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一、单项选择题：a1.心力衰竭最常见的诱因是dP109a.静脉输液过多过快b.情绪激动c.不当使用β受体阻滞剂d.肺部感染e.缺血加重2.左心衰竭的临床表现主要是因为aP110a.肺淤血、肺水肿所致b.左心室扩大所致c.体循环静脉压增高所致d.肺动脉压增高所致e.心室重构所致3.右心衰竭较早出现的症状体征是cP111a.眼睑水肿b.腹水、胸水c.肝颈静脉回流征阳性d.肝大e.踝部水肿4.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，不正确的是bP112a.根据病情适当安排休息、活动。b.绝对卧床休息c.控制钠盐摄入d.合理应用利尿剂e.合理应用血管扩张剂5.治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效是的aP117-13a.苯妥英钠和钾盐b.乙胺碘呋酮（胺磺酮）和钾盐c.异搏定（维拉帕米）和钾盐d.心律平和钾盐e.奎尼丁和钾盐6.β受体阻滞剂治疗心衰时错误的是dp118-倒13行a.慢性心力衰竭时使用b.小剂量开始c.逐渐加量d.慢性心力衰竭急性发作期使用e.瓣膜病引起的心力衰竭时慎用7.心源性哮喘与哮喘难于鉴别时，治疗宜选用ba.洋地黄b.氨茶碱c.利尿剂d.吗啡e.硝普钠8.正常人的心脏传导系统中哪一部分传导最为缓慢ba.结间束b.房室结c.希氏束d.左右束支e.普肯耶纤维9.诊断心律失常最主要的检查方法是aa.心电图b.心音图c.超声心动图d.心电图运动试验e.心电图信号平均技术10.窦性心动过速的心率范围通常是bP129a.80～100次／minb.100～180次／minc.180～200次／mind.200～220次／min11.下列哪项不是窦性心律的心电图特点ca.p波在ⅱ导联直立b.p波在avr导联倒置c.p波在v5导联倒置d.pr间期在0.12～0.20s之间e.心率在60～100次／min之间12.下列哪项因素一般不诱发期前收缩dP142a.吸烟b.饮酒c.咖啡d.高脂饮食e.情绪激动13.逆行p波的概念是ca.p波在ⅱ导联直立，在avr导联倒置，pr间期＞0.12sb.p波在ⅱ导联直立，在avr导联倒置，pr间期＜0.12sc.p波在ⅱ导联倒置，在avr导联直立，pr间期＞0.12sd.p波在ⅱ导联倒置，在avr导联直立，pr间期＜0.12se.p波在ⅱ导联直立，在avr导联直立，pr间期＜0.12s14.偶发性室性期前收缩的定义是cP143a.室性期前收缩＜2次／minb.室性期前收缩＜3次／minc.室性期前收缩＜5次／mind.室性期前收缩＜6次／mine.室性期前收缩＜30次／min15.室性期前收缩三联律是指dP142a.每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩b.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩c.每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩d.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩e.每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩16.对于房性期前收缩的治疗，主要采用eP134a.奎尼丁b.普鲁卡因胺c.胺碘酮d.普罗帕酮e.针对病因和诱因17.对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理，应采用aP143a.去除病因和诱因b.胺碘酮c.维拉帕米d.普罗帕酮e.美西律18.下列室上性心动过速中，哪种心动过速不能被心房程序电刺激所诱发与终止eP140a.心房内折返性心动过速b.房室折返性心动过速c.房室结折返性心动过速d.窦房结折返性心动过速e.非阵发性交界性心动过速19.下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点答案dP139a.突然发生、突然终止b.心率通常超过150次／minc.心律十分匀齐d.第一心音强度不等e.多不伴有器质性心脏病20.终止阵发性室上性心动过速的方法不包括cP139a.刺激咽部b.压迫眼球c.压迫眼眶d.颈动脉窦按摩e.valsalva动作21.室性心动过速最常见的病因是bP144a.