家庭急救知识(异物卡喉的急救).

家庭急救知识—异物卡喉的急救广州市白云区石门街社区卫生服务中心2015年3月案例：•浙江一位妈妈喂小孩吃馒头，发现孩子一口没咽下去，便给他喂水，也没起到作用，连灌几口水之后，孩子脸色开始发紫虽然经过抢救，但没能救回孩子。•潘医生：干馒头吃进去，喂了水，馒头会发胀，没咽下去的话，就会在喉咙堵住，更危险了。3岁男童吃馒头被噎死•缺血缺氧4分钟即可造成脑细胞不可逆损害•脑缺血缺氧的极限可能只有10分钟大脑缺血缺氧的抢救黄金时间？短短的10分钟你能做什么？主要内容一、什么是异物卡喉三、海氏急救法二、发现异物卡喉四、预防异物卡喉什么是异物卡喉？异物卡喉是指某些物体堵塞在呼吸道内，导致空气无法进入肺部，因而影响正常呼吸，严重者可导致窒息死亡。气道不完全梗阻气道完全梗阻原因吞咽过量或体积过大的食物进食时说话醉酒误吞异物（多见婴儿、儿童）发现异物卡喉发现异物卡喉手呈“V”体征海氏急救法呼吸道异物堵塞的急救如果患者呼吸尚可，能说话、咳嗽，尽量鼓励咳嗽，并弯腰，可协助拍打患者背部；婴儿可用背部叩击法；如果患者不能说话、咳嗽，呼吸比较困难，但神志清楚，可采用腹部冲击法；如果患者是孕妇或肥胖者不适宜用腹部冲击法，可挤压患者胸骨下半段，即胸部冲击法；如果患者神志不清楚或窒息昏迷倒地的，无法站立，可用仰卧位腹部冲击法；如果患者出现昏迷，要放置仰卧位，并紧急拨打120及急救。背部叩击法背部叩击法腹部冲击法1、自己的一手握空心拳，拇指侧拳眼置于腹部脐上两横指处还可选择将上腹部压在坚硬物上，如桌边、椅背和栏杆处，连续向内、向上冲击5次重复操作若干次，直到异物排出。2、立位上腹部冲击法：3、儿童立位腹部冲击法胸部冲击法手法与上腹部冲击法相同。推压位置在伤病者胸骨中下半部（避免压迫剑突）仰卧位腹部冲击法一只手的掌根置于伤病员腹部正中线、脐上方两横指处，不要触及剑突。另一只手直接放在第一只手背上，两手掌根重叠两手合力快速向内、向上有节奏冲击伤病员的腹部，连续5次，重复操作若干次检查口腔，如异物被冲出，迅速用手将异物取出患者出现意识丧失呼救、拨打120心肺复苏心肺复苏猝死、溺水、触电、窒息、失血过多时，常会造成心脏停跳。心跳、呼吸骤停的急救，简称心肺复苏。心肺复苏的主要方法包括人工呼吸和胸外心脏按压。心肺复苏开放气道吹气：2次、持续吹气1秒以上胸外心脏按压：30次重复动作：直到医护人员到达伤病者有活动表征（如呼吸、咳嗽或肢体活动）人口呼吸人工呼吸——口对口吹气法①病人取仰卧位，即胸腹朝天。②首先清理患者呼吸道，保持呼吸道清洁。③使患者头部尽量后仰，以保持呼吸道畅通。④救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入，造成吸气；为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气。这样反复进行，每分钟进行14—16次。胸外心脏按压①将病人平卧，解开衣领，用仰头抬颏法使气道开放，抢救者在病人左侧；②按压部位为胸骨中段1/3与下段1/3交界处；③以左手掌根部紧贴按压区，右手掌根重叠放在左手背上，使全部手指脱离胸壁；④抢救者双臂应伸直，双肩在病人胸部正上方，垂直向下用力按压。按压要平稳，有规则，不能间断，不能冲击猛压，下压与放松的时间大致相等；⑤按压次数：成人每分钟60-100次；⑥按压深度：成人胸骨下陷3-5厘米；⑦在进行胸外按压的同时，要进行口对口人工呼吸。只有一人抢救时，可先口对口吹气，然后立即进行心脏按压，大约每按压4-5次，对口呼气一次；⑧心脏按压用的力不能过猛，以防肋骨骨折或其他内脏损伤。预防异物卡喉1、饮食注意最好不要给五岁以下儿童吃果冻、瓜子、花生、豆类等食物。进食避免谈笑、哭闹或打骂小儿。要改掉边走边玩边进食的不良习惯，以免一旦跌交后啼哭，将口中食物吸入下呼吸道。2、教育儿童不要把小玩具放在口中发现儿童口中含有东西时要及时设法取出。但切不可强行夺取，以免哭闹后吸入。3、生活习惯成年人应改掉工作时把异物咬在嘴里的习惯，以防发生意外。谢谢！