健康教育培训小学生健康行为操作方法淮城医院杜江按:根据《学校健康教育评价方案》要求,为规范健康行为项目操作,特制定学生健康行为操作方法,供教师培训学生使用。教师在辅导训练学生时,应以学生实际掌握操作方法为目标,不要求学生全部背诵操作方法。在训练中,小学三年级学生要会实际操作小学部分的1-7项,四年级学生要会1-9项,五、六年级学生要会操作1-12项.1、身高的测量测量方法:受试者测量前,脱去外衣、帽、鞋袜。仪器用身高计,使用前必须经标准钢尺校正,1米误差不得超过0.2厘米。使用过程中,经常检查立柱是否垂直和摇动,零件有无松动,并及时加以校正。测量时,受试者赤脚,立正姿势站立在底板上,上肢自然下垂,足跟并拢,足尖分开成60度,躯干自然挺直,头部正直,两眼平视前方,两耳屏上缘与眼眶呈一水平,足跟、骶骨部及两肩胛间三点与立柱相接触。测试人员在受试者的右侧,将水平板轻轻压下至受试者头顶,测试者两眼与水平板呈水平位进行读数,记录员复诵后记录之。测试误差不得超过0.5厘米。注意事项:身高计应选择平坦靠墙的地方放置,立柱刻度尺面向光源。测量时,身体站直而又不紧张,足跟、骶骨和两肩胛间靠紧立柱,水平压板与头顶接触要松紧适度,读数完毕,立即将水平板上推.2、体重的测量使用仪器:杠杆称,器材误差为0.1%即每100千克误差小于0.1千克,测试前校对零点,并检查其准确度和灵敏度。测量方法:测量时,体重计应放在平坦地面,受试者自然站立在称台中央,测试员填加砝码至刻度尺平衡并读数,记录员复诵后记录之。测量误差:不超过0.1千克。注意事项:受试者上下体重计的动作要轻,体重计每天使用前要进行当天校对,当天测试后应取下砝码,固定刻度尺以免受振动。3、脉搏的测量使用仪器:用机械秒表或三针台钟计时,测量前需要进行校正。每小时误差不得超过±0.3秒。测试用表与标准表每分钟误差不得超过±0.2秒。测量方法:受试者坐于检测人员的右侧,右前臂平放在桌上,掌心向上,检测人员以食指、中指和无名指的指端摸住受试者腕部的桡动脉处测量脉搏或用心前区听诊法测量心率。脉搏测量先以10秒钟为单位,连续测量三个10秒钟,其中两次相同并与另一次相差不超过一次时即认为是相对安定状态,否则应适当休息后继续测量直到符合要求。然后测量30秒钟的脉搏,以此单位所得的数值乘以二为一分钟的脉搏次数。4、体温的测量在测量体温之前,要将体温计中的水银柱甩至35c°以下。测量时,先擦于腋下,充分接触腋窝皮肤,还要让胳膊弯曲并过胸夹紧体温计,5-10分钟后取出读数,正常值为36c°-37c°。5、正确的刷牙方法竖行刷牙法。下牙往上刷,上牙往下刷,咬颌面来回刷。6、做眼保健操的正确姿势做操时,注意力要集中,坐姿要端正,两个前臂的肘关节要支撑在桌面上;两眼闭合,全身肌肉放松,呼吸要自然。做操时,按揉穴位要正确,手法要轻缓,旋转幅度不宜过大,速度要均匀,以感到酸账略疼为宜。7、正确的读、写、坐姿正确的坐姿:坐要正,头要正,不偏头,不斜视;肩要正,身体背部与椅背平行;挺起胸,身体上身不前倾,不后仰;两脚平放,小腿垂直地面,两脚自然放松。正确的读写姿势:即“三个一”,眼离书本一尺远;手离笔尖一寸远;胸离桌缘一拳远。8、剪指甲用指甲刀沿着指甲的边缘剪去较长的指甲。剪指甲时不要把指甲剪的过短或剪到皮肤,以免引发感染。9、止血、包扎的正确方法止血:伤口较深,要用手压迫止血,如出血不止,立即去医院。(1)毛细血管出血:用消毒纱布或干净手绢盖在伤口上,包扎一下就可止血。静脉出血:抬高出血的肢体,然后将纱布盖在伤口上,用绷带稍用力包扎即可。动脉出血:立即送医院,在送医院前,采用指压止血方法(用拇指或其他指压住出血动脉的上端即靠近心脏的一端,使血液暂时断流而停止出血)和止血带止血法(选用柔软而有弹力的橡皮管或橡皮带,垫好毛巾或棉布后,紧扎在出血肢体的上方即可,以后每隔30分钟或1个小时放松一次,每次30秒至1分钟,以免肢体发生坏死)。包扎:如伤口较小,用凉开水洗净后,上一点红药水,然后包扎好,如伤口较深,要用手压迫止血,清洗伤口,用干净纱布包扎。