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家禽用药的技巧和误区禽病110---工作室------赵景一、医勿欺论•医者依也，人之所依赖也，医毋自欺，斯病家有依赖焉，夫医之为道，先详四诊，论治当精，望色聆音，辨其脏腑之病，审证切脉，别其虚实而医，若此可谓毋欺也，惟其一种庸流，欺人妄诞，见病人有寒热者，一疑其为外感，欺病家不知诊法也，不别其脉之虚实，而妄投发散之剂，又见病人有咳嗽者，一疑其为呼吸道，不辨其体之强弱，而恣用方，一概不知审察，焉能明其五脏之病，如是者，不独欺人，吾愿医者，毕究四诊而治病，毫不自欺，方不愧为医者也。二、用药如用兵•古人云：用药如用兵，在精不在多。用之得当，旗开得胜，药到病除；用之不当，损兵折将，贻误病情。•千万不可随心所欲，必须运筹帷幄，方能奏药到病除、妙手回春之效。•药物都具有两重性，不管中药、西药，首先强调用药要合理、安全、有效。“是药三分毒”，特别是当今化学药物和生物制剂广泛应用，肉鸡一个疗程拿不下来就会出现混感，联合用药在所难免。如稍不留神，错服或滥服药物，三分毒就可能变成了七分毒，扰乱机体平衡，则出现伤亡不减反增。我们必须辨证地看待药物在治疗上的重要作用和其可能引起的不良反应，分清主次，对症用药，才能起到效果，降低药源性疾病的发生率。典型用药不当案例•盘锦市盘山县九成胡家镇（盘锦玖成养殖）•辽阳南塔乡西大堡•本溪市孙荣国•抚顺的小旭三、何为疑难杂症•何为疑难杂症？顾名思义是一种顽固性病症，西医认为之所以难治是因病灶的部位都在微血管系统。•中医上讲，杂症又称杂病，起于汉代张仲景，张氏把非外感类疾病称为杂病。疑难杂症或称奇难杂症,有奇怪、疑难、罕见、不易之意，是指目前常不能确诊不能治疗或虽然能确诊但不能治疗及治疗效果不好的一类疾病。疑难杂症从辨证的观点分析是一个相对的概念顽固性疾病久治不愈。其实，这既不是无药可治，也不是顽固性疾病久治不愈，庸医们把“疑难杂症”挂在嘴上，就是想忽悠你，让你没完没了地掏钱。四、用药•有没有一种药可以包治百病？没有！！！•用药作用：预防，治疗，诊断疾病，或者用于调节生理机能（增肥，催蛋）•与保健品有什么不同？保健药品没有确切的治疗作用。•有谁注意过给鸡用药后的反应：相互作用，副作用，不良反应（所有药都可能，不可预测性：过敏，毒性，二重感染，耐药性，局部刺激）•据不完全统计，在家禽疾病治疗失败的病例中，大部分是由药物的用法与用量不当所造成的。其中盲目用药、滥用药造成的治疗失败占30%以上，药物的超大剂量使用导致细菌相对耐药性产生占50%以上，治疗不对症占10%以上，其他约10%。由此可见，我们对同一疾病的治疗，用药是否正确，治疗结果差异很大，因此，在禽病治疗过程中，必须采取正确的方法和措施来消除用药误区，提高治疗效果。五、常见的用药误区•盲目用药，没有正确诊断，认为流行病到了，人家用好用，咱也可以。•选择药物不合理（敏感，配伍禁忌，毒副作用）•病因治疗和对症治疗处理不当，照顾不全面，出现偏废。•只考虑对病原菌的用药，对禽机体相关因素考虑不周（肝肾），病情发展快。•所用的药物过期或不合格。•给药途径不合理（常见饮水，注射，涂抹，喷雾吸入）•辅助性用药不及时，急则治其标，缓责治其本；•用药操作不恰当；•越贵的药越好使？六、常见的困惑（一）、中药可不可以加糖有些中药适口性很差，影响鸡群的采食量，是否加糖？慎重！！！原因一、各种糖（葡萄糖，白糖，红糖等）常用作中药，味甘而具有补虚作用，若所治病为邪实之症，那就不但不利于驱邪反而加重病情。•原因二、中药的化学成分极其复杂，其中的蛋白质、鞣质等成分极其复杂，这些物质成分与糖，特别是含铁，钙等无机元素和其他杂质较多的红糖发生化学反应，是药物中的某些成分凝固变性，进而浑浊，沉淀，影响药效，甚至有毒副作用。•原因三、糖可以抑制一些药物，如退烧药的疗效，干扰药液中矿物质元素和维生素的吸收。•原因四、糖能降解某些药物，如马钱子的有效成分，使药效降低。