强心苷对在体蛙心收缩功能的影响湖北民族学院基础医学实验教学示范中心实验目的1.学习在体动物心衰模型制作方法。2.观察强心苷类药物的强心作用,中毒作用,掌握其解救方法。实验原理强心苷是一类具有强心作用的苷类化合物。常用的有地高辛、洋地黄毒苷、毛花苷丙和毒毛花苷K。临床上用于治疗心力衰竭及某些心律失常。实验动物与药品器材动物:蟾蜍药品:1%戊巴妥钠溶液,0.02%去乙酰毛花苷溶液,0.2%利多卡因溶液,0.9%氯化钠溶液。仪器与器材:BL-410生物实验系统,张力换能器,蛙板,蛙心夹,探针,动脉夹,头皮针,手术器械一套,注射器,丝线等。实验方法取蟾蜍1只,称重,用探针从枕骨大孔插入捣毁脑和脊髓,仰位固定于蛙板上。剪去胸部皮肤及胸骨,暴露心脏。剪开腹部肌肉,暴露正中腹壁静脉,插入充有生理盐水的头皮针并以动脉夹固定备用。剪开心包膜,用蛙心夹夹住心尖,蛙心尖另一端用丝线与肌张力换能器相连。用双凹夹将张力换能器固定在铁架台上,调节其高度使丝线松紧适宜。将肌张力换能器导线与机能多媒体BL-410生物实验系统相连接,开启主机开始记录心脏舒缩张力曲线。实验项目平衡稳定15min后,记录一段正常的心肌收缩曲线。每隔5min,经腹壁静脉注入1%戊巴比妥钠溶液(0.1ml/10g),观察记录心动曲线,直至出现心衰(收缩幅度降至正常的1/2以下,心率减慢或肉眼可见心脏收缩力明显减弱,收缩频率变慢,严重时心脏体积增大,颜色变暗)。一旦出现心衰立即注入0.02%去乙酰毛花苷溶液(0.1ml/10g),观察心脏外观及心动曲线变化。待心动曲线恢复正常,再次缓慢注入去乙酰毛花苷溶液(0.2~0.3ml/10g),边注射边观察心脏外观及心动曲线变化,直至再次出现心衰或心衰明显加重,立即注入0.2%利多卡因(0.25ml/10g),观察心脏外观及心动曲线变化。注意事项记录时应使心尖端离开胸腔,以免受呼吸干扰,影响结果的准确性。经腹壁静脉注入1%戊巴比妥钠溶液制备在体急性心衰模型时,应缓慢推注,并密切观察,以免心衰过重造成心脏过度抑制而停搏。首次给予0.025%毒毛旋花子苷K及0.2%利多卡因给药要迅速,及时便于观察药效。思考题强心苷正性肌力的作用机制是什么?利多卡因抢救强心甙中毒的机制是什么?