蚌埠医学院2014/2015学年第二学期专业临床医学《妇产科试题》试卷试卷类别:A卷考试时间:100分钟系别年级学号姓名说明:该试卷均为选择题,学生将学号,正确答案用2B铅笔填涂于答题卡上,否则以零分计,考试结束后将试卷和答题卡一并交于监考老师。单相选择题(在下列各小题的备选答案中,请把你认为正确答案的题号,填入题干的括号内,少选、多选不给分。)第一章1、有关女性生殖系统解剖,下列哪项错误:A.阴道壁粘膜为复层鳞状上皮,无腺体B、阴道壁粘膜为单层鳞状上皮,有腺体;c卵巢表面无腹膜,为一层生发上皮D、成年妇女宫颈与宫体比例为1:2E、子宫峡部上端为解剖学内口,下端为组织学内口答案:B2.女性生殖器的邻近器官,下列哪项应除外:A.膀胱B、输尿管C、阑尾D、乙状结肠E、直肠答案:D3、保持子宫前倾位置的主要韧带是:()A、圆韧带B、阔韧带C、卵巢固有韧带D、主韧带E、骨盆漏斗韧带答案:A4、有关子宫,哪些描述错误:A、成人子宫长约7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cmB、子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分是子宫狭部C、子宫体与子宫颈的比率:婴儿期1:2,成人期2:1D、子宫内膜分基底层和海绵层E、成年妇女子宫颈长约3cm答案:D第二章1.关于月经周期中激素的变化,下列叙述哪项不正确?A.排卵前24小时左右,FSH出现高峰B.排卵前24小时左右,LH出现陡峰C.LH骤降后发生排卵D.雌激素在排卵前后各出现一个高峰E.孕激素在排卵前后各出现一高峰答案:E2.行子宫全切及左附件切除时应离断哪些韧带?A、双圆韧带、双阔韧带,左卵巢固有韧带B、双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、左卵巢固有韧带C、双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、双子宫骶骨韧带、右卵巢悬韧带、左卵巢固有韧带D、双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、双子宫骶骨韧带、左骨盆漏斗韧带、右卵巢固有韧带E、双圆韧带、双阔韧带、双子宫骶骨韧带答案:D3、在子宫内膜的腺上皮内出现核下空泡时,生理上相当于内膜周期的哪一期?A、增生早期B、增生晚期C、排卵期D、分泌早期E、分泌晚期答案:D4.患者,女,30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天,宫颈粘液涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明:答案:DA、月经期B、月经前C、排卵后D、接近排卵E、已妊娠第三章1.胚胎着床的条件错误的是1.A、.透明带消失B、.囊胚的细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞C、囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调D、输卵管通畅E、孕妇体内分泌足量的孕酮2.胎盘的功能包括:A、物质交换B、防御:胎盘屏障C、合成D、免疫E、以上都正确答案:E3、关于妊娠期子宫变化,错误的是:A、妊娠中期开始,子宫峡部伸展变长,逐渐形成子宫下段B、妊娠后期大多数子宫向右旋C、子宫的血流量在妊娠后期受体位影响D、妊娠10周子宫底出盆腔E、妊娠12-14周后子宫有不规则的无痛答案:D4.下列哪项不属胎儿附属物A、胎盘B、胎膜C、羊水D、蜕膜E、脐带答案:D第四章1.下列哪种方法不能用来诊断早孕:A、基础体温为双相,且高温曲线连续3周不降B、妊娠免疫试验C、超声检查D、尿雌三醇测定E.肌注黄体酮停药10天无阴道流血答案:D3.孕卵着床最适宜的部位:A、子宫下段B、子宫腔前后壁C、子宫侧壁D、子宫角E、子宫颈管答案:D3、关于妊娠诊断下列那项是错误的:A、孕早期妇查有黑加氏征B、黄体酮试验可协助早孕诊断C、双相型体温的妇女,高温相超过2周时,妊娠的可能性很大D、孕7周时多普勒可闻及胎心E、妊娠18—20周时孕妇感觉胎动答案:D4.