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3．成年妇女子宫形态学特征正确的是A．子宫重约100gB．宫腔容量20mlC．长度7～8ｃｍD．子宫上部较子宫下部稍窄E．宫体与宫颈之比为1：2答案：C成年妇女子宫重约50g；宫腔容量约5ml；宫体与宫颈之比为2：1；子宫下部较窄。8．输卵管的解剖正确的是A．全长15～18cmB．位于阔韧带上缘内C．输卵管分为3部分D．峡部在壶腹部外侧E．峡部管腔最窄答案：B输卵管位于阔韧带上缘内，全长8～14cm；分为间质部、峡部、壶腹部和伞部；峡部在壶腹部内侧；间质部3管腔最窄。10．右侧卵巢动脉来自A．腹主动脉B．髂总动脉C．髂外动脉D．髂内动脉E．肾动脉答案：A，其他全来自髂内动脉，且阴部内动脉为髂内动脉前干终支14．女性生殖器的淋巴流向正确的是A．外阴淋巴大部分注入腹股沟深淋巴结Ｂ．阴道下段淋巴注入闭孔淋巴结C．阴道上段淋巴注入腹股沟浅淋巴结D．宫颈两侧淋巴沿圆韧带进入腹股沟浅淋巴结E．腹股沟深、浅淋巴结均汇人髂淋巴组答案：C1．属于卵巢激素的是A．卵巢在排卵前以△4途径合成雌激素Ｂ．在月经周期中，雌激素仅出现一次高峰C．当卵泡成熟时，尿中孕二醇值明显增高D．成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵E．卵巢合成和分泌少量雄激素答案：E卵巢在排卵前以Δ5途径合成雌激素；雌激素在月经周期中出现两次高峰，一次在排卵前卵泡成熟时，另一次在排卵后黄体成熟时；孕激素主要由黄体细胞分泌，并在黄体成熟时达到高峰，故卵泡成熟时尿中孕二醇不见增多；成熟卵泡在LH和FSH峰出现后排卵；卵巢的卵泡膜细胞和间质合成雄激素。2．属于卵巢周期性变化的是A．颗粒细胞层血管丰富B．卵泡内膜层无血管存在C．卵泡外膜与卵巢间质有明显界限D．卵泡内膜细胞衍变为放射冠E．成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段答案：E卵泡外膜为致密的卵巢间质组织，与卵巢间质无明显界限，卵泡内膜层含丰富血管。颗粒细胞间无血管存在，营养来自外周的卵泡内膜。直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞为放射冠。12．月经周期为28日，有排卵的妇女，于月经周期第17日刮宫，镜检子宫内膜应为A．增殖期中期B．增殖期晚期C．分泌期早期D．分泌期中期E．分泌期晚期答案：C5~7，8~10，11~14，,1~19，20~23，24~28是几个分期的时间点，分泌早起出现糖原小泡，中期出现顶浆分泌，晚期分泌如宫腔15．关于催乳激素生理正确的是A．由神经垂体催乳细胞分泌B．为糖蛋白激素C．功能与促进乳汁合成有关D．促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌E．由166个氨基酸组成答案：C催乳激素是由198个氨基酸组成的多肽激素，由腺垂体催乳细胞分泌，具有促进乳汁合成的功能。其产生主要受下丘脑分泌的催乳激素抑制因子(多巴胺)的抑制性控制。促甲状腺激素释放激素能刺激催乳激素的分泌。17．月经周期为28日，宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消失，相当于月经周期的A．第1日左右Ｂ．第14日左右C．第18日左右D．第20日左右E．第22日左右答案：E，是月经周期第6~7天出现，而后在22天消失23．正常月经来潮是由于体内A．雌激素的撤退性出血Ｂ．孕激素的突破性出血C．雌孕激素撤退性出血D．雌孕激素的突破性出血E．孕激素的撤退性出血答案：C，月经黄体可以产生雌激素和孕激素，因此两者对月经的产生都有贡献，即两者的撤退性出血是正常月经的原因26．卵子排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的A．5～6日B．7～8日C．9～l0日D．11～12日E．13～14日答案：C1．有关受精过程正确的是A．卵子停留在输卵管峡部等待受精B．精子获能的主要部位是阴道C．精子与卵子相遇时发生顶体反应D．精子与卵子相遇，标志受精过程已开始E．精原核和卵原核融合，标志受精过程即将完成答案：C，精子和卵子一般在壶腹部和峡部连接处受精，但着床多在壶腹部。