3.1动物生理实验常用手术器械3.1.1常用手术器械动物生理学实验常用手术器械与医学外科手术器械大致相同,但也有一些专用器械.现仅介绍常规的手术器械。(1)手术刀手术刀主要用来切开皮肤和脏器。手术刀片有圆刃、尖刃和弯刃三种。刀柄也分多种,最常用的是4号刀柄和7号刀柄(图3.1-1)。可根据手术部位、性质的需要自由拆装和更换变钝或损坏的手术刀片(图3.1-2)。持刀的方式有4种(图3.1-3),其中“执弓式”是一种常用的的持刀方式。其动作范围广泛而灵活,用于腹部、颈部或股部的皮肤切口。(2)手术剪和粗剪刀手术剪分钝头剪、尖头剪。其尖端有直、弯之分。主要用于剪皮肤、肌肉等软组织。也可用来分离组织,即利用剪刀尖插入组织间隙,分离无大血管的结缔组织。另外,还有一种小型的眼科剪,主要用于剪血管和神经等软组织。一般说来,深部操作宜用弯剪,不致误伤。剪线大多为钝头直剪,剪毛用钝头、尖端上翘的。正确执剪姿势是用拇指与无名指持剪,食指置于手术剪的上方(图3.1-4)。粗剪刀,为普通的剪刀。在蛙类的实验中,常用来剪蛙的脊柱、骨和皮肤等粗硬组织。(3)手术镊手术镊种类很多,名称也不统一,常用的有无齿镊和有齿镊两种,用于夹住或提起组织,以便剥离、剪断或缝合。有齿镊用于提起皮肤、皮下组织、筋膜、肌腱等较坚韧的组织,使其不易滑脱。但有齿镊不能用以夹持重要器官,以免造成损伤。无齿镊用于夹持神经、血管、肠壁或其他脏器,较脆弱组织,而不致使之受损伤。正确执镊方法如图3.1-5,用力适当地把持着。(4)血管钳血管钳又称止血钳,有直、弯、带齿和蚊式钳等数种。主要用于夹血管或止血点,以达止血的目的。也用于分离组织、牵引缝线,把持或拔缝针等。正确持钳和持剪方法相同(图3.1-6)。开放血管钳的方法是利用右手已套入血管钳的拇指与无名指相对挤压,继而两指向相反的方向旋开,放开血管钳(图3.1-7)。(5)骨钳在打开颅腔和骨髓腔时,用于咬切骨质。(6)颅骨钻用于开颅时钻孔。(7)气管插管急性动物实验时,插入气管,以保证呼吸通畅,或做人工呼吸。将一端接气鼓或换能器,可记录呼吸运动。(8)血管插管有动脉插管和静脉插管。一些小型动物的动脉插管可用16号输血针头磨平来替代。在急性实验时插入动脉,另一端接压力换能器或水银检压计,以记录血压。静脉插管插入静脉后固定,以便在实验过程中随时用注射器向静脉血管中注入药物和溶液。(9)金属探针专门用来毁坏蛙类脑和脊髓。(10)玻璃分针专用于分离神经与血管等组织。(11)蛙心夹使用时将夹的前端在蛙心室舒张时夹住心室尖,尾端用线系在换能器(或扛杆)上。(12)动脉夹用于阻断动脉血流。(13)蛙板一块20cm×15cm的木板,用于固定蛙类。各种手术器械使用后,都应及时清洗,齿间、轴间的血迹也应用小刷刷洗干净。洗净后用干布擦拭干,忌用火烤烘干或重击。久置不用的金属器械应檫油保护。3.1.2手术器械的消毒方法在慢性实验中,手术器械必须进行事前消毒。常用的灭菌和消毒方法有煮沸消毒法、高压蒸汽消毒法和化学药品消毒法。(1)煮沸消毒法是比较简单方便的消毒方法,除要求速干的物品外,可广泛地应用于多种物品的消毒。一般用蒸馏水加热,水沸3-5分钟后将器械放到消毒锅内,等到第二次水沸时计算时间,15分钟可以将一般的细菌杀灭,但不能杀灭具有顽强抵抗力的细菌芽胞。对怀疑有芽胞污染的器械,必须煮沸60分钟以上。有时为了提高消毒效果,可在水中加入2%碳酸氢钠,可以提高水的沸点至102~105℃左右。这样,既可以加强灭菌能力,并能防止金属器械生锈(但对橡胶制品有害)。煮沸灭菌时,器械或物品应放在水面以下,煮沸器的盖子应关闭严密,以保持沸水的温度。(2)高压蒸汽灭菌高压蒸汽灭菌法需要特制的灭菌器。通常用蒸汽压15~20lb/in2,温度可达121.6~126.6℃,维持30分钟左右,能杀灭所有的细菌,包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞,因此是比较可靠的灭菌方法。更高的压力或更长的时间,并无必要,相反有可能损坏物品的质量,尤其不宜于橡胶制品和锐利器械的灭菌。(3)化学药品消毒法做为灭菌的手段,化学药品消毒法,并不理想,其消毒的能力受药物的浓度、温度、作用时间等因素的影响。但化学药品消毒法不需特殊设备,使用方便,尤其对于某些不宜用热力灭菌的用品的消毒,仍不失为一个有用的补充手段。器械在浸泡入化学消毒剂之前,应该将沾染污物洗净,尤其是油脂覆盖的器械,妨碍化学药品对器械的消毒作用,所以应该事先仔细将油脂擦净。为了避免化学消毒剂对组织的有害作用,消毒后的器械在使用前应该用开水冲洗干净。常用的化学消毒剂有:①LJ-强化戊二醛(加入亚硝酸钠可防锈),②70%酒精(不适宜金属器械的消毒),③0.1%新洁而灭(加入亚硝酸钠可防锈),④酶皂溶液,⑤甲醛溶液等。浸泡金属器械的时间不应小于30min,除酒精、新洁尔灭外,其它消毒剂消毒的器械在使用前应注意用无菌盐水冲洗干净。