3]双黄连，犬：60毫克／千克，皮下注射／肌内注射，每日1次。[处方4]干扰素，犬：10万~20万单位／次，皮下注射／肌内注射，隔2日1次。防止继发感染，抗菌：[处方5]氨苄西林，犬：20~30毫克／千克，口服，每日2~3次；10~20毫克／千克，筋脉滴注／皮下注射／肌内注射，每日2~3次。[处方6]头孢唑啉钠，犬：15~30毫克／千克，静脉滴注，每日3~4次。[处方7]速诺（阿莫西林克拉维酸钾混悬剂），犬：0.1毫升／千克，肌内注射／皮下注射，每日1次。[处方8]恩诺沙星，2.5~5毫克／千克，口服／皮下注射／静脉滴注，每日2次。补液，增加机体抗力：[处方9]ATP、辅酶A、维生素C、葡萄糖盐水等补充体液。清热解毒：[处方10]柴胡注射液，犬：2毫升／次，肌内注射，每日2次。[处方11]清开灵口服液，犬：0.2~0.4毫克／千克，口服／静脉滴注，每日2次。止吐：[处方12]胃复安，犬：0.2~0.5毫克／千克，口服／皮下注射，每日3~4次；或0.01~0.08毫克／（千克·小时），静脉滴注。[处方13]奥美拉唑，犬：0.5~1.5毫升／千克，静脉注射／皮下注射／口服，每日1次，最长持续八周。缓解呼吸症状：[处方14]氨茶碱，10~15毫克／千克，口服，每日2~3次；犬：50~100毫克／次，肌内注射／静脉滴注。[处方15]咳必清，犬：25毫克／次，口服2~3次；激素消炎：[处方16]地塞米松，犬：0.5毫克／千克，口服／肌内注射，每日1~2次。缓解神经症状：[处方17]氯丙嗪，犬：3毫克／千克，口服，每日2次；1~2毫克／千克，肌内注射，每日1次；0.5~1毫克／千克，静脉注射，每日1次。[处方18]苯妥英钠，犬：100~200毫克／次，口服，每日1~2次，或5~10毫克／千克，静脉滴注。[处方19]安定，犬：0.2~0.5毫克／（千克·小时），静脉滴注0.9%氯化钠。二、犬细小病毒感染【临床症状】犬细小病毒感染是由犬细小病毒引起的犬的一种烈性传染病。本病在临床上表现各异，但主要可见肠炎和心肌炎两种病型。有时某些肠炎型病例伴有心肌炎变化。肠炎型：自然感染潜伏期7~14天。病初1~2天，病犬抑郁、厌食、发热和呕吐，呕吐物清亮、胆汁样或带血。随后开始剧烈腹泻。起初分辨呈灰色或黄色，随后呈酱油色或番茄汁样，粪便有特殊的腥臭味。胃肠道症状出现后24~48小时表现脱水和体重减轻等症状，很快呈现耳鼻发凉、末梢循环障碍、精神高度沉郁等休克状态。血液检查可见红细胞积压增加，白细胞减少。常在3~4天内昏迷死亡。心肌炎型：多见于28~42日龄幼犬，常五先兆性症候，或仅表现轻微腹泻，继而突然衰弱，表现为呻吟、干咳，粘膜发钳，呼吸困难，脉搏快而弱，心脏听诊出现杂音，心电图发生病理性改变，短时间内死亡。【治疗方案】治疗原则为抗病毒、防治继发感染、对症治疗和支持疗法。抗病毒：[处方1]犬细小病毒单克隆抗体，0.5~1毫克／千克，皮下注射／肌内注射，每日1次，连用3天，严重者可加倍。[处方2]病毒唑，犬：5~7毫克／千克，皮下注射／肌内注射，每日1次。[处方3]干扰素，犬：10万~20万单位／次，皮下注射／肌内注射，隔2日1次。防止继发感染，抗菌：[处方4]氨苄西林，犬：20~30毫克／千克，口服，每日2~3次；10~20毫克／千克，静脉滴注／皮下注射／肌内注射，每日2~3次。[处方5]头孢唑啉钠，犬：15~30毫克／千克，静脉滴注／肌内注射，每日3~4次。[处方6]速诺（阿莫西林克拉维酸钾混悬剂），犬：0.1毫升／千克，肌内注射／皮下注射，每日1次。[处方7]恩诺沙星，犬：2.5~5毫升／千克，口服／皮下注射／静脉滴注，每日2次。补液，增加机体抵抗能力：[处方8]乳酸林格液与5%葡萄糖、ATP、辅酶A、维生素C、等补充体液。止吐：[处方9]胃复安，犬：0.2~0.5毫克／千克，口服／皮下注射，每日3~4次，或0.01~0.08毫克／（千克·小时），静脉滴注。