影像学考试大纲及试题

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资源描述

___________课程考试大纲考试大纲是指导考试试卷编制、考试实施、备考和应考的总纲。课程考试大纲由承担教学任务的教学单位集体研究制定。一经公布实施,就成为主试和被试共同遵守的总章程,不得随意改动。在教学过程中,如果对课程教学大纲做出修订,考试大纲也要做出相应的修订,并同时在教学和考试过程中实施。考试目的1.考察学生掌握和应用知识的能力2.评价教师教学质量3.分级教学4.招生考试对象年级:专业:卷面总分100分考试方式1.闭卷2.开卷3.上机4.综述5.论文6.设计7.其它(1)考试方法1.笔试2.口试3.实际操作4.其它(1)试卷来源1.试题库2.试卷库3.校内统一命题4.校外教师命题5.任课教师命题(3)试题难易度1.较容易(15)%2.中等难度(70)%3.较大难度(15)%编题计划题类量型内%容记忆理解分析综合应用提高扩展合计第一章:X线成像5第二章:计算体层成像5第三章:数字减影血管造影第四章:超声成像5第五章:磁共振成像5第六章:不同成像的综合应用5第七章:骨骼和肌肉系统20第八章:胸部20第九章:心脏大血管10第十章:腹部20第十一章:中枢神经系统与头颈部5第十二章:介入放射学第十三章:第十四章:第十五章:合计阅卷方法:1.微机阅卷2.流水阅卷3.任课教师阅卷(2)记分方式:1.百分制2.五级制3.二级制(1)备注:说明:如果课程采用平时分阶段考试、期中与期末结合考试或采用多种方法组成的综合性考试,需在备注栏内写明各部分考试所占分数的合成比例与方法。山东大学医学院(200——200学年第学期)XXXX级XXXX专业XXXXXXX试题(A卷)题号一二三四五六七八九十总分统分人得分一.名词解释:(每题5分,共分)1.骨质疏松:1.)骨质疏松:指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,有机成分和钙盐含量比例仍正常。组织学是骨皮质变薄,哈氏管扩大和骨小梁减少,X线表现骨皮质变薄,骨小梁减少,骨小梁间隙增宽,在严重时,椎体变扁上下缘内凹如鱼椎骨状。CT表现和征象与X线基本相同。MRI除骨外形改变由于骨小梁变细和数量减少以及黄髓的增多,骨髓在T1Wl和T2Wl信号增高。炎症、外伤为边缘模糊的长T1、长T2信号影。广泛性骨质疏松由于成骨减少,老年、营养代谢或内分泌障碍,局限性见废用、骨折后、感染、肿瘤。扣分2.关节破坏:是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织侵犯、代替所致。X线:累及软骨时,间隙变窄,在累及关节面骨质时可见破坏和缺损,严重时可半脱位和变形。CT可显示关节软骨下的破坏可清晰显示关节软骨下的骨质破坏。MRI早期软骨表面毛糙、凹凸不平、表层缺损,严重低信号的骨性关节面中断不连续。关节破坏时诊断关节疾病的重要依据。炎症:破坏广泛。结核:破坏呈虫蚀类风湿:破坏呈小囊状。扣分得分评卷人3.脑瘤定位征:(2.5)。颅内肿瘤定位征:(1)局限性颅骨变化骨质增生或破坏多见于脑膜瘤,岩骨尖破坏多见于三叉神经瘤,内耳道扩大多见于听神经瘤。(2)蝶鞍改变;鞍内型、气球样膨大,见于垂体瘤;蝶鞍上型鞍变平,鞍背缩短,见于鞍上肿瘤;鞍旁骨质改变双蝶底,前床突上翘或破坏,见于鞍旁肿瘤。(3)根据钙化初步判断病变部位和性质,根据松果体钙化的移位情况可推断肿瘤的大致部位。扣分4.肺实变(灶性、肺段、大叶阴影):指终末细支气管以远的含气腔隙肺泡内的空气被病理性液体、蛋白、细胞或组织所替代。多见于各种急性炎症、渗出性肺结核、肺出血、及肺水肿。X线检查:实变范围可大可小,多数连续的肺泡发生实变,则形成单一的片状致密影;多处不连续的实变,隔以含气的肺组织,则形成多个灶性影,边界模糊。如实变可见占据一个肺段或整个肺叶。当时变扩展致肺门附近,在实变区内可见含气的支气管分支影,称空气支气管征。扣分5.心胸比率:是心影最大横径与胸廓最大横径之比。心影最大横径是心影左右缘最突出一点至胸廓中线垂直距离之和。胸廓最大横径是在右膈顶平面两侧胸廓肋骨内缘间连线的长度。正常成人心胸比例≤0.5。扣分二.多选题:(每题2分,共分)1.长骨骺和干骺端结核X线表现有:(AD)A局限性类圆形,边缘清楚骨质破坏B易向骨干方向发展C破坏区周围可见骨质增生D破坏区内可见“泥沙”死骨扣分2.恶性骨肿瘤的X线表现有:(BD)A呈膨胀性骨质破坏B破坏边缘不整C病理性骨折后可有少量骨膜增生D侵入软组织形成肿块扣分3.医学影像学包括:(ABCE)AX线诊断BCTCMAID心电图EECT扣分4.以下观点正确的是:(CDE)A只有组织密度存在差别CT、MRI超声均能成像。B腹部存在良好的自然对比,平片或透视就可对腹腔疾病做出正确的诊断。C急腹症平片是首选的检查方法。