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本资料转自海大源：案例一：[求助者]小慧，十五岁，女性，高中学生。[主诉]半个月前在学校晕倒过一次以后，担心会再晕倒，一直呆在家里，不去上学。父母对此不知如何是好，担心女儿精神会有什么问题，带来心理咨询。[家庭背景]求助者父母都在机关做事，是普通职员。小慧是家中唯一的孩子.自小被父母宠爱。母亲对小慧稍为严格些，常督促她能好好念书，以后考上大学，以便能出人头地。父亲却把小慧当掌上明珠，特别关心;每件小事都要过问，遇到什么困难，父亲常来保护她。平时父母很少让小慧与朋友或同学玩，多由父母陪伴一同出去。小慧平素性格较内向，不活泼，遇事犹豫不决，缺乏自信与个性。在母亲督促下，平时学习很用功，但每次考试成绩却很一般，只能算中等。[现病史]半个月前临近期中考试。因为对将来的毕业成绩有关，小慧感到压力很大，连续几天夜里用心温习功课，睡得很晚。白天觉得身体虚、头晕。考试前一天，在教室里跟同学淡话时，突然感觉一阵子头晕、恶心、眼花，竟晕倒在地上。在场的同学们慌忙围过来看地，求助者一切还好，只觉得周身无力。这时有位男生，被同学们叫小帅，因他的父母认识小慧的父母，就责无旁贷的扶着她，送她回家来。小慧父母知道她在学校昏倒之后，很是着急，买了很多营养品让地补养，并叫她在家体息几天，不用参加考试，等身体恢复后再回校补考。由于父母上班后仍是放心不下，有一次妈妈在上班时间，特意回家去看看女儿，进门后竟发现曾送小慧回来的男生小帅，正来看望女儿，而两个人在屋里谈得很高兴，女儿毫无生病的样了。当天夜里，母亲把这件事告拆父亲，商量怎样办。结果父母乃决定应让小慧回校上课，以免一人呆在家，发生事情。翌日父亲乃护着小慧去上课，并且担心女儿再晕倒在教室，于是等在学校门外。哪知小慧一进教室，看到同学就果然头昏、恶心，觉得又要晕倒，于是跑出来跟着父亲一齐回家，连续几天都是如此.索性就呆在家里。一天晚上小帅又打电话到家里询问小慧的情形，本来闷闷不乐的小慧接了电话便很高兴的跟小帅聊天。父母看了这种情形，觉得不太对，急得不知所措，便带女儿来看病。[会谈摘要]求助者由母亲伴陪进入诊室。求助者个子不高，外貌普通.但还秀气。谈话不太主动，但能表示她对考试的看法，认为期中考试很重要，担心好几天留在家养病，不容易回校补考。有关与男同学的事情，求助者有点害羞谈，经咨询师鼓励之后，她描述小帅长得很英俊，对女同学都很热情，很讨女同学喜欢。求助者心里早就非常喜欢这个男同学，但又认为自己长得矮又不漂亮，这个男生的家庭条件又较优越，况且这个男生对别的女同学都很亲热，求助者认为对方不会真的喜欢她。当天刚好看见小帅对别的女同学很亲热谈活.受不本资料转自海大源：了，就突然一阵子的头晕昏倒了。单选：1.该求助者属于()。(A)心理正常(B)心理不正常(c)心理健康(D)心理不健康参考答案：B单选：2.该求助者最可能的诊断是()。(A)抑郁性神经症(c)恐惧症(B)焦虑症(D)癔症参考答案：D单选：3.为帮助该求助者，心理咨询师尚需了解()。(A)求助者的家庭背景(B)求助者人格特征(c)既往病史(D)求助者的婚姻情况参考答案：C单选;4.按照ABC理论，该求助者心理问题的直接原因是()。(A)挫折和遭遇(B)歪曲的认知(c)评价性观念(D)不合理的信念参考答案：A单选：5.在该案例中，根据ABC理论,求助者的A是()。(A)父母不合(B)学习压力(c)喜欢的男孩对别人很亲热(D)求助者认为小帅只能对自己好本资料转自海大源：参考答案：C单选：6.在该案例中，根据ABC理论,求助者的是()。(A)父母不合(B)学习压力(c)喜欢的男孩对别人很亲热(D)求助者认为小帅只能对自己好参考答案：D单选：7.排除该求助者属于精神病性精神障碍的依据不包括()。(A)无抑郁症状(B)无幻觉症状(c)无妄想症状(D)自知力完整参考答案：A单选：8.