（二）、治病要不要加解热药•在医学理论中，人们对治病是否加解热药争论不休，有很多人认为给鸡体补充足够的水分就可以降温。很对！！！但是当鸡只生病精神沉郁又怎样会自觉的补充水分呢？•我们还是要选择：疗效确切，毒性低，价格便宜的药物如扑热息痛、阿司匹林、安乃近等（三）、肾肿的鸡慎用哪些药•许多药物能加重鸡体肾脏的损害，例如：水杨酸类解热镇痛药（阿司匹林）；•氨基糖苷类药（链霉素，庆大霉素、卡那霉素、新霉素等）•万古霉素类（万古霉素）•多粘菌素类（多粘菌素a）•四环素类（四环素、地霉素、地美、多西、米诺等）•呋喃类（呋喃咗酮）（四）、肝病慎用哪些药•许多药物引起或加重肝功能的损伤，常用的对肝功能有损伤的药物有：•四环素类•大环内酯类•林可霉素类（克林霉素）•抗结核药（利福平）•氯霉素类（氯霉素，氟苯尼考）•磺胺类（五）、用药是否需要控水控料•很多药物的吸收受食物的影响，比如氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、红霉素、克拉霉素需要控料再加。•一些药物容易与空气或者水反应所以要现用现配例如：青霉素•但是刺激性较强的药物，不可以控水控料集中用，否则引起中毒。（磺胺类，乙酰甲喹等）冷水溶解•目前大多养殖户都采用自动饮水，采用粉剂进行饮水给药，常出现因药物溶解性不好而堵塞饮水器的现象，很多养殖户都愿意选择液体的药物，目前在兽医临床上液体剂型的药物还比较少。药物不能完全溶解那么他的药效也就不能完全发挥。很多养殖户在溶解药物时直接将药倒入冷水中，让禽自由饮用，这样用药只能发挥药效的1/16，如果将水温增加到37度则可以提高药效16—32倍。但如果要把所有的水加热到37度很不现实，可以先将少量的水加热到60度再将药物溶解（除维生素青霉素以外）这样也可以使药效增加。七、家禽的生理特点对用药的影响•禽类有丰富的气囊，气雾给药可获得较好疗效。•禽类缺乏味觉、嗅觉或功能极差，添加食盐时，一定要注意其粒度大小，混合均匀并严格控制添加剂量。家禽消化不良时不宜使用苦味健胃药，而应选用芳香性健胃药如大蒜和助消化药如稀盐酸。•禽类无汗腺，热应激时，应加强物理降温措施，也可在日粮或饮水中添加小苏打、氯化钾、维生素C、杆菌肽锌等药物。•禽类的肾小球结构较哺乳动物简单，有效滤过面积小，故对肌肉注射后经肾排泄的药物要慎用。•禽类对磺胺类药物的平均吸收率较其他动物高，当药量偏大或用药时间过长，对家禽特别是外来纯种禽或雏禽会产生很强的毒性反应，表现为雏禽脾脏肿大、出血、梗死，成禽食欲下降、产蛋下降、蛋壳变薄、蛋破损率和软蛋率增加。故磺胺类药物一般不宜作添加剂长期添加，使用小苏打以碱化尿液促进乙酰化物排出。磺胺类药物复方制剂可减少药量，降低毒性反应。由于硫可以加重磺胺类药物对血液的毒性，引发硫络血红蛋白血症，因而在使用磺胺类药物时应少喂或不喂含硫的添加剂，如人工盐、硫酸镁、硫酸钠、石膏等。•禽类缺乏充分的胆碱酯酶贮备，对抗胆碱酯酶药如有机磷酸酯类都非常敏感，故家禽驱线虫时应慎用敌百虫，最好选用左旋咪唑•禽类不耐乳糖，产蛋家禽对乳糖尤为敏感•禽类的大肠吸收维生素K的能力较弱，长期服用磺胺类药物，禽类很容易发生维生素K缺乏症，故应根据实际情况添加维生素K。治疗球虫病添加维生素K有利于控制血痢。•禽类对锰元素的需要量较高，相对来说是哺乳动物的100倍，而小肠对锰的吸收率却很低而影响生产，因此应足量添加，同时要注意钙磷水平过高对锰元素的不利影响。•家禽长期大剂量使用四环素可以引起肝的损伤，甚至引起肝脏急性中毒而造成家禽死亡；四环素还可以引起肾小管的损伤、尿酸盐沉积造成肾功能不全代谢障碍。四环素、金霉素能与血钙结合形成难容性的钙盐排出体外，阻碍蛋壳的形成，使蛋鸡的产蛋量和蛋的品质下降。•肉禽一般饲养周期较短，应避免长期使用易形成残留的慢消除药物如庆大霉素及一些含铅、汞、砷、有机氯、雌激素的药物。八、蛋鸡需禁（慎）用药物•磺胺类及含有磺胺类增效剂的药物如磺胺嘧啶、磺胺噻唑、磺胺脒、复方敌菌净、复方新诺明、复方嘧啶等•氨茶碱由于氨茶碱具有松弛平滑肌的作用，可解除支气管平滑肌痉挛•呋喃类药物常用的呋喃类药物主要有呋喃唑酮等•丙酸睾丸素该药物为雄性激素，在养鸡业上主要用于抱窝鸡醒抱。