D超声检查无创伤无痛苦,腹腔内除胃肠道外其它器官是首选的检查方法E腹腔内游离气体与肠腔扩张积液积气,呈阶梯排列的气液平面分别为胃肠道穿孔于肠梗阻的主要X线表现。扣分5.胃十二指肠溃疡的X线表现是(ACE)A龛影B充盈缺损C黏膜纠集D黏膜破坏中断E十二指肠球变形扣分三.简答题:(每题10分,共分1.简述肺部良、恶性肿块的X线鉴别诊断?肺内良恶性肿块的鉴别诊断?良性:(1).大小:肿块多在三厘米以下(2).形态:圆形或椭圆形阴影,边缘锐利,无毛刺,少数有分叶(3).密度:密度上均匀,肿块内出现钙化或脂肪组织(4).增强:不强化、轻度强、化环状强化或明显强化(5).周围:有卫星病灶、过渡充气、纤维条索(6).胸膜:近胸膜处有粘连带及胸膜增厚恶性:(1).大小:不定(2).边缘:多数肿块边缘清楚,有分叶或切迹(3).中心(小):肿块内可有一至二毫米的空泡征及空气支气管证,对诊断肺腺癌有重要价值(4).中心(大):肿块可发生偏心空洞,内缘不整并有结节多见鳞癌(5).强化:实性部分中度强化,坏死部分不规则不强化(6).周围:放射状、短而细的毛刺(7).胸膜:近胸膜处可见脏层胸膜向肿块凹陷(8)肺门:肿块近肺门侧可见紊乱聚扰的血管影(9).支气管:可见支气管直达肿块边缘,呈截断或管壁增厚变窄(10).转移或(和)浸润征象得分评卷人得分评卷人得分评卷人得分统分人扣分评卷人2.简述左心室增大的X线表现?后前位;左心缘向左增大延伸,相反搏动点上移,心尖向下、向外移位。左前斜左心缘向后凸出,左前斜;转到60度时左心室仍与脊椎重叠,室间沟前移。左侧位;心后下缘膈上食管前间隙消失,心后膈上脊柱前间隙变窄甚至消失。四.论述题:(每题15分,共分)1.肾癌的CT表现?肾癌CT检查;肾实质内肿块,较大可突向肾外,肿块密度可较均匀(2.5),低或类似周围肾实质(2.5),偶尔为略高或不均匀,少数肿块内可见点状或不规则钙化灶。增强检查早期有明显不均一强化(2.5),其后因周围肾实质显著强化而呈相对低密度。肿瘤向外侵犯,致肾周脂肪密度增高、消失和肾筋膜增厚;肾静脉和下腔静脉瘤栓时,管径增粗,增强检查其内低密度充盈缺损;淋巴结转移为肾血管和/或腹主动脉周围单个或多个类圆形软组织密度结节。2.CT有那些优点?何为CT平扫、何为强化扫描?1.(1)优点提高密度分辨能力,密度差别≤0.5%即可分辨。(2).横断层扫描无组织结构重叠,定位准确。得分评卷人扣分评卷人扣分评卷人(3).密度量化,及组织密度数值显示即CT值;避免肉眼观察误差。(4).螺旋CT快速连续的三维容积扫描,一定长度范围内三维容积立体图像重建,CTA、防内镜、CT灌注技术等。2.CT平扫即不静脉内注射剂的扫描。3.CT强化扫描即静脉内注射水溶性有机碘制剂再进行扫描。3.脊柱结核的X线主要表现?脊椎结核X线脊椎结核占骨结核的40%,儿童、青年以腰椎多,好累及相临两个椎体。椎体结核主要干酪性骨炎(1)引起松质骨侵蚀破坏,椎体变扁或呈楔形。(2)椎间隙变窄或消失椎体嵌入融合。(3)干酪样物质流入软组织形成冷脓肿。腰大肌脓肿可见弧形突出。如下胸椎可呈梭形。颈椎咽后壁软组织增厚,脓肿较久可钙化。主要X线表现:(1)椎体破坏变形,(2)椎间隙变窄(3)冷脓肿形成。应同压缩性骨折和转移瘤鉴别。扣分评卷人扣分评卷人山东大学医学院(200——200学年第学期)级专业试题(A卷)题号一二三四五六七八九十总分统分人得分一.名词解释:(每题5分,共25分)1:1.)骨膜增生:扣分2.关节强直:扣分得分评卷人3.龛影:扣分4.空洞、空腔扣分5.肺瘀血扣分二.多选题:(每题2分,共10分)1.急性骨髓炎X线表现有:()A局限性类圆形,边缘清楚骨质破坏B易向骨干方向发展C破坏区周围可见骨质增生D破坏区内可见“泥沙”死骨扣分2.良性骨肿瘤的X线表现有:()A呈膨胀性骨质破坏B破坏边缘不整C病理性骨折后可有少量骨膜增生D侵入软组织形成肿块扣分3.医学影像学包括:()AX线诊断BCTCMAID心电图EECT扣分4.以下观点正确的是:()A只有组织密度存在差别CT、MRI超声均能成像。B腹部存在良好的自然对比,平片或透视就可对腹腔疾病做出正确的诊断。C急腹症平片是首选的检查方法。D超声检查无创伤无痛苦,腹腔内除胃肠道外其它器官是首选的检查方法E腹腔内游离气体与肠腔扩张积液积气,呈阶梯排列的气液平面分别为胃肠道穿孔于肠梗阻的主要X线表现。扣分5.胃恶性肿瘤X线表现是()A龛影B充盈缺损C黏膜纠集D黏膜破坏中断E十二指肠球变形扣分三.简答题:(每题10分,共20分1.简述肺部恶性肿块的X线诊断?得分评卷人得分评卷人得分评卷人得分统分人扣分评卷人2.简述心包积液的X线表现?四.论述题:(每题15分,共45分)2.膀胱癌的超声、CT、MRI检查表现?得分评卷人扣分评卷人2.CT有那些优点?扣分评卷人3.硬膜下血肿CT表现?扣分评卷人

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