山东省医师定期考核2015考试试题

山东省医师定期考核2015临床习题库1、单选题1肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气/血流比值增大表明A.肺内气体交换正常B.解剖无效腔增大C.解剖性动-静脉短路D.功能性动-静脉短路E.肺泡无效腔增大本题得分：1分正确答案：E2DNA的一级结构是A.多聚A结构B.核小体结构C.双螺旋结构D.三叶草结构E.多核苷酸排列顺序正确答案：E3转氨酶的辅酶是A.泛酸B.生物素C.四氢叶酸D.磷酸吡哆醛E.焦磷酸硫胺素正确答案：D4破伤风特异性治疗，可用A.抗生素B.抗毒素C.类毒素D.细菌素E.破伤风菌苗正确答案：B5关于外毒素的叙述，正确的是A.性质稳定，耐热B.毒性较强C.无抗原性D.主要由革兰阴性菌产生，少数革兰阳性菌也可产生E.以上均对本题得分：1分正确答案：B您的答案：B所在章：临床知识点：临床答案解析：6按幻觉产生的条件分类，以下哪种幻觉不包括在内A.功能性幻觉B.反射性幻觉C.人睡前幻觉D.心因性幻觉E.真性幻觉本题得分：1分正确答案：E您的答案：E所在章：临床知识点：临床答案解析：7决定血浆胶体渗透压的主要物质是A.球蛋白B.脂蛋白C.糖蛋白D.补体E.清蛋白本题得分：1分正确答案：E您的答案：E所在章：临床知识点：临床答案解析：8对外界抵抗力最强的细菌结构是A.细胞壁B.荚膜C.芽胞D.核质E细胞膜本题得分：1分正确答案：C您的答案：C所在章：临床知识点：临床答案解析：9下列错误的一项是A.移行上皮可出现鳞状上皮化生B.支气管黏膜上皮可出现鳞状上皮化生C.呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生D.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生E.纤维组织化生为软骨组织本题得分：1分正确答案：C您的答案：C所在章：临床知识点：临床答案解析：10患者，男，50岁，既往体健,査体时发现肝在右季肋下2cm,质硬，无压痛，脾可触及。锌浊度试验20单位，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿性肝硬化D.肝瘀血本题得分：1分正确答案：C您的答案：C所在章：临床知识点：临床答案解析：11混合型血栓可见于A.静脉内柱状血栓的尾部B.毛细血管内血栓C.急性心内膜炎的疣状血栓D.动脉血栓头部E.心室内附壁血栓本题得分：1分正确答案：E您的答案：E所在章：临床知识点：临床答案解析：12关于动脉粥样硬化症的描述,错误的是A.粥样硬化容易发生在主动脉前壁B.冠状动脉左前降支易受累C.大脑中动脉易受累D.可引起肾固缩E.下肢动脉比上肢动脉容易受累本题得分：1分正确答案：A您的答案：A所在章：临床知识点：临床答案解析：13甲状腺癌中，下列哪一种最常见A.滤泡性腺癌B.乳头状腺癌C.髓样癌D.梭形细胞癌E.巨细胞癌本题得分：1分正确答案：B您的答案：B所在章：临床知识点：临床答案解析：14患者，男，72岁，血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿，心率110次/分,最好选用下列何种降压药物A.美托洛尔B.卡托普利C.硝苯地平D.双氢克尿噻E.哌唑嗪本题得分：1分正确答案：D您的答案：D所在章：临床知识点：临床答案解析：15．肺水肿痰液呈（)A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰E.红棕色黏稠痰本题得分：1分正确答案：B您的答案：B所在章：临床知识点：临床答案解析：16患者，男，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg,面色苍白、呼吸困难、颈静脉怒张、呼吸音尚好、心音遥远、创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是A.肺损伤B.开放气胸C.心脏压塞D.血胸E.张力气胸本题得分：1分正确答案：C您的答案：C所在章：临床知识点：临床答案解析：17对变异型心绞痛疗效最好的药物是A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.地尔硫罩E.心可定本题得分：1分正确答案：C您的答案：C所在章：临床知识点：临床答案解析：18患者，女,46岁，今晨咯血100ml,无发热。幼时起反复咳嗽，咳痰，查体:T36.8℃,BP120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是A.肺结核B.支气管扩张C.支气管肺癌D.慢性支气管炎E.肺炎链球菌肺炎本题得分：1分正确答案：B您的答案：B所在章：临床知识点：临床答案解析：19支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是A.肺泡通气量下降B.通气/血流比例失衡C.弥散性功能障碍D.肺内分流E.氧耗量增加本题得分：1分正确答案：A您的答案：A所在章：临床知识点：临床答案解析：20急性脓胸的治疗措施不包括A.控制原发感染.B.注意水电平衡、纠正贫血C.尽早开胸探查D.根据药敏试验结果选用有效抗生素E.彻底排净脓液,使肺早日复张本题得分：1分正确答案：C您的答案：C所在章：临床知识点：临床答案解析：21患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T39.8℃,血压80/50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×109,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100/60mmHg,动脉血气分析（面罩吸氧5L/min)Pa0250mmHg,PaC02228mraHg,HC03-316mmol/L。此时首选治疗措施是A.静脉点滴糖皮质激素B.