精子获能的主要部位是宫腔和输卵管，精子穿过透明膜为受精的开始，E应该是标志着受精的完成而不是即将完成3．关于蜕膜正确的是A．受精卵着床后，宫颈黏膜发生蜕膜变B．蜕膜细胞来自致密层蜕膜样细胞增大C．底蜕膜为胎膜的组成部分D．包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分E．真蜕膜高度伸展，缺乏营养而退化答案：B10．脐带中的脐静脉有A．5根B．4根C．3根D．2根E．1根答案：脐带中是一条脐静脉，两条脐动脉13．羊水量、性状与成分正确的是A．妊娠足月时羊水比重为1．037B．妊娠足月时羊水pH呈中性偏酸C．羊水内含肌酐应视为病态D．妊娠38周时羊水量最多E．于妊娠末期无色透明答案：D，妊娠足月是羊水pH一般为7.20，比重约为1.007~1.02515．妊娠期母体血液的改变正确的是A．血容量于妊娠10周开始增加，妊娠36周时达高峰B．网织红细胞轻度减少C．白细胞总数增高，中性粒细胞减少D．红细胞沉降率加快E．血浆纤维蛋白原稍增多答案：D血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰；网织红细胞轻度增多；白细胞总数增多，主要是中性粒细胞增多；血浆纤维蛋白原约增加50％。16．妊娠期母体内分泌系统的变化正确的是A．腺垂体不增大B．腺垂体分泌促黑素细胞激素减少C．甲状腺功能低下D．皮质醇轻度减少E．垂体催乳激素分泌增多答案：E妊娠期垂体稍增大，尤其在妊娠末期，腺垂体增生肥大明显；促黑素细胞激素增加；甲状腺功能不低下：妊娠期腺组织增生，血管增多，甲状腺呈中度增大，大量雌激素使肝脏产生甲状腺结合球蛋白增加2～3倍，血中甲状腺素虽增多，游离甲状腺激素并未增加，孕妇也无甲亢的表现；妊娠期雌激素大量增加，使由肾上腺中层束状带分泌皮质醇增多3倍。17．孕妇体内代谢改变正确的是A．蛋白质代谢呈负氮平衡状态B．基础代谢率于妊娠晚期增高15％～20％C．血中胰岛素值偏低D．血脂降低E．妊娠全过程体重平均约增加10kg答案：B，孕妇体内代谢为正氮平衡，血中胰岛素和血脂都升高，妊娠全过程体重平均增加12.5kg26．关于受精卵错误的是A．依靠输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动被送人宫腔B．在输卵管运送期间分裂成为桑葚胚C．经桑葚胚发育为早期胚泡Ｄ．最外层是滋养层E．受精卵着床在子宫内膜海绵层答案：E应该是子宫致密层27．胎儿附属物的构成错误的是A．羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜D．叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分C．胎膜由羊膜和平滑绒毛膜组成D．脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘母体面E．胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成答案：D，脐带另一端是连于胎盘胎儿免28．妊娠足月胎盘的大体结构错误的是A．呈盘状多为圆形或椭圆形B．重约450～650gC．中间厚，边缘薄，有胎儿面和母体面D．胎儿面有羊膜覆盖，脐带附着于中央附近E．母体面被绒毛膜隔形成若干浅沟分成母体叶答案：E是被蜕膜间隔分成若干母体叶31．关于胎盘功能错误的是A．在胎盘内进行物质交换的部位主要在血管合体膜B．通过简单扩散进行O2、CO2交换C．脂溶性高的物质以简单扩散通过胎盘Ｄ．免疫球蛋白G的分子量较大不能通过胎盘E．血浆蛋白为大分子不能通过胎盘答案：D，IgG可以通过胎盘32．关于人胎盘生乳素(HPL)错误的是A．由绒毛细胞滋养细胞分泌B．为不含糖分子的单链多肽激素C．分子量约为2．2万Ｄ．至妊娠34～36周分泌达高峰E．产后迅速下降，产后7小时即测不出答案：A由绒毛合体滋养细胞分泌33．胎盘分泌的酶错误的是A．缩宫素酶由绒毛合体滋养细胞产生Ｂ．缩宫素酶为糖蛋白C．缩宫素酶至妊娠末期达高峰D．耐热性碱性磷酸酶由绒毛合体滋养细胞产生E．耐热性碱性磷酸随妊娠进展而逐渐减少答案：E应该是增多14．某孕妇，月经周期规则，末次月经第一日是2007年10月26日，计算预产期应是A．2008年7月2日B．2008年7月4日C．2008年8月2日D．2008年8月4日E．