[处方10]爱茂尔，犬：2毫升／次，皮下注射／肌内注射，每日2次。[处方11]奥美拉唑，犬：0.5~1.5毫克／千克，静脉注射／皮下注射／口服，每日1次，最长持续八周。激素消炎：[处方12]地塞米松，犬：0.5毫克／千克，口服／肌内注射，每日1~2次。便血，止血：[处方13]止血敏，犬：2~4毫升／次，肌内注射／静脉滴注。[处方14]维生素K，犬：10~30毫克／次，肌内注射。治疗腹泻：[处方15]思密达，250~500毫克／千克，口服。[处方16]维迪康，犬：0.02~0.08克／口服，每日2次，连用2~4天。三、犬冠状病毒感染【临床症状】犬冠状病毒感染是由犬冠病毒引起犬胃肠炎症状的一种疾病。病犬和带毒犬是本病的主要传染源。本病传播迅速，数日内即可蔓延全群。自然病例潜伏期1~3天。病犬嗜睡、衰弱、厌食，最初可见持续数天的呕吐，随后开始腹泻，粪便呈粥样或水样，黄绿色或橘红色，恶臭，混有数量不等的黏液，偶尔可在粪便中看到少量血液，临床上很难与犬细小病毒区别，只是本病感染时间更长，且具有间歇性，可反复发作。白细胞数略有降低，通常可在7~10天内康复。【治疗方案】治疗原则为对症治疗和防治继发感染。防止继发感染，抗菌：[处方1]氨苄西林，犬：20~30毫克／千克，口服，每日2~3次；10~20毫克／千克，静脉滴注／皮下注射／肌内注射，每，2~3次。[处方2]头孢唑林钠，犬：15~30毫克／千克，静脉滴注／肌内注射，每日3~4次。[处方3]速诺（阿莫西林克拉维酸钾混悬剂），犬：0.1毫升／千克，肌内注射／皮下注射，每日1次。[处方4]拜有利（恩诺沙星）注射液，1毫升／千克，皮下注射／肌内注射，每日1次。[处方5]复方新诺明，犬：15毫升／千克，口服／皮下注射，每日2次。止吐：[处方6]胃复安。犬：0.2~0.5毫克／千克，口服／皮下注射，每日3~4次，或0.01~0.08毫克／（千克·小时），静脉滴注。[处方7]奥美拉唑，犬：0.5~1.5毫克／千克，静脉注射／皮下注射／口服，每日1次，最长持续八周。止泻：[处方8]思密达，犬：250~500毫克／千克，口服。[处方9]维迪康，犬：0.02~0.08克／千克，口服，每日2次，连用2~4天。补液，增强机体抵抗力：[处方10]乳酸林格液与5%葡萄糖、ATP、辅酶A、维生素C、等补充体液。胃肠黏膜保护：[处方11]硫糖铝，犬：0.5~1克／25千克，口服，每日2~4次。四、感冒【临床症状】感冒是以上呼吸道黏膜炎症为主要症状的急性全身性疾病，临床上以流鼻涕、呼吸增数、体温不同程度上升为特征。本病多于幼犬，气候多变季节发病率高。此外，本病往往有很高的接触传染性，其病原很可能是病毒。主要表现为精神不振，食欲减退，呼吸加快，体温升高；结膜潮红，轻度肿胀，羞明，流泪；咳嗽，流鼻涕，流出的鼻涕起初为浆液性，以后便为黄色黏稠状，有可见鼻黏膜有糜烂或溃疡，鼻黏膜高度肿胀是，鼻腔狭窄，呼吸困难，呼吸次数增数，肺泡呼吸音增强；心率加速，心音增强。皮肤温度不均，四肢末端和耳尖发凉。【治疗方案】治疗以解热镇痛，防治继发感染为原则。[处方1]复方氨基比林，小型犬：1~2毫升／次，大型犬5~10毫升／次，皮下注射／肌内注射，每日2次，连用2天。[处方2]安痛定，小型犬：0.3~0.5毫升／次，大型犬：5~10毫升／次，皮下注射／肌内注射，每日2次，连用2天。[处方3]阿司匹林，犬：0.2~1克／次，口服。[处方4]柴胡注射液，犬：2毫升／次，肌内注射，每日2次。[处方5]板蓝根冲剂或感冒清热冲剂，犬：每次1袋，口服。[处方6]氨苄西林，犬：20~30毫克／千克，口服，每日2~3次；10~20毫克／千克静脉滴注／皮下注射／肌内注射每日2~3次。[处方7]罗红霉素。犬：10~20毫克／千克，口服，每日2~3次。未完，后续待补充。孝感小二。