造成该求助者心理问题的生理原因是()(A)青春期(B)学习压力(c)内分泌失调(D)对异性的爱慕参考答案：A多选：9、求助者心理问题伴随的生理症状最典型的是()(A)自主神经症状(B)睡眠明显困难(C)经常突然晕倒(D)头痛腹泻发烧参考答案：C多选：10、求助者的心理问题()(A)已出现了泛化(B)还没出现泛化(C)影响社会功能(D)社会功能完好本资料转自海大源：参考答案：B.C案例二：[求助者]，男，二十二岁，未婚，某师范学院毕业，现任中学教员。[主诉]怕见中年妇女，不敢与之对视，担心自己表情、动作不自然，怕别人知道自己的想法，如此已有七、八年。今年学院毕业参加工作，因其心理烦恼与症状影响工作，专程来就诊看病，被介绍接受心理治疗，并由女咨询师负责治疗。[个人背景]求助者出生农家，父母均无文化，没受教育。病人老大，出生后只吃四个月母奶，因母亲又怀孕，生了弟弟。求助者虽仍与父母住在一起，但从一岁开始便跟爷爷睡，直到初中毕业。求助者从小很羡慕别人家的孩子被母亲抱、亲吻。父母对他管教严厉，从小让他干活(做事)，如洗碗、打柴、割猪草、挑水等。求助者稍一贪玩或偷懒，就要挨打。如上小学时，母亲让他洗碗，他没有洗就上学了，母亲就派人把他从学校叫回来，打一顿，洗好碗才又许去上学。同时，不再尿床。母亲很不顾他的面子，每当作错了事，经常大声骂他“尿床的!”求助者从小胆小怕事、怯懦。吃饭时经常要看父亲的眼色，怕父亲说他“贪吃!”求助者考取高中后。见到妇女就紧张，越紧张就越不自然，不自然又怕引起别人注意。目前中年妇女多看他几眼，他就因紧张而感到厌恶。他喜欢的是年轻女人，和年轻女性在起，也紧张，但较轻一些。求助者(十九岁)在大学期间，有一次曾和一男同学对视了一下，当时那同学脸色不好看，求助者认为那同学是否认为他嫉妒那同学，从此开始见男人也害怕，不敢与人对视，唯恐表情及动作会不自然。今年学院毕业后到中学教书，讲课时只敢看黑板，不敢看学生，害怕学生看他，无法上课，终于请假，专程来就医看病。因求助者曾读过心理学方面的书籍，自认自己的问题是心理上的，要求作心理治疗。单选：1.该求助者的感知症状包括()(A)不敢与人对视(B)工作生活没意思(c)对婚姻悲观失望(D)认为他人很冷酷参考答案：A多选：2.对该求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是()。(A)有主动求治愿望本资料转自海大源：(B)对症状有自知力(c)问题内容已经泛化(D)社会功能受损重参考答案：A.B.C.D单选：3.该求助者情绪问题包括()(A)情感脆弱(B)情感平淡(c)悔恨痛苦(D)担心害怕参考答案：D单选：4.该求助者在行为方面的症状有()。(A)生活难以自理(B)做事犹豫不决(c)工作消极被动(D)回避社交活动参考答案：D单选：5.该求助者的诊断最可能属于()。(A)一般心理问题(B)神经症(c)严重性心理阅题(D)偏执性精神障碍参考答案：B单选;6.求助者心理冲突的性质是()。(A)有现实和道德性质(B)内心痛苦无法摆脱(c)情绪反应比较强烈(D)是心理冲突的变形参考答案：D单选;7.该求助者的性格形成可能与()相关。(A)不良的家庭教育本资料转自海大源：(B)刻板的学校管理(c)中学生学业负担(D)与老师关系不好参考答案：A多选：8.该求助者的心理问题的特点是()。(A)已出现了泛化(B)还没出现泛化(c)影响社会功能(D)社会功能完好参考答案：A.C单选：9.该求助者产生心理问题的原因不包括()。(A)性格因素(B)认知因素(c)工作压力(D)不良家教参考答案：C多选：10.该求助者的诊断最可能属于()(A)焦虑症(B)恐怖症(c)强迫性神经症(D)恐怖性神经症参考答案：B.D案例三：【求助者】秋某是已婚、42岁的女性、中学教师、两个孩子的母亲。