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1南华县人民医院妇产科产后出血应急预案模拟演练实施方案一、演练目的（一）提高医护人员对产后大出血的应急处置能力。（二）检测妇产科医护人员团结协作能力。二、演练时间2013年4月24日16︰00三、演练地点妇产科住院部病区四、参加人员妇产科全体医护人员及实习同学五、参加演练人员的任务及职责科主任鲁若珍，负责现场指挥，指导用药。护士长刘国英，负责现场指挥，病情观察及指导记录。刘榆庆：值班医生，负责患者诊治，抢救。罗会仙：值班医生，协助刘榆庆对患者进行诊治及抢救。谢琼英：值班护士，执行医嘱，负责患者抢救治疗。付文美：值班护士，执行医嘱，负责患者抢救治疗。赵艳：值班护士，确认有效医嘱，并记录医嘱内容及时间。金杉：值班护士，负责标本采集、送检，必要时联系相关科室，2汇报科主任，护士长。实习生:扮演患者。六、模拟情景（1）一产妇足月自然分娩，产后2小时出现阴道流血，约1000毫升。查体：面色苍白，皮肤湿冷，血压80/40mmHg，心率128次／分，宫体轮廓不清，阴道持续出血。（2）值班护士谢琼英发现患者病情后，立即通知医生及其余工作人员，刘榆庆进行检查并口头医嘱开通两路静脉通道、吸氧、心电监测、补充血容量并查找出血原因，查找产后出血的原因，检查胎盘胎膜完整，无残留，软产道无裂伤，无凝血障碍，发现宫体轮廓不清，子宫收缩欠佳。罗会仙协助刘榆庆诊治及抢救。护士赵艳对口头医嘱进行确认记录，同时护士谢琼英、付文美立即进行准备并执行,立即应用20G静脉留置针建立快速双静脉输液通路给予宫缩剂，将患者头偏向一侧，保持患者呼吸道通畅，监测生命体征并报告医生。继续给对症处理、预防感染，备好各种抢救药物及器械。赵艳做好用药记录及病情观察。护士金杉呼叫科主任、护士长到场抢救，规范留取配血标本、送检，完善相关检查，做好输血准备。5分钟科主任鲁若珍、护士长刘国英到达妇产科，一边指挥抢救，一边及时与患者家属沟通。主任与刘榆庆、罗会仙共同检查，确诊为产后子宫收缩乏力出血，护士在旁陪护并给予心理安慰与支持。严密病情监护，继续积极抢救。经过一系列有条不紊的处理，产妇阴道出血明显减少，宫体轮廓3清楚、血压100/60mmHg，生命体征稳定，抢救成功。整理病室环境，如实补记抢救医嘱及护理记录，继续密切观察病情变化，尤其是意识、血压、尿量、子宫收缩情况、阴道流血量及生命体征变化。护士给予产后健康宣教，严格交班。