学龄前儿童营养与膳食.

学龄前儿童营养与膳食主讲张萍第一节学龄前儿童的生理特点一体格发育特点•（一）生长发育的一般规律•身高每年增长5-7cm•体重每年增长1.5-2kg•体重（kg）=年龄x2+7•身高（cm）=年龄x7+70•（二）生长发育的个体差异•（三）生长发育的评价•Z评分法Z分=（体格指标实际测定值-体格指标参考值中位数）/体格指标参考值标准差年龄及BMI法其他方法•二脑及神经系统发育特点•三消化功能发育特点•四心理发育特征第二节学龄前儿童的营养需要及参考摄入量•一能量•基础代谢的能量消耗为总能量消耗的60%•生长发育：5-15kcal/d•食物生热效应的能量消耗为总能量的5%•体力活动所消耗的能量：好动的小儿是安静小儿能量消耗的3-4倍.20-30kcal/d•2000年（中国居民膳食营养参考摄入量）推荐3-6岁学龄前儿童总能量供给范围1300-1700kcal/d•其中：脂肪占总能量30%-35%蛋白质占总能量14%-15%碳水化合物占总能量50%-60%二宏亮营养素•（一）蛋白质•中国营养学会建议学龄前儿童蛋白质参考推荐摄入量45-60g/d•其中：蛋白质的供能为总能量14%-15%优质蛋白质占50%•（二）脂肪•占总能量30%-35%•其中：亚油酸供能不应低于总能量的3%亚麻酸供能不应低于总能量的0.5%•（三）碳水化合物•每日每公斤体重约需碳水化合物15g•占总能量50%-60%•其中：适量摄入膳食纤维三微量营养素•（一）矿物质•钙：AI为800mg/d，UL为2000mg/d•碘：RNI为50ug/d，UL为800ug/d•铁：AI为12mg/d，UL为30mg/d•锌：RNI为12mg/d。儿童期用于生长的锌23-30ug/d•（二）维生素•维生素A：RNI500-600ug/d，UL2000ug/d•B族维生素：B1RNI0.7mg/dB2RNI0.7mg/d•维生素C：RNI3岁为60mg/d，4-6岁为70mg/d第三节学龄前儿童的平衡膳食•一平衡膳食的原则•多样食物合理搭配•专门烹调，易于消化•制定合理膳食制度•培养健康的饮食习惯•二食物选择•谷类•动物性食物•大豆及豆制品•蔬菜和水果•烹调用油和食糖•三膳食安排•学龄前儿童1日食物建议：牛奶200-300ml鸡蛋1个无骨鱼、禽、瘦肉100g适量的豆制品15-20g蔬菜和水果100g-200g主食（谷类、大米）150-200g•学龄前儿童膳食制度•采用3餐2点制供给食物8-8:30早餐能量为30%11:30-12午餐能量为40%5-5:30晚餐能量为30%•学龄前儿童的膳食烹调•四幼儿园膳食管理•幼儿园膳食管理制度•食普制定原则学龄儿童与青少年的营养和膳食主讲张萍•一学龄儿童的生理特点•儿童每年体重增加2-2.5kg，•身高每年平均增高4-7.5cm•除生殖系统外的其它器官、系统、包括脑的形态发育已逐渐接近成人水平，独立活动能力逐渐增强，大部分饮食可以接近成人•二青少年的生理特点•身高每年可增高5-7cm，个别可达到10-12cm•体重年增长约4-5kg，个别可达到8-10kg•生殖系统迅速发育，第二性征逐渐出现第一节学龄儿童与青少年的营养需要•一能量•中国营养学会推荐学龄儿童能量为1600-2400kcal/d青少年能量为2200-2900kcal/d其中：碳水化合物55%-65%脂肪25%-30%蛋白质12%-14%二宏亮营养素•（一）蛋白质•学龄儿童每日蛋白质的量为55-75g•青少年每日蛋白质的量为75-85g•其中：肉类为17%-20%蛋类为13%-15%奶类为3%豆类为35%-40%谷类为5%-10%•二脂类•适宜摄入量占总能量25%-30%•其中：饱和脂肪酸：单不饱和脂肪酸：多不饱和脂肪酸=1：1：1n-6和n-3多不饱和脂肪酸比例为（4-6）：1•（三）碳水化合物•适宜摄入量占总能量55%-65%•适量摄入膳食纤维三微量营养素•（一）矿物质•钙：学龄儿童800mg/d青少年1000mg/dUL为2000mg/d•铁：学龄儿童12-18mg/d青少年女性18-25mg/d,男16-20mg/d•锌：学龄儿童12-18mg/d青少年女15-15.5mg/d，男18-19mg/d•碘：6-10岁90ug/d，11-13岁120ug