10、计算月经周期计算月经周期:出血的第一天称为月经周期的开始,两次月经第一天的间隔时间称一个月经周期,一般为28-30天。提前或延后7天左右仍属正常范围。11.拒绝吸烟、饮酒的方法(1)回避法看见有人吸烟(或饮酒),或者同伴有可能劝你吸烟(或饮酒)时,就抢先说:我要去干某某事情,先走一步,或者找出其他理由回避开。(2)消极拒绝法可用“我一闻烟味(或酒味)就头昏,不能抽烟(饮酒),对不起……”之类的话来婉言拒绝。(3)积极拒绝法以友好地讲道理的方式来拒绝递烟者(或劝酒者),提出吸烟(或饮酒)的许多危害,并劝说对方也不要再吸烟(或饮酒)。(4)进攻性拒绝法当递烟者(或劝酒者)不接受你的看法时,可以用“我去告诉老师……”或“学生守则不允许学生吸烟(或饮酒)……”等进攻性语言来使对方也不吸烟(喝酒)。12、怎样设计食谱儿童少年时期正是长身体、长知识的黄金时期,营养是保证他们正常生长、发育和成)熟的物质基础,根据儿童少年生长发育期营养需求特点设计平衡膳食。科学合理地设计平衡膳食,必须考虑到事物种类要齐全,数量要充足。每天应保证有粗细粮搭配的主食,有鱼、肉、蛋、奶或豆类,绿色或黄红色蔬菜,新鲜水果等搭配的副食,烹调用油及其他调味品几大类食物。(1)学龄儿童(7-12周岁)正处在生长发育期,他们平时学习和活动量都很大,消耗能量较多,这个阶段要供给足够的热量和丰富的蛋白质,对钙、铁、碘及无机盐的供给量要更多。这个阶段的膳食每日供给粮食300-400克,牛奶或豆浆类250克,肉类50-100克(无肉、鱼时可用大豆制品替代),鸡蛋1-2个,蔬菜500克,水果50-100克,烹调油25-40克。每日可供给热能2000-2200千卡,蛋白质70-80克。(2)青春期(12岁以后)各部器官逐渐发育成熟,肌肉、骨骼增长迅速,生理代谢旺盛,营养素的供给量要与发育过程相适应,这一阶段的热量需要量一般要男高于女,男性最高可达2600-3000千卡,女性最高可达2500-2700千卡。每日供给主食400-600克,应粗细搭配,应加一些豆类,如豆饭、豆包,黄豆粉和玉米粉,可在主食中增加一部分红薯、肉类、鱼类,每日平均100克,黄豆及其制品50-100克,蔬菜500-700克,烹调油25-50克,每日蛋白质可供应75-90克,青春期最好每日能保证1-2个鸡蛋。(3)学龄儿童少年的三餐热量的合理分配;应午餐量稍多,早餐和晚餐量稍少;早餐占全天总热量的30-35%;午餐占全天总热量的40%;晚餐占全天总热量的25-30%;早饭要吃好,午饭要吃饱,晚饭要吃少。早餐蛋白质应多些。午餐应在三餐中占有较多的热能,蛋白质食品与脂肪食品可稍多一些,还应有新鲜蔬菜和优质蛋白质食品。晚餐热能供给不宜过高,应清淡。小学生每日热能供给量标准年龄体重(千克)能量(千卡)男女男女6岁7岁8岁9岁10岁11岁12岁13-15岁16-17岁18岁-成人19.822.023.826.428.832.135.542.054.263.019.121.123.225.828.832.737.242.448.353.0170018001900200021002200230024002800240016001700180019002000210022002300240021001、根据营养素供给量和食物营养成分,设计食谱。2、根据用餐者的性别、年龄、劳动强度确定每人每日热能和营养素的供给量。(1)先查出每日膳食需要营养素的供给量标准(2)确定三大营养素占总热量的比重(3)根据儿童少年一日三餐热能分配标准,计算每餐供给量蛋白质的供给量应该是:早餐77克x35%午餐77x40%晚餐77x25%脂肪供给量:早餐68.4克x35%午餐68.4x40%晚餐68.4x25%碳水化合物供给量:早餐330克x35%午餐330x40%晚餐330x25%3、选择食物要根据儿童少年的特点,生长发育期要供给足够的热能,优质蛋白质要占1/3-1/2,脂肪类选择富含不饱和脂肪酸为宜,无机盐和维生素要达国家规定标准,主副食要求品种多样化