胎儿在宫内的姿势(简称胎势)为:A、胎头俯屈,B、颏部贴近胸壁C、脊柱略前弯D、四肢屈曲交叉于胸腹前E、以上都是答案:E第五章1输卵管妊娠发病部位最多见于:A、输卵管峡部B、输卵管壶腹部C、输卵管伞端D、输卵管间质部E、输卵管峡部和壶腹部交界处答案:B2.30岁女性,停经42天,右下腹疼痛伴不规则阴道流血10+天,刮出物送病检为子宫内膜蜕膜样改变,最大可能诊断是:A、功血B、流产C、子宫内膜炎D、异位妊娠E、月经期答案:D3.诊断异位妊娠破裂,最简单可靠的方法是:A、病史、腹部检查及阴道检查B、后穹窿穿刺C、尿妊娠试验D、B超E、诊断性诊刮答案:B4..停经50天,有早孕反应,尿妊免(-),3天前开始少量阴道流血,今早流血增多,并腹痛加剧,随时排出一块组织后流血减少,妇查:阴道内少量血液,宫口未开,子宫前位,稍大,双附件(-),其处理方案应首选:()A、立即清宫B、催产素注射C、观察无特殊处理D、HCG测定E、大量抗生素消炎答案:C5.不全流产有活动性出血伴休克,应如何处理:A.立即刮宫B.输液输血纠正休克C.一边纠正休克一边刮宫D.纠正输液及抗感染后刮宫E.肌注催产素,促残留胚胎组织排出答案:C第六章1.妊娠高血压疾病的基本病理变化:A、水钠潴留B、血液浓缩C、血管脆性及通透性增高D、全身小血管痉挛E、低血容量答案:D2.孕38周,子痫前期(重度)的妇女,入院查血压150/100mmHg,尿蛋白(++),比重1.024,红细胞压积0.36,宫底剑突下2横指,LOA,半固定,胎心和骨盆正常,宫口未开,此时选用下列何项处理最恰当:A、剖宫产B、硫酸镁解痉加扩容治疗C、大量利尿剂D、缩宫素静滴引产E、大量隆压药答案:B3.24小时内尿蛋白定量为多少属于子痫前期(重度)患者:A.超过300mgB超过500mgC.超过1000mgD.超过3gE超过5g答案:E4.子痫前期(重度)病人已近足月,较好的处理是:A.立即引产,尽快终止妊娠B.立即剖宫产以终止妊娠C.积极治疗好转24-48小时后,引产终止妊娠D.积极治疗恢复正常后引产终止妊娠E.积极治疗好转1周后引产终止妊娠答案:C异常分娩1.病理性缩复环最常见于:A.头盆不称B.女型骨盆C.枕横位D.高张性宫缩乏力E.枕后位2.产妇在产程中出现宫缩乏力,不恰当的处理是:A.静点缩宫素B.静脉推注地西泮C.按摩子宫D.人工破膜E.肌内注射哌替啶E.重度妊娠期高血压疾病3.下列产程描述错误的是:A.滞产:总产程超过24小时B.潜伏期延长:超过16小时C.胎头下降延缓:活跃期晚期或第二产程,胎头下降速度,初产妇<1cm/h,经产妇<2cm/hD.活跃期停滞:活跃期宫口不再扩张达2小时E.第二产程停滞:第二产程一小时胎头下降无进展4..异常分娩的原因不包括:A.宫缩乏力B.产妇感染C.产道狭窄D.胎位异常E.精神因素5.关于持续性枕后位,正确的是A.多见于漏斗骨盆B.凡枕后位均需剖宫产C.阴道检查大囟门位于骨盆右后方,矢状缝在右斜径上,示枕后位D.产妇向下屏气,示宫口开全E.如胎儿不大,宫缩较强,枕后位可旋转成枕前位6.初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径12.5cm,坐骨棘间径24cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80度,本例的骨盆诊断是A.扁平骨盆B.中骨盆狭窄C.漏斗骨盆D.均小骨盆E.畸形骨盆7.G4P1,孕40周,人工流产3次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象,阴道无出血。最可能的原因是A.胎盘剥离后滞留B.胎盘剥离不全C.胎盘部分性植入D.胎盘完全粘连E.胎盘嵌顿8.女性,25岁,孕1产0,骨盆外测量正常,临产10小时,肛查:宫口开大9cm,胎先露S+2,宫缩时出现胎心下降达100次/分,宫缩后不能恢复。哪项处理正确:A.不予干涉,等待正常分娩B.给予产妇吸氧,左侧卧位C.立即产钳助娩D.立即剖宫产E.给予温肥皂水灌肠,刺激宫缩分娩期并发症1.在我国,最常引起产妇死亡的原因是A脐带异常B子宫破裂C.羊水栓塞D.胎膜早破E.产后出血2.一产妇急产分娩一活婴,分娩后即出现烦躁不安,呛咳,呼吸困难,寒战,发绀,首先应考虑哪种疾病?A.羊水栓塞B.急性宫内感染C.急性肾衰竭D.癫痫E.子痫前期重度3.下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现A.烦躁不安,呼吸脉搏加快B.胎心改变,听不清C.腹壁下清楚扪及胎体D.病理缩复环E.排尿困难4.下列哪项不是影响产后出血的原因A.羊水过多B.胎儿巨大C.