临床医学概要(诊断)第二章常见症状第六节水肿一、A1型选择题1.下列哪项不属于全身性水肿:()A.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.肾源性水肿E.血管神经性水肿2.下列哪项不属于局部性水肿:()A.上腔静脉阻塞综合征B.心源性水肿C.下腔静脉阻塞综合征D.象皮肿E.血管神经性水肿3.尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现?()A.心脏收缩期杂音B.肾区叩痛C.胸水体征D.心包积液体征E.肝颈静脉回流征阳性4.全身水肿伴胸腹水,下列哪项疾病不予考虑?()A.肺心病心衰B.晚期肝硬化C.尿毒症D.肾病综合征E.尿路感染5.一全身性水肿患者,下列哪项原因可不予考虑?()A.心衰B.肾衰C.晚期肝硬化D.甲状腺功能减退E.丝虫病6.肾源性水肿者,其水肿常先出现于:()A下肢B全身C眼睑D胸腔E腹腔7.心源性水肿者,其水肿常先出现于()A人体的最低垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔8.肾源性水肿的特点是:()A.先消瘦,后水肿B.肯定出现颈静脉怒张C.肝脏肿大明显D.先从眼睑和颜面部开始水肿E.首先出现于身体的下垂部位9.对心源性水肿描述不准确的是()A.常伴肝大B.常伴颈静脉怒张C.常伴心脏扩大D.严重时出现胸腹水E.多见于左心衰10.下列哪项可引起局部水肿:()A.右心衰竭B.丝虫病C.营养不良D.肾病综合征E.肝硬化二、A2型选择题1.女,30岁,近4年来心悸、气促。体检:二尖瓣面容,肝在肋下2.5厘米可触及,轻触痛。查血红蛋白97g/L,尿蛋白(十);双下肢轻度浮肿。其原因最可能为:()A.肝硬化B.急性肾炎C.主动脉瓣狭窄致左心衰D.二尖瓣狭窄致右心衰E.营养不良2.一患者重度水肿。体查:颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,二尖瓣区收缩期杂音3/6级,肝区触痛明显,双下肢肿胀发亮。化验:肝功能异常,血清蛋白15g/L,尿蛋白(十)。该患者考虑下列哪项诊断?()A.肾源性水肿B.肝源性水肿C.心源性水肿D.下腔静脉阻塞E.上腔静脉阻塞3.某女,应用青霉素后突然出现面部局限性水肿伴呼吸困难,最可能的诊断是:()A.心源性水肿B.肾源性水肿C.过敏性水肿D.营养不良性水肿E.经前期紧张综合征第二章常见症状第六节黄疸一、A1型选择题1.下列哪项不属于胆汁瘀积性黄疸:()A、肝内胆管结石B、原发性胆汁性肝硬化C、肝外胆管结石D、胆道蛔虫E、病毒性肝炎2.下列那种疾病可引起肝细胞性疾病黄疸?()A、蚕豆病B、原发性胆汁性肝硬化C、病毒性肝炎D、新生儿溶血E、蛇毒3.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于:()A、胰头癌B、溶血性贫血C、钩端螺旋体病D、肝硬化E、重症肝炎4.下列哪种疾病引起的黄疸主要为肝细胞性黄疸()A.胆管结石B.病毒性肝炎C.遗传性球形红细胞增多症D.蚕豆病E.胆道蛔虫病5.黄疸是因为血清中哪种物质增高()A.尿胆原B.胆红素C.白蛋白D.球蛋白E.胡萝卜素6.引起黄疸的疾病中,下列哪项不是溶血性黄疸?()A.自身免疫性溶血性贫血B.蚕豆病C.胆道蛔虫D.新生儿溶血E.蛇毒引起的贫血7.下列关于溶血性黄疸描述错误的是()A.由各种溶血性疾病导致B.黄疸一般较重,皮肤深黄色C.无皮肤瘙痒D.粪色加深E.急性溶血时可伴有寒战、高热、头痛、腰背疼痛等8.下列关于胆汁淤积性黄疸描述错误的是()A.可分为肝内性与肝外性2种B.黄疸一般较重,皮肤暗黄色C.无皮肤瘙痒D.尿色深如浓茶E.粪便颜色变浅或呈白陶土色二、A2型选择题1.男性,68岁,3月前出现巩膜黄染,呈进行性加深,皮肤瘙痒,消瘦明显,最可能是:()A.病毒性肝炎B.肝硬化C.胰头癌D.胆道蛔虫病E.胆石症2.女,23岁,寒战、高热、腰背四肢疼痛1天。血总胆红素增高,粪便颜色加深,伴有血红蛋白尿,提示:()A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁瘀积性黄疸D.生理性黄疸E.核黄疸3.男,出生3天,全身皮肤发黄,成浅柠檬色。该患儿的黄疸属于哪一种?()A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁瘀积性黄疸D.肿瘤引起的黄疸E.核黄疸4.男,28岁,在田间干活被毒蛇咬伤3小时,腰背酸痛,皮肤发黄。该患者的黄疸属于哪一种?()A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁瘀积性黄疸D.肿瘤引起的黄疸E.核黄疸第一章症状学第十九章意识障碍一、A1型选择题1.下列引起意识障碍的疾病,其中哪项属于颅内感染?()A高血压脑病B脑梗塞C脑血栓形成D乙型脑炎E癫痫2.意识障碍伴瞳孔散大可见于()A颠茄类中毒B吗啡类中毒C巴比妥类中毒D有机磷农药中毒E毒蕈类中毒3.意识障碍伴瞳孔缩小可见于:()A颠茄类中毒B有机磷农药中毒C酒精中毒D氰化物中毒E癫痫4.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是:()A各种刺激无反应B不能唤醒C无自主运动D深浅反射均消失E大小便失禁5.先发热后有意识障碍多见于下列哪种疾病?A.重症肺炎B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.大面积脑梗死E.巴比妥类药物中毒6.对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激或可出现防御反射,生理反射存在,这种状态是指:A.嗜睡B.昏睡C.轻度昏迷D.中度昏迷E.重度昏迷7.下列意识障碍,除哪一项外,均为兴奋性降低的表现:A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄8.持续睡眠状态,可被唤醒,唤醒后能正确回答问题和做出各种反应,这种意识状态是指()A.昏睡B.嗜睡C.意识模糊D.轻度昏迷E.深度昏迷9.熟睡状态,不易唤醒,但当强烈刺激下可被唤醒,醒时答话含糊,这种意识状态是指()A.昏睡B.嗜睡C.意识模糊D.轻度昏迷E.深度昏迷10.意识大部分丧失,无自主运动,但角膜反射、瞳孔对光反射存在,这种意识状态是指()A.昏睡B.嗜睡C.意识模糊D.轻度昏迷E.深度昏迷11.能保持简单的精神活动,但定向力发生障碍,这种意识状态是指()A.昏睡B.嗜睡C.意识模糊D.轻度昏迷E.深度昏迷12.全身肌肉松弛,对各种刺激无反应,深浅发射均消失,这种意识状态是指()A.昏睡B.嗜睡C.意识模糊D.轻度昏迷E.深度昏迷二、A2型选择题1.男,32岁,农药中毒,现接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒.在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为:A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷2.病人女,23岁,车祸外伤2小时,意识障碍,对各种强刺激无反应,且一侧瞳孔散大,可能是:A.休克B.癫痫C.脑疝D.低血压E.吗啡中毒3.患者,男,58岁。肝硬化病史4年,呕血2小时。意识不清,胡言乱语,躁动不安,请问该患者的意识状态是()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