/d，14-18岁150ug/d•（二）维生素6岁7岁11-13岁14-18岁维生素A600ugRE/d700ugRE/d700ugRE/d男800女700VB10.7mg/d0.9mg/d1.2mg/d男1.5女1.2VB20.7mg/d0.9mg/d1.2mg/d男1.5女1.2VC70mg/d80mg/d90mg/d100mg/d第二节学龄儿童及青少年的膳食指南•学龄儿童的膳食指南•保证吃好早餐•少吃零食，饮用清淡饮料，控制食糖摄入•重视户外运动•青少年的膳食指南•多吃谷类，供给充足的能量•参加体力活动，避免盲目节食•食物的选择•儿童青少年•粮谷类350g400-600g•鱼肉禽100-125g150-175g•蛋类50g50-75g•豆制品30-40g50g（折成干豆重•牛奶250g250g•蔬菜400g300-550g•水果50-100g50-100g•植物油10-15g10-20g•食糖15g10g•复习、考试期间的膳食•吃好早餐•摄入充足的食物•保证优质蛋白质的摄入•每天食用新鲜的蔬菜和水果•注意色、香、味的搭配•注意饮食卫生•给学生创造一个轻松、愉快的就餐环境复习考试营养食谱•早餐；牛奶麦片粥、鸡蛋、面包•（蛋糕）、新鲜蔬菜•中餐：土豆烧牛肉、菜花香菇、红烧•块鱼、米饭、豌豆汤•晚餐：豆豉炒豆腐、海带芹菜拌鸭丝、•八宝莲子粥、馒头•加餐：苏打饼干、绿豆汤•营养中注意的问题•不良的饮食习惯和行为•肥胖症•龋齿•厌食症老年人的营养与膳食主讲张萍第一节老年人的生理特点•一老年人的生理及代谢改变•（一）身体成分的改变•细胞数量下降•身体水分减少•骨组织矿物质和骨基质均减少，骨密度降低、骨强度下降•（二）代谢功能降低•基础代谢降低•合成代谢降低，分解代谢增高•（三）器官功能改变•消化系统•心血管系统•神经系统•骨骼系统•免疫系统•抗氧化功能•二老年妇女的特殊生理改变•卵巢形态改变，卵泡的减少和卵巢形态老化•卵巢功能减退•三影响老年人营养状况的因素•生理因素•心理因素•环境因素第二节老年人营养需要与膳食•一能量•60岁到80岁男性的推荐摄入量是1900kcal/d•60岁女性的推荐摄入量1800kcal/d•70岁以后降低100kcal/d•二宏亮营养素•（一）蛋白质•男性每日：75g•女性每日：65g•其中：谷物类占20-30g其余来源于动物性食物或大豆类食品•（二）脂肪•脂肪占每日总能量的20%-30%•每日包括油料在内约50g•其中：饱和脂肪酸小于总能量的10%胆固醇的含量小于300mg•（三）碳水化合物•供给量的标准：占总能量的50%-60%•膳食纤维适宜摄入量：30g/d•三微量营养素•（一）矿物质•钙：RNI800-1000mg/d•铁：RNI12mg/d•（二）维生素•维生素A：RNI800ug/d视黄醇当量•维生素D：RNI10ug/d•维生素E：RNI30mg/d•维生素B1:1.3mg/d•维生素B2：1.3mg/d•维生素C：RNI130mg/d•四水和液体•老年人每日每公斤体重应摄入30ml的水•五老年人的膳食•饮食多样化•主食中包括一定量的粗粮、杂粮•每天饮用牛奶或食用奶制品•吃大豆或制品•适量食用动物性食品•多食蔬菜、水果•饮食清淡、少盐•六膳食保健措施•控制总能量摄入，饮食饥饱适中，保持理想体重，防止肥胖•控制脂肪的摄入量•蛋白质以优质蛋白为主，荤素合理搭配，提倡多吃奶类、豆类和鱼类蛋白•碳水化合物以淀粉为主，重视膳食纤维和多糖类物质的摄入•多吃新鲜蔬菜水果和抗氧化营养素•重视钙、铁、锌的补充；食盐＜6g/d•食物搭配多样化，烹调注意色香味、柔软，不吃油炸、烟薰、腌制的食物•少食多餐，不暴饮暴食•不吸烟，不饮烈性酒；情绪乐观，坚持锻炼•坚持七个一工程•一个鸡蛋•一杯牛奶•一斤蔬菜•一斤主食•100g肉•100g豆类•每餐一碗汤第三节老年妇女常见疾病的营养防治•一骨质疏松症•影响骨质疏松的因素•雌激素缺乏•营养素的缺乏•骨质疏松的防治•提高峰值骨量•适度体力活动•避免不良习惯•钙的补充•补充维生素D•补充大豆异黄酮类•使用治疗骨质疏松症的药物•二高血压病、高血脂与冠心病•控制能量摄入，控制体重，推荐低脂肪、高碳水化合物的膳食•高纤维、高营养、低盐膳食•增加大豆类食品的摄入•补充维生素、补充叶酸