静脉点滴呼吸兴奋剂C.静脉点滴丙种球蛋白D.静脉点滴碳酸氢钠E.机械通气本题得分：1分正确答案：E您的答案：E所在章：临床知识点：临床答案解析：22．放射性工作人员剂量限制，全身均匀照射年剂量当量不应超过（）A.100mSVB.50mSVC.20mSVD.10mSVE.5mSV本题得分：1分正确答案：B您的答案：B所在章：临床知识点：临床答案解析：23有关毛果芸香碱的叙述，错误的是A.能直接激动M受体B.可使腺体分泌增加C.可引起眼调节麻痹D.可用于治疗青光眼E.对骨骼肌作用弱本题得分：1分正确答案：C您的答案：C所在章：临床知识点：临床答案解析：24下列四环素类药物中，抗菌作用最强的是A.米诺环素B.多西环素C.四环素D.土霉素E.金霉素本题得分：1分正确答案：A您的答案：A所在章：临床知识点：临床答案解析：25．无机盐的生理功能不包括（）A.构成人体组织B.维持渗透压C.维持肌肉兴奋性D.构成生物活性物质E.提供必需氨基酸本题得分：1分正确答案：E您的答案：E所在章：临床知识点：临床答案解析：26患者,男，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是A.胸膜腔穿刺B.心包腔穿刺C.胸腔镜检查D.心导管检查E.胸腔闭式引流本题得分：1分正确答案：B您的答案：B所在章：临床知识点：临床答案解析：27患者，女，30岁。活动后心悸、气短半年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者所患疾病最少出现的并发症是A.心房颤动B.感染性心内膜炎C.心力衰竭D.肺部感染E.血栓栓塞本题得分：1分正确答案：B您的答案：B所在章：临床知识点：临床答案解析：28下列提示左心功能不全的是A.交替脉B.奇脉C.水冲脉D.脉短绌E.脉细数本题得分：0分正确答案：A您的答案：C所在章：临床知识点：临床答案解析：29某起医疗事故中的患者，向法院提起民事赔偿诉讼。依据《医疗事故处理条例》赔偿费用办法的规定，不应由医方赔偿的是A.住院费B.检查费C.治疗费D.护理费E.营养费本题得分：1分正确答案：E您的答案：E所在章：临床知识点：临床答案解析：30普通处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年本题得分：1分正确答案：A您的答案：A所在章：临床知识点：临床答案解析：31洋地黄的主要适应证不包括哪项（）A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动本题得分：1分正确答案：C您的答案：C所在章：临床知识点：临床答案解析：32急性汞中毒损害的是A.消化系统B.血液系统C.神经系统D.心血管系统E.呼吸系统本题得分：1分正确答案：C您的答案：C所在章：临床知识点：临床答案解析：33肿瘤第一级预防的主要措施为A.改变不健康的生活方式B.基因治疗C.提供高质量的卫生服务D.禁止近亲结婚E.肿瘤的姑息疗法本题得分：1分正确答案：A您的答案：A所在章：临床知识点：临床答案解析：34属一级预防的是A.儿童卡介苗的接种B.食品卫生法制定、食物中毒、患者抢救C.通过国际检疫防止埃博拉病毒的传入D.乳腺癌的筛检E.残疾患者的康复护理指导本题得分：1分正确答案：A您的答案：A所在章：临床知识点：临床答案解析：35硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种病人()A.婴幼儿B.孕妇C.休克病人D.肝肾功能不全者E.颅脑手术病人本题得分：1分正确答案：E您的答案：E所在章：临床知识点：临床答案解析：36心搏骤停时最迅速有效的处理是（）A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压本题得分：1分正确答案：E您的答案：E所在章：临床知识点：临床答案解析：37人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿，出现休克的临床症状（）A.5%B.8%C.10%D.20%E.40%本题得分：1分正确答案：C您的答案：C所在章：临床知识点：临床答案解析：38宫颈癌Ⅱa应行（）A.子宫广泛切除术及盆腔淋巴清扫术B.子宫全切除术C.全子宫、双附件切除术D.全子宫、双附件及大网膜切除术E.全子宫及阴道部分切除术本题得分：1分正确答案：A您的答案：A所在章：临床知识点：临床答案解析：39治疗苯中毒常用的解毒药是（）A.依地酸二钠钙B.二巯基丁二酸钠C.两者均可D.两者均否本题得分：0分正确答案：D您的答案：C所在章：临床知识点：临床答案解析：40室壁瘤的主要依据是A.频发室早B.病理性Q波及ST段持续抬高C.T波倒置D.运动试验阳性E.慢性心功能不全本题得分：1分正确答案：B您的答案：B所在章：临床知识点：临床答案解析：41食管异物最危险的并发症是（）A.颈部皮下气肿B.食管周围炎C.食管周围脓肿D.纵隔气肿E.刺破大血管本题得分：1分正确答案：E您的答案：E所在章：临床知识点：临床答案解析：42诊断高血压的依据是A.未用降压药的情况下B.3次以上的平均值为依据C.2次或2次以上同日多次血压测定所得的平均值为依据D.测定安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压E.有关实验室检查本题得分：1分正确答案：A您的答案：A所在章：临床知识点：临床答案解析：43饱食后的急症病人，全身麻醉时可能发生（）A.反流误吸B.呼吸道梗阻C.喉痉挛D.二氧化碳蓄积E.肺部并发症本题得分：1分正确答案：A您的答案：A所在章：临床知识点：临床答案解析：44男，25岁，餐后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检査：脉搏120次/min，血压80/60mmHg，胳左上方扣及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U(索氏）。腹部平片：可见扩大的孤立肠襻和大的液气