[主诉]半年多来心慌意乱、烦躁、失眠，怕见菜刀，听到、看到甚至想到菜刀都害陷得浑身发抖，以致家里的刀都藏起来，不能做家务，也不能上班。[个人史]求助者父亲在大学教书，母亲是工人。秋某行大，一个弟弟，两个妹妹。秋某自休自小家庭环境温暖，平时她父亲经常帮母亲做家务，是一对和好的父母。秋某性格温顺、好静、不好交往。从小T家务，照顾弟妹。[婚姻史]秋某从大学毕业后，26岁时经人介绍跟先生豪杰结婚。因业务关系她自已被分本资料转自海大源：配到西北地区工作，丈夫留在北京，婚后两地分居生活，只偶尔回京相聚。婚后生了两个孩子.一男一女，均由秋某带大。虽然夫妻各住一地，在此期间，他们夫妻每年探亲一次，每次一个月。在此暂短探亲期间，夫妻彼此珍惜机会，保持良好夫妻关系。孩于们因年纪小，也没特别的反应。因此一家人总算平安无事。他们婚后九年，即秋某35岁时，她被调回北京，夫妻真正开始长期共同生活。怎知夫妻在一起生活，不到一年多，开始出现矛盾。固丈夫豪杰性格外向，好交往，热情，工作能力强;但吸烟，喝酒，常外出打牌，回家就看电视，很少做家事。豪杰对外人说来是好男人，在工作单位有威信，朋友交得多.但却不是好丈夫，也不是好父亲。豪杰的本来家庭里是父亲说了算，比较专权，并掌管财政;豪杰的母亲是家庭妇女，只是在家干家务，照顾孩子。因此豪杰也认为孩子应由秋某全权照顾，他只会偶尔发脾气，打孩子，也不体贴妻子。[现病史]自从感觉夫妻生活方式有差异，秋某对丈夫发生不满以后，曾几次提出离婚，但丈夫豪杰始终不同意。近年来，两个孩子渐长大，男孩与女孩都念初中。为了两个十几岁的孩子，秋某也就只好暂时忍苦，勉强维持家庭关系。去年，秋某又提出离婚，丈夫不同意，心理恨丈夫。年底，有天秋某在厨房切菜时，喊先生来帮忙一下，先生却迷着看电视，没理睬，秋某很生气，突然产生念头，担心自己会甩刀伤人，刺伤家人，故从此不敢碰菜刀。由于求助者不敢碰菜刀，甚至连看到菜刀都会恐慌，就不能进厨房饶饭。结果，不是找咨询师看病，就在家休息，只好由先生进厨房烧饭。先生原来不肯帮家事，可是眼看妻子患了恐惧症，只好负责厨房的事。可是时间一久，受不了，就催促妻子看精神科医师，赶快治病。单选：1.该案例核心症状为()。A、焦虑B、抑郁C、强迫D、恐怖正确答案：C2、多选：该求助者所存在的症状有()。A、强迫B、抑郁C、恐怖本资料转自海大源：、焦虑正确答案：ABD3、单选：该求助者目前问题属于()。A、心理问题B、严重心理问题C、神经症D、精神疾病正确答案：C4、单选：您对该案例的初步印象是()。A、强迫症B、抑郁症C、精神分裂症D、焦虑症正确答案：A5、多选：该案例发生的可能因素是()。A、遗传因素B、性格因素C、家庭教育D、生活事件正确答案：BD6、多选：对求助者的心理诊断需要与()鉴别。A、焦虑性神经症B、抑郁性神经症C、恐怖性神经症D、神经衰弱正确答案：ABD7、多选：徐某存在()。A、强迫思维B、强迫行为C、强制观念本资料转自海大源：、强迫冲动正确答案：AB8、多选：适合本案例的心理测验是()。A、MMPIB、WAISC、SCL-90D、SAS正确答案：AC案例四：[求助者]小洁，男性，17岁，高中学生。[主诉]三个月来怕脏而频繁洗手，吐口水，严重影响生活，也不敢住在自己的家。[个人背景]父母均匀高级专业人员，家境优裕。小洁是独生子，母亲怀他时已三十多岁，且骨盆较小，行剖腹产。再加上小洁自幼体弱多病，常发烧，有肠胃毛病，母亲常服侍在旁，关心照顾，特别注意饮食及日常的卫生。小洁自幼跟父母同住一室，到了7岁开始上学校时，父母曾试图让他单独住一室，因小洁“害怕”作罢。7岁以后至今仍和母亲同住一室，父亲单独住另一房间。小洁的母亲个性强且急躁，在家庭中居主导地位，唯对小洁较迁就、溺爱。父亲脾气随和，也关心小孩，对家务事过问较少。特别是小洁长大之后，较少跟小洁交流，让小洁抱怨不够关心，并偶尔因意见不一致而争吵。小洁初中在一所普通中