心脏瓣膜病b.冠心病c.心肌病d.心肌炎e.感染性心内膜炎22.下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导ca.心率160次／minb.qrs波群宽大畸形c.心室夺获d.既往有室性期前收缩史e.维拉帕米可终止心动过速23.下列不属于心房颤动临床特点的是aP135-4a.仅见于器质性心脏病b.心排血量下降25％c.第一心音强弱不等d.心律绝对不规则e.短绌脉24.心房颤动时的心房率为dP135a.100～180次／minb.180～220次／minc.250～350次／mind.350～600次／mine.600～800次／min25.下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则eP137？a.控制心室率b.减轻症状c.改善心功能d.防止动脉栓塞e.恢复窦性心律26.目前我国引起心房颤动最常见的病因是aP135a.风湿性心脏病二尖瓣狭窄b.急性心肌梗死c.甲状腺功能亢进症d.高血压心脏病e.缩窄性心包炎27.心房颤动最常见的并发症是eP137a.房室传导阻滞b.室性期前收缩c.肺感染d.感染性心内膜炎e.动脉栓塞28.下列哪种药物不能提高窦性心率da.阿托品b.东莨菪碱c.山莨菪碱d.美托洛尔e.异丙基肾上腺素29.关于三度房室传导阻滞，下列哪项观点是错误的bP149a.心房率快于心室率b.心房率慢于心室率c.心房节律可为异位心房节律d.心室节律的qrs波群可正常e.心室节律的qrs波群宽大畸形30.属于ⅲ类抗心律失常药物的是bP128a.奎尼丁b.胺碘酮c.美西律d.普罗帕酮e.普鲁卡因胺31.高血压伴有低血钾首先应考虑bP163-9a.皮质醇增多症b.原发性醛固醇增多症c.嗜铬细胞瘤d.继发性慢性肾炎的高血压e.肾动脉狭窄32.下列哪些不属于继发性高血压eP162-8a.肾动脉狭窄性高血压b.嗜铬细胞瘤c.醛固酮增多症d.皮质醇增多症e.急进型高血压33.高血压脑病时最常见的症状是eP162a.一时性脑缺血b.意识丧失、抽搐c.脑出血d.偏瘫、失语e.头痛、头晕34.单纯收缩期高血压的诊断标准是aP163a.sbp≥140mmhg和dbp＜90mmhgb.sbp≥140～160mmhgc.sbp≥160mmhg或dbp≤90mmhgd.sbp≥160mmhg和dbp≤90mmhge.sbp≥172.5mmhg35.老年人原发性高血压中部分为单纯收缩期高血压，而舒张压不高，主要因为aP162a.大动脉弹性减退b.小动脉阻力增加c.合并主动脉瓣关闭不全d.合并肾动脉狭窄e.水钠潴留36.缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压a162-7a.dbp＞12.9kpa（130mmhg）b.中度高血压可急剧发展为恶性高血压c.重度高血压可急剧发展为恶性高血压d.眼底可出血渗出和乳头水肿e.眼底无乳头水肿37.高血压患者，伴2型糖尿病，尿蛋白（++），最佳降压药为dP164a.利尿剂b.β-受体阻滞剂c.钙离子拮抗剂d.acei（血管紧张素转换酶抑制剂）e.5-羟色胺类38.引起左心室高侧壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是cP174----11a.左冠状动脉前降支b.右冠状动脉后降支c.左冠状动脉回旋支d.左冠状动脉主干e.右冠状动脉右室前支39.急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是aP175-13a.心律失常b.心室壁瘤c.心脏破裂d.心源性休克e.心力衰竭44.缺血性心脏病最常见的病因是dP186a.二尖瓣狭窄b.原发性心肌c.严重贫血d.冠状动脉粥样硬化e.主动脉瓣关闭不全41.心绞痛发作的典型部位是aP169a.胸骨上中段之后b.心尖部c.心前区向颈咽部放射d.胸骨下段后e.剑突下42.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断cP171-1a.胸痛多在夜间发作b.胸痛多位于心前区c.含硝酸甘油疼痛5分钟内缓解d.疼痛时心电图st段抬高e.持续性左胸憋闷感达15分种以上43.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是ea.胸片b.冠状动脉造影c.磁共振d.彩色多普勒超声e.心电图44.急性心肌梗死最先出现下列哪一症状aP175-7a.