•金霉素金霉素是一种抗菌素类药物，对鸡白痢、鸡伤寒、鸡霍乱等均有良好的疗效。•喹乙醇•硝基呋南类•抗病毒药：金刚烷胺、利巴韦林、病毒灵九、怎样合理用药？•做出正确诊断（发展眼光），选择敏感药物；•有效地控制感染，争取最佳用药时间；•注意合适的用量疗程，避免产生耐药；•确定合理给药途径，防止浪费。•密切观察鸡群变化（注意肠道变化，是否需要葡萄糖，VC）十、从中医时辰入经分析禽（猪）病合理用药时间•时间时辰入经疾病用药时间•23—1点子时足少阳胆胆道蛔虫1---3点丑时足厥阴肝沙门菌病包涵体肝炎鸭传染性肝炎•3---5点寅时手太阴肺支原体、肺黑紫•5---7点卯时手阳明大肠滴虫、盲肠球虫•副伤寒•7---9点辰时足阳明胃肌腺胃炎、増食药•9--11点巳时足太阴脾鸭脾坏死证从中医时辰入经分析禽（猪）病合理用药时间•11—13点午时手太阴心高死亡、瘟症•13—15点未时手太阳小肠小肠球虫病•15—17点申时足太阳膀胱炎症•17—19点酉时足少阴肾经花斑肾•19—21点戌时手厥阴心包低死亡症•21—23点亥时手少阳三焦调理保健平衡十一、联合用药，注意配伍一些疾病治疗中，需要使用两种以上抗菌药进行治疗称联合用药（配伍用药）。例如：治疗细菌混合感染时，为防病原体对所选用的某种药物不敏感时，可采用两种以上抗菌药物，以发挥其双重抗菌作用。为获得协同的抗菌作用以对抗特殊的耐药菌株产生耐药性可联合用药。•对有毒性的药可采用两种以上药物以减小使用剂量，防止毒性的作用，并提高治愈率•为解决疾病所带来的相关病理损害，以促进功能及器官恢复，可采用辅药配合治疗。十二、抑菌杀菌药分类•细菌静止期杀菌药：氨基糖甙类，粘杆菌素等；•细菌繁殖期杀菌药：青霉素类，头孢菌素类，喹诺酮等；•快速抑菌药：大环内脂类等。十三、配合结果•静止期杀菌药+繁殖期杀菌药可增效。•静止期杀菌药+快速抑菌药可增效。•快速抑菌药+繁殖期杀菌药相减，产生拮抗。•同类型抗菌药可配合用，提高抗菌作用，种类不可多，剂量不可过大。有时也可产生拮抗。•作用机理和作用方式相同且有毒性的不可配合易增加毒性。•抗菌谱和抗菌作用相似无必要联合，可单用。十四、“禽类产品监控项目”规定控制药残•1.重点监控的项目•硝基呋喃类代谢物、磺胺类、氯霉素、沙星类、•2.常规监控的项目(残留物＜PPM)•A．抗生素类：强力霉素0.05、林可霉素0.2、新霉素0.5、红霉素0.05、阿莫西林0.02、氨苄青霉素0.02、壮观霉素0.5、庆大霉素0.1、丁胺卡那0.5、替米考星0.08•B．抗球虫药：马杜霉素0.1、盐霉素0.1、地克珠利0.5、莫能菌素0.5•C．抗菌类：粘菌素0.2•3.外来污染有毒有害物质的监控•六六六0.2、DDT0.3、六氯苯0.2和重金属•出口企业要遵守进口国药物残留限量规定，不超范围不超标。十五、常用抗病毒中药方剂特点分析•双黄连解表方组方：金银花2黄芩2连翘1功效：辛凉解表，清热解毒主治：外感风热引起的发热，咳嗽注意事项：降低体温及抗菌消炎作用，风热感冒时使用效果良好。清瘟败毒散清热方•组方：石膏120犀角6生地30黄连20栀子30丹皮30黄芩30赤芍30玄参30知母30连翘25桔梗25竹叶30甘草10功效：清热解毒、凉血养阴主治：各种火热之证临床应用：主要用于各种急性重症高热注意事项：用于急性病，慢性病不宜使用或使用时要减少用量。荆防败毒散辛温解表方•组方：荆介30防风30羌活25独活25柴胡25前胡25桔梗30枳壳25茯苓4甘草15川芎20功效：发汗解表，散寒祛湿主治：外感挟湿的表寒证临床应用：主要用于感冒、流感的初期。表现为发烧、咳嗽、恶寒怕冷，精神不振、闭眼呆立，皮肤紧缩，肌肉疆硬，采食、饮水均增加缓慢。银翘散解表方•组方：银花30连翘30炎豆鼓25桔梗25荆介穗25竹叶30薄荷15牛蒡子25芦根60甘草10功效：辛凉解表，清热解毒主治：外感风寒及温病初期临床应用：主要用于风热感冒初期