年主治医师考试仿真题库

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天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式2015年主治医师考试仿真题库【天宇考王】主治医师考试人机对话模拟题库,免费下载试用,帮助考生最简单、最省时、最省力、最直接的通过考试,从此不必看书。适用省份北京天津上海重庆黑龙江吉林辽宁内蒙古河北河南山东山西湖北湖南江苏浙江安徽福建江西四川贵州云南广东广西海南陕西甘肃青海宁夏西藏新疆本文档包含科目内科系列内科学代码:303传染病学代码:312风湿与临床免疫学代码:313呼吸内科代码:305结核病代码:311内分泌代码:309神经内科代码:308肾内科学代码:307消化内科代码:306心血管内科代码:304血液病代码:310职业病代码:314外科系列普通外科代码:317骨外科学代码:318泌尿外科代码:321烧伤外科代码:323神经外科代码:320小儿外科代码:322胸心外科代码:319整形外科代码:324妇产科系列妇产科代码:330计划生育代码:360妇幼保健代码:364五官科系列天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式口腔医学代码:353眼科代码:334耳鼻咽喉科代码:336口腔正畸代码:357口腔修复代码:356口腔内科代码:354口腔颌面外科代码:355预防系列预防医学代码:361-365公共卫生代码:362疾病控制代码:361健康教育代码:365职业卫生代码:363其他放射医学代码:344儿科代码:332全科医学代码:301麻醉学代码:347康复医学代码:348精神病学代码:340皮肤与性病学代码:338肿瘤学代码:341-343核医学代码:345营养学代码:382疼痛学代码:358病理学代码:351重症医学代码:359临床医学检验学代码:352超声波医学代码:346B型题A.大便隐血试验持续阳性B.血清胃泌素增高C.血清胃泌素正常D.血清胃泌素降低E.胃泌酸功能下降50.慢性萎缩性胃体胃炎51.慢性萎缩性胃窦胃炎52.慢性浅表性胃炎天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式A.胃小弯溃疡B.十二指肠球部溃疡C.幽门管溃疡D.球后溃疡E.Zollinger-Elligon综合症53.易引起上消化道大出血的是54.术后容易复发的是55.最容易出现呕吐的是A.新霉素B.乳果糖C.谷氨酸钾D.维生素B6E.盐酸精氨酸56.用于肝昏迷时减少肠道氨吸收57.用于肝昏迷有碱中毒天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式58.用于肝昏迷低血钾时A.促进胃排空,增强胃窦和十二指肠运动B.减少胃酸和胃蛋白酶分泌C.促进胃粘膜血流,刺激胃粘膜分泌D.防止氢离子反渗,促进胃粘液分泌E.减少胃酸分泌,延缓胃排空59.吗丁啉60.生胃酮A.胃酸度升高B.胃酸度正常C.胃酸度减少D.胃酸度明显升高E.胃酸度明显减少61.B型胃炎伴有G细胞丧失62.胃溃疡天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式A.Cushing溃疡B.十二指肠溃疡C.Curling溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡63.大面积烧伤后,突然出现上消化道出血或急腹痛和腹膜炎症状,可能伴发了64.胃大部切除后,经常上腹痛,黑便,药物治疗无效,可能是并发了A.大小不等、形状不一的浅溃疡B.环形溃疡C.圆形或椭圆形溃疡D.火山口型溃疡65.肠结核66.细菌性痢疾A.依地酸二钙B.亚甲蓝天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式C.二巯基丁二酸D.氟马西尼E.纳洛酮67.阿片类麻醉药的解毒药是68.亚硝酸盐中毒的解毒药是A.胃体萎缩性胃炎可导致B.消化性溃疡可导致C.两者均有D.两者均无69.缺铁性贫血70.巨幼细胞性贫血A.胃酸降低B.贫血C.两者均有D.两者均无天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式71.浅表性胃炎72.胃体胃炎A.空腹痛B.夜间痛C.两者均有D.两者均无73.老年人消化性溃疡74.十二指肠球部溃疡A.腹泻B.右下腹包块C.两者均有D.两者均无75.溃疡性肠结核76.增生性肠结核A.直接蔓延为主天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式B.胃肠感染为主C.两者均有D.两者均无77.结核性腹膜炎78.肠结核A.小结节性肝硬化B.大结节性肝硬化C.两者均有D.两者均无79.血吸虫性肝硬化80.慢性酒精性肝硬化A.与肝炎后肝硬化有关B.与食物中黄曲霉素有关C.两者均有D.两者均无天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式81.肝细胞癌的发病原因82.胆管细胞癌的发病原因A.阿托品B.H2受体阻滞剂C.两者均有D.两者均无83.治疗胃溃疡可用84.治疗幽门梗阻用A.硫酸钠导泻B.硫酸镁导泻C.两者均有D.两者均无85.脂溶性毒物中毒后导泻用86.昏迷患者导泻用A.