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学校常见传染病讲师：传染病流行的环节易感人群1.空气、飞沫2.饮水、食物5.生物、媒介3.体液、接触4.血液传播传播途径传染源一、学校常见呼吸道传染病--水痘--流行性感冒二、急性眼结膜炎--沙眼--流行性出血性眼结膜炎（红眼病）三、肠道传染病--诺如病毒感染--手足口病--轮状病毒感染学校常见传染病呼吸道传染病呼吸道传染病的特点•传染源有很多种：病人，禽类•传播途径：–空气、飞沫传播，–密切接触传播，•易感人群：儿童、老人好发季节：秋、冬、春季。主要临床特点原因二急性呼吸道传染病几乎都有发热发疹：麻疹、水痘.呼吸道症状：SARS、人感染高致病性禽流感、流行性感冒、流行性腮腺炎肺结核.其他：消瘦、腮腺肿大等水痘呼吸道传染病什么是水痘？•水痘是由水痘和带状疱疹病毒引起的经呼吸道和直接接触传播的急性病毒性传染病。水痘的症状发热、头痛、全身不适；潜伏10-24天出疹期：水疱疹,脓疱疹，有明显搔痒。水痘的“痘痘”•水疱疹,脓疱疹，有明显搔痒。1--2天后中心干枯，一般不留瘢痕。不要压挤水痘，否則结痂后会留下小点，持续2～3年。痘痘很危险呼吸道传染病—流感流感是我们常说的感冒吗？流行性感冒–病原体：流感病毒–传染源：流感病人及隐性感染者–传播途径：空气、飞沫和接触传播–易感人群：人群普遍易感–潜伏期：一般为1-2天–流行概况：冬春季高发，流感的症状比较普通感冒相似的：发热、咳嗽、流涕，鼻塞及咽痛、头痛不同的：乏力、全身酸痛，发热常常是高热。1、病原体不同；2、上感全年散发；流感冬春季节高发；3、流感传染性强，容易导致大范围流行或爆发；4、上感一般无发热和全身症状；流感常有高热和全身不适。5、某些流感可以通过疫苗预防流感和普通感冒的区别其他呼吸道传染病流行性腮腺炎麻疹呼吸道传染病防控措施防控措施疾病散发病例隔离期发热病例（≥38.0℃）热退后2天流行性感冒热退后2天流行性腮腺炎发热至腮腺重大完全消退，且不少于病后14天水痘水痘疱疹结痂、痂皮干燥后，且不少于病后14天通风消毒：每天开窗通风不少于三次，每次半小时空气消毒：紫外线或化学消毒常用物件消毒：玩具、被褥、扶梯等。疫苗接种：接种疫苗勤洗手、增强营养、增加体育锻炼呼吸道传染病防控措施典型症状：(1)眼部有强烈的疼痛感，烧灼感、瘙痒感、异物感，有畏光、自觉流泪等症状。(2)最典型的症状是眼睑及结膜红肿，结膜充血。红眼病沙眼沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。红眼病和沙眼的传播途径主要通过接触传染。凡是被病菌污染了的手、手帕、毛巾、脸盆、水以及其他公共物品都可以传播沙眼。1.勤洗手，常剪指甲2.不和别人共用毛巾、脸盆和洗脸水3.不用脏手揉眼睛。4.眼病流行时，不要到游泳池去游泳，以免传染。红眼病和沙眼的预防肠道传染病什么是肠道病毒传染病？•肠道传染病是一组经消化道传播的疾病•常见症状：腹泻、恶心、呕吐•传播途径：口—粪途径•高发季节：夏秋•学校常见肠道传染病：诺如病毒感染、秋季腹泻，手足口病诺如病毒感染腹泻2014年11-12月，广州市共报告13起诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。其中3起突发公共卫生事件发病病例936人波及21746人3起诺如疫情涉及7个区县小学4起，幼儿园3起，公司2起，中心、大学、建筑工地各1起诺如病毒疫情概况潜伏期24-48h最短12h最长72特点儿童呕吐普遍成人腹泻为主24h内腹泻4～8次稀水便或水样便无粘液脓血主要症状恶心、呕吐、发热痉挛性腹痛及腹泻持续1～2天抗体保护没有长期免疫保护作用易反复感染临床表现手足口病手足口病•病原体：引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型（EV71）最常见。EV71常常引起重症手足口病。•传播源：病人•传播途径：1、口-粪途径，•2、呼吸道飞沫传播，•3、接触病人的疱疹液、口鼻分泌物或污染的手舞物件而感染•易感人群：多发生于5岁以下的婴幼儿•高发季节：4-7月手足口病的症状①发热，体温38℃~40℃，②可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、呕吐、腹泻等症状③手足口疱疹口腔粘膜，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。其他并发症（心血管衰竭）手足口病的典型疹或平或凸的斑丘疹或疱疹口手足口病的典型疹手手足口病的典型疹足手足口病的典型疹臀手足口病的诊病三招•一看发出来的红疹具体在什么部位，只有手心、脚心或口腔中的疱疹才属于手足口的范畴；•二看是否发烧，如果有发烧就要高度警惕；•三看孩子年龄，5岁以下幼儿是高危人群。其他肠道传染病★高发季节：10~11月★病原体：轮状病毒（主要）、柯萨奇病毒、ECHO病毒。★传播途径：口-粪途径★易感人群：6个月~3岁儿童★症状：稀水样便，病程一般7~10天，呕吐，发热。如何预防肠道病毒传染病勤洗手1、饭前饭后2、便前便后3、接触钱币4、玩玩具之后5、接触鼻涕、痰液、唾液后6、做完扫除后…..疾病防控疾病散发病例隔离期病毒感染性腹泻（如诺如病毒、轮状病毒）症状完全消失后72小时手足口病症状消失后一周，或发病后14天且症状消失。疱疹性咽峡炎无发热者症状消失后3天；加重或伴发热者症状消失后一周，或发病后14天且症状消失急性出血性结膜炎直到眼睛不再有异常分泌物疾病防控定期对物件和环境消毒，病例出现时需要全面消毒和加大消毒频率；建议易感人群接种疫苗，现今秋季腹泻（轮状病毒）、手足口均有疫苗。