2008年8月5日答案：C，为月份+3或-9，日数+7，算出来天数为8.3，就是平时算日期要减一天那种16．25岁初孕妇，末次月经2007年4月12日，于2007年11月15日就诊，检查宫底在脐上3横指，枕右前位，胎心率正常，血压160／110mmHg，尿蛋白2．8g／24h。本例应是A．妊娠满30周，子宫底高度符合正常情况B．妊娠满30周，子宫底高度低于正常情况C．妊娠满31周，子宫底高度符合正常情况D．妊娠满31周，子宫底高度低于正常情况E．妊娠满32周，子宫底高度低于正常情况答案：D，慢慢算22．总产程及产程分期的时间正确的是A．从规律宫缩至胎儿娩出称总产程B．第一产程初产妇约需14～16小时C．第一产程经产妇约需10～12小时D．第二产程初产妇约需l～2小时E．第三产程约需30分钟答案：D，第一产程时间约11~12h，第二产程约1~2小时，第三产程约5~15分钟，不超过30分钟24．正常分娩的临床表现正确的是A．初产妇临产后胎头多已人盆B．胎膜破裂多在宫口开全时C．产妇屏气用力标志宫口开全D．生理缩复环常在平脐部位看到E．第三产程多超过30分钟答案：A24．正常分娩的临床表现正确的是A．初产妇临产后胎头多已人盆B．胎膜破裂多在宫口开全时C．产妇屏气用力标志宫口开全D．生理缩复环常在平脐部位看到E．第三产程多超过30分钟答案：A，胎膜破裂多在宫口近开全时，生理缩复环在平脐部少见，E错，C没这样的说法26．第一产程活跃期的加速期是指宫口扩张A．0～3cmB．3～4cmC．4～6~mD．6～7cmE．7～8cm答案：B，第一产程潜伏期是0~3cm，加速器是3~4cm，最大加速器是4~9cm，减速期是9~10cm30．进入第二产程的主要标志是A．肛门括约肌松弛B．胎头拨露C．胎头着冠D．宫口开大10cmE．外阴膨隆答案：D，第二产程的定义即是从宫口开全到胎儿娩出33．宫口开全后，开始保护会阴的时机是A．经阴道外口看到胎发时B．胎头开始拨露时C．胎头拨露后不久D．胎头拨露阴唇后联合紧张时E．胎头开始着冠时答案：B35．24岁初产妇，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头棘下1cm，胎心率140次／分。本例正确处置应是A．严密观察产程进展B．肌注哌替啶100mgC．静脉滴注缩宫素D．立即行人工破膜E．立即行剖宫产术答案：D，本例患者已进入活跃期最大加速期，临产时间长，可能出现体力不济等情况，可通过人工破膜帮助加快产程进展。63．骨盆出口狭窄A．髂嵴间径23cmB．骶耻外径16．5cmC．坐骨棘间径9cmD．坐骨结节间径8．0cmE．出口横径加出口后矢状径14．5cm答案：E，D的话还得加测出口后矢状径，如果两者之和大于15cm则可以代偿出口横泾狭窄而使得出口平面不狭窄6．产后血容量恢复至未孕状态的时间是A．1～2周B．2周C．3～4周D．2～3周E．4周答案：D，循环血容量是2~3周，消化系统是1~2周，泌尿系统不哺乳女性是1周，雌激素和孕激素是产后1周，催乳素是产后2周，ESR是3~4周，子宫要6周，内膜和阴道要3周，宫颈要4周，外阴2~3天即可7．产后72小时内血容量的变化是A．增加15％～25％B．减少15％～25％C．增加25％～35％D．减少25％～35％E．增加20％～30％答案：A8．产后血液系统的变化正确的是A．产褥期处于低凝状态有利于恶露排出B．纤维蛋白原、凝血酶于产后l～2周恢复正常C．红细胞沉降率于产后3～4周内降至正常D．血容量于产后24小时内增加至最大E．产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加答案：C，A产褥期早起是高凝状态，B是2~4周，D是产后72h，E是淋巴细胞应该直接减少10．产后会阴水肿的处理正确的是A．75％乙醇湿敷B．碘酒湿敷C．聚维酮碘湿敷D．苯扎溴铵湿敷E．50％硫酸镁液湿敷答案：E15．产褥期子宫的表现正确的是A．产后第一日宫底降到脐下一指B．宫底平均每日下降3～4cmC．产后宫缩痛于产后1～2日出现，常需用止痛药D．产后3周子宫降人盆腔E．哺乳可使产后宫缩痛加重答案：B，宫缩痛多见于经产妇，多不用药，鼓励产妇多不如可缓解，产后10天腹部体检摸不到宫底7．26岁初孕妇，停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫大小与停经周数相符，软，宫口未开，见少许新鲜血液自宫口流出