胃粘膜萎缩天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式B.恶性贫血C.两者均有D.两者均无87.A型萎缩性胃炎88.B型萎缩性胃炎A.出血B.狭窄C.两者均有D.两者均无89.胃癌可引起90.大肠癌可引起A.血清淀粉酶升高B.血清淀粉酶正常或低于正常C.两者均有D.两者均无天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式91.水肿性急性胰腺炎可有92.出血坏死性急性胰腺炎可有答案解析50.答案:B评析:本题考点:慢性萎缩性胃体胃炎的血清学检查慢性萎缩性胃体胃炎(A型胃炎)时血清胃泌素常明显升高,在有恶性贫血时更明显。血清中还可测到抗壁细胞抗体和抗内因子抗体,维生素B12明显下降。51.答案:D评析:本题考点:慢性萎缩性胃窦胃炎的血清学检查慢性萎缩性胃窦胃炎(B型胃炎)时血清胃泌素下降,其水平视G细胞的破坏程度而定。血清中也可有抗壁细胞抗体的存在,但滴度较低。52.答案:C评析:本题考点:慢性浅表性胃炎的临床特点。慢性浅表性胃炎的炎症细胞浸润局限于胃小凹和粘膜固有层的表层,腺体完整无损。血清学检查一般无异常。天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式53.答案:D评析:本题考点:特殊类型的消化性溃疡的临床特点球后溃疡是指发生于十二指肠球部以下的溃疡,多发生于十二指肠乳头的近端。球后溃疡具有十二指肠溃疡的一般临床特点,但夜间痛更多见,对药物治疗反应差,容易并发大出血。54.答案:E评析:本题考点:Zollinger-Elligon综合症的临床特点Zollinger-Elligon综合症是胰腺非B细胞瘤,能分泌大量胃泌素所致。大量胃泌素可刺激壁细胞增生,产生大量胃酸,使上消化道经常处于高酸环境,导致胃、十二指肠球部及不典型部位发生多发性溃疡。此种溃疡具有难治性特点,药物治疗疗效差,手术治疗后容易复发。55.答案:C评析:本题考点:幽门管溃疡的临床特点幽门管溃疡缺乏典型溃疡的周期性节律性疼痛。餐后上腹痛常见,对抗酸药物反应差,容易出现呕吐或幽门梗阻,出血或穿孔等并发症也较多。56.答案:B评析:天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式本题考点:肝昏迷的药物治疗乳果糖口服在结肠中被细菌分解成为乳酸和醋酸,使肠腔呈酸性,从而减少氨的形成和吸收。对忌用新霉素或长期治疗的患者,乳果糖或乳梨醇为首选药物。57.答案:E评析:本题考点:肝昏迷的药物治疗盐酸精氨酸可促进尿素合成,药物本身呈酸性,适用于血pH偏高的患者。对慢性反复发作的门体分流性脑病的疗效较好,对重症肝炎所致的急性肝性脑病无效。58.答案:C评析:本题考点:肝昏迷的药物治疗当肝昏迷患者低血钾时,可使用谷氨酸钾,既可以降低血氨浓度,也可以提高血钾浓度。但当尿少或无尿时应慎用。59.答案:A评析:本题考点:吗丁啉的药理作用。吗丁啉是促进胃肠动力作用药物,可促进胃排空,增强胃窦和十二指肠的运动。60.答案:C评析:天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式本题考点:生胃酮的药理作用。生胃酮治疗胃溃疡的机理:1.促进胃粘膜分泌粘液,保护胃粘膜;2.与胃蛋白酶结合发生沉淀,从而抑制胃蛋白酶的活性;3.延长胃粘膜上皮细胞的寿命;4.抵抗胆汁反流的伤害,防止氢离子反向弥散;5.有类似激素的抗炎作用。61.答案:C评析:本题考点:B型胃炎的临床表现。B型胃炎是以胃窦部病变为主的萎缩性胃炎,胃窦部G细胞(分泌胃泌素的细胞)减少,因此患者血清胃泌素减少,胃酸中盐酸减少,本题答案为C.62.答案:B评析:本题考点:胃溃疡的临床表现。胃溃疡主要因为粘膜保护因素损害所致,故胃酸分泌正常或偏低,没有真性缺酸表现。63.答案:C评析:本题考点:Curling溃疡的病因,大面积烧伤后由于精神紧张,心理负担、疼痛刺激通过迷走神经影响胃和十二指肠的功能,可诱发应激性溃疡。64.答案:E评析:天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式本题考点:胃大部切除的并发症。胃大部切除后的并发症之一是吻合口溃疡,发生率与手术和原发病有关,出现时间从术后数天到数十年不等。主要表现为腹痛、黑便、药物治疗疗效差。65.答案:C评析:本题考点:肠结核的病理特点肠结核可分为两型:溃疡型和增生型肠结核。其中溃疡型肠结核由结核杆菌侵入肠壁淋巴组织引起结核形成。由于细菌随肠壁环形淋巴管播散,所以典型的肠结核溃疡多呈带状,其长轴与肠轴垂直。溃疡愈合后常因疤痕形成和收缩引起肠腔狭窄。66.答案:B评析:本题考点:细菌性痢疾的病理表现。急性细菌性痢疾的特征性病理变化为假膜性炎症,假膜呈白色,发病一周后,纤维素和坏死组织溶解液化,假膜成片脱落,形成大小不等、形状不一的溃疡,溃疡多数浅表,很少穿透粘膜肌层。67.答案:E评析:本题考点:阿片类麻醉药的解毒剂。阿医学教育网搜集整理片类麻醉药中毒时,宜选用纳洛酮,纳洛酮是阿片受体阻断剂,可以对抗阿片类麻醉药中毒引起的呼吸抑制等作用。天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式68.答案:B评析:本题考点:亚硝酸盐中毒的解毒剂。亚甲蓝在体内变成氧化型美蓝,可治疗亚硝酸盐、氯酸盐、苯胺类及硝酸苯等引起的高铁血红