疼痛b.低血压和休克c.心律失常d.发热e.呼吸困难45.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是aP181-4a.吗啡b.硝苯地平c.硝酸甘油d.消心痛（异山梨酯）e.罂粟碱46.心肌梗死后24小时内应避免使用cP183---6a.吗啡b.度冷丁（哌替啶）c.洋地黄d.血管紧张素转换酶抑制剂e.速尿47.急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是eP176-3a.是否有频发室性早搏b.疼痛的部位c.是否伴有血沉增快d.是否伴有st段抬高e.肌酸磷酸肌酶同工酶增高48、下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是DP171-8A.卧位型心绞痛B.变异型心绞痛C.梗塞后心绞痛D.恶化型心绞痛49.男性65岁，高血压病史10年，2年前出现上楼后胸闷气短，近一周走路时也有上述症状，但休息时没有，该患者心功能是BP103-15A.NYHA分级ⅡB.NYHA分级ⅢC.NYHA分级ⅣD.Killlip分级ⅡE.Forrester分级Ⅲ50.男性，60岁，无明显诱因于晨起突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴胸闷气短，医院查体血压130／80mmHg，双肺底有细小湿啰音。心电图示ST段弓背向上抬高T波倒置。该患者心功能是CA.NYHA分级ⅢB.NYHA分级ⅣC.Killlip分级ⅡD.Killlip分级ⅢE.Killlip分级Ⅳ加述：Killip分级法Ⅰ级尚无明显心力衰竭Ⅱ级有左心衰竭，肺部罗音＜50%肺野；Ⅲ级有急性肺水肿，全肺大、中、小、干、湿罗音。Ⅳ级有心源性性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。51.男性，65岁，高血压病史20年，平时血压在170／100mmHg左右，突然出现胸闷气短，咳嗽，端坐呼吸，血压200／11OmmHg，治疗应首选EP165—--6A.毛花苷CB.氨茶碱C.速尿D.倍他乐克（美托洛尔）E.硝普钠52.一男性患者心动过速突然发作，心率160次／min，节律规则，心电图检查为：QRS波群增宽，时限为0.12s，心律规则。可能的诊断是EP144A.窦性心动过速B.自律性房性心动过速C.房室结折返性心动过速D.房室折返性心动过速E.室性心动过速53.60岁男性患者，无不适症状，体格检查发现心率51次／min，心电图诊断为窦性心动过缓，此时应如何处理EP130A.口服阿托品B.静注阿托品C.静滴肾上腺素D.静滴异丙基肾上腺素E.暂不予以处理，随访观察54.一女性患者，自觉心悸、头晕，近一周发生两次黑蒙，临床诊断为心动过缓-心动过速综合征，最好的治疗方案是EA.阿托品＋维拉帕米B.阿托品＋普萘洛尔C.异丙基肾上腺素＋维拉帕米D.异丙基肾上腺素＋普萘洛尔E.安植永久性人工心脏起搏器＋普萘洛尔55.一老年患者，突发剧烈胸痛，临床诊断为急性前壁心肌梗死，入院后二小时心电图监测发现频繁性室性期前收缩。此时治疗应首选DA.普罗帕酮静注B.胺碘酮静注C.维拉帕米静注D.利多卡因静注E.奎尼丁静注二、多项选择题：1、可引起心力衰竭的疾病是abdeP109a.风湿性瓣膜病b.急性心肌梗死c.失血性休克d.急性心肌炎e.高血压2、左心衰发展至全心衰时不出现bcdeP111a.呼吸困难加重b.下肢水肿c.呼吸困难减轻d.咳嗽减轻e.乏力、疲倦加重3、属于临床心脏电生理检查适用范围的是abcea.窦房结功能检查b.房室传导功能检查c.心动过速的诊断与鉴别诊断d.休克的病因检查e.评价抗心律失常药物的疗效4、下列哪项属于心房扑动的心电图表现abcdeP136a.p波消失，代以规则的锯齿状扑动波b.心房率为250次／min～350次／minc.心室律规则d.心室律不规则e.qrs波群形态正常5、对于原发性高血压的降压治疗下述哪些是正确的的abde164-166a.除危重病例外，降压药物从小剂量开始b.大多数病人需要长期用药c.血压降至正常时即可停药d.首选第一线降压药物e.根据个性化原则选用降压药物6、关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法正确的是：abcP175-7a．部分病人位于上腹部，易被认为是急腹症b．部分病入可放射至下颌、颈部、背部上方c．疼痛部位和性质和心绞痛相同、程度较重，持续时间长d．含用硝酸甘油迅速缓解e、诱因明显7、