密闭式静脉输液技术操作考核评分标准

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准监考老师考试时间2015-11-27项目实施要点评分等级ABCD操作准备10分1．护士准备：衣帽整洁、洗手，戴口罩。54322．用物准备：治疗盘内放：2%碘酊、75%乙醇、一次性输液器2个、无菌棉签、弯盘、启瓶器、瓶套、胶布、止血带、垫巾、药液，必要时备夹板绷带5432评估患者10分1．询问、了解患者的身体状况。54322．评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况。5432操作要点65分1．核对医嘱，检查药名、浓度、剂量及有效期等，用纱布擦去药液瓶上的浮土，检查瓶口有无松动，瓶身有无裂痕，将瓶倒置，检查药液是否浑浊、沉淀或絮状物。套上瓶套，开启药瓶中心部分，常规消毒瓶口，根据医嘱加药并在溶液瓶或袋上注明。54322．携用物至患者床旁，核对床号、姓名，向患者解释输液的目的，及液体输注过程中应注意的事项，以取得合作。协助患者排尿。54323．协助患者取舒适卧位，选择好穿刺部位，铺垫巾，放好止血带。32104．用碘酒消毒瓶塞，检查输液器，用乙醇脱碘两次。54325．打开输液器，将输液管及排气针头插入瓶塞至针头根部，关紧水止，通气管固定于瓶套上，将输液瓶倒挂于输液架上。43216．排尽输液管内空气，待液体流至穿刺针栓时关闭水止，将针柄挂在滴壶上。54327．以进针点为中心，用2%碘酊消毒皮肤，待干，备胶布或输液贴，扎止血带，用乙醇脱碘两次，再次查对。75318．再次检查输液管内空气是否排尽（排液入弯盘），关闭水止。进行穿刺，见回血将针头在沿静脉进针少许，松开止血带，打开水止，以胶布固定针头，取下垫巾和止血带，将输液肢体放置舒适，必要时用夹板固定。109．调节输液速度，一般成人40～60滴/min，儿童20～40滴/min。210010．再次查对，整理床单位，放置呼叫器开关于患者可取处。543211．分类清理用物，洗手后做记录、签名等。321012．加强巡视，观察患者情况和输液反应。321013．需要更换输液时，消毒瓶塞后，拔出第1瓶内排气针头、输液管，插入第2瓶内，待滴液通畅，方可离去。321014．输液毕，关紧输液导管，除去胶布，用消毒棉球按压穿刺点上方，拔除针头，按压片刻至无出血。321015．按要求清理用物。2100指导患者10分1．告知患者所输药物。54322．告知患者输液中的注意事项。5432提问5分目的及注意事项。5432密闭式静脉输液操作考核评分表主考老师：叶国红2015年11月24日姓名仪表操作前准备评估患者操作要点操作后整理指导患者提问总分陈青青三查八对无菌技术，一针见血86段超86何明慧91王丹89陈朝晖85冯志琴93蒋月红90黄建瑛88