宫缩乏力D.早产E.前置胎盘产褥期并发症1.下列哪项产褥期临床表现是错误的A.产后24小时内体温略升高但不超过38℃B.产后3~4日可能会出现“泌乳热”C.产后第2日开始宫底每日下降1~2cmD.产后子宫收缩引起宫缩痛E.恶露持续一周2.产褥期是指产后A.2周B.4周C.6周D.8周E.12周外阴及阴道炎症1.不属于滴虫性阴道炎临床表现的是:A.外阴部瘙痒B.经后自觉症状加重C.稀薄泡沫状白带D.草莓样宫颈E.小阴唇内侧附着白色膜状物2.常引起外阴瘙痒的是:A.长期阴道分泌物的刺激B.药物过敏C.蛲虫病D.尿液及粪便浸渍E.外阴发育差宫颈炎症1下列关于宫颈炎描述错误的是:A.不及时治疗容易癌变B.临床可见分泌物增多,呈脓性C.病原体主要是淋病耐瑟菌和沙眼衣原体D.临床多见宫颈管炎症,由于宫颈管黏膜皱襞多,感染后病原体不易清除,久而导致慢性宫颈炎E.宫颈充血水肿,宫颈触痛,触之易出血是急性宫颈炎常见症状2.下述哪项不属宫颈慢性炎症:A.宫颈腺囊肿B.宫颈黏膜炎C.宫颈肥大D.宫颈息肉E.宫颈旧裂1关于子宫肌瘤的变性,下列哪项错误:A、红色变性B、囊性变C、玻璃变性D、肉瘤变E、葡萄样变2.绝经后妇女,子宫肌瘤迅速增大,应考虑:A、感染B、囊性变C、红色变性D、脂肪样变E、肉瘤变3.子宫肌瘤的手术指征哪项错误:A、粘膜下肌瘤B、子宫增大如孕3月大小C、肌瘤影响生育D、症状明显导致贫血E、围绝经期肌瘤小,无症状4.下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效:A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.肾上腺皮质激素E.甲状腺激素5.有关内膜癌,下述哪项错误:A.绝大多数为腺癌B.其发生与子宫内膜腺瘤型增生关系不大C.病灶位于子宫体上段或宫底部时转移至腹主动脉旁淋巴结D.晚期子宫内膜癌及复发癌可用高效孕激素治疗E.子宫内膜癌发展较缓慢6.子宫内膜癌Ia期,最好的治疗方法是:A.放射治疗,盆腔外照射B.全子宫切除术,保留卵巢C.全子宫切除及双输卵管卵巢切除术D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴清扫7.黄体功能不足的临床表现除外:A.月经周期短B.卵泡期延长C.不易妊娠而流产D.基础体温呈双相,高温大于11天E.子宫内膜有分泌期改变8.功血的诊断采用A.排除法B.hcG检查C.B超检查D.α—FP检查E.激素六项检测9.功血最常见于下列哪种情况A、服短效避孕药后B、人工流产术后C、急性子宫内膜炎D、颗粒细胞瘤E、卵巢性激素对下丘脑、垂体失去正常反馈作用10.关于葡萄胎随访,下述哪项不需要A、定期做阴道细胞学涂片检查B、避孕措施不可采取上环C、相当时期内指导避孕D、定期作hCG定量检查E、必要时作胸部X线检查11.闭经时孕激素试验(+)表示A、用孕激素后无撤药性出血B、子宫内膜有雌激素影响C、病变在子宫内膜D、卵巢无性激素分泌E、丘脑下部—垂体—卵巢轴尚有功能12.49岁妇女,少许接触性出血3个月,妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级。最恰当的治疗是A、子宫全切术B、扩大性子宫全切术C、广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术D、放射治疗E、扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术13、对于葡萄胎的诊断价值最大的是A、子宫大于妊月B、停经后阴道流血C、B型超声D、妊娠试验E、出现妊高征征象14、女性,27岁。停经2个月,阴道出血3天,下腹痛1天,检查子宫增大如孕2大小,宫口闭,下列哪项检查对确诊最有意义A、尿妊娠试验B、A型超声C、B型超声D、诊断性刮宫E、基础体温测定15、子宫肌瘤的临床症状与下列哪项关系最密切A、发病年龄B、肌瘤的大小C、肌瘤的数目D、肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系E、肌瘤组织中平滑肌和纤维组织的比例不同16、下列哪种卵巢肿瘤可有合并胸水与腹水A、囊性畸胎瘤B、颗粒细胞瘤C、卵巢纤维瘤D、无性细胞瘤E、浆液性囊性腺瘤17、某妇女,23岁,停经约3个月,阴道不规则出血半月余,小腹时而隐隐作痛,检查:子宫高度达脐平,未及胎体,B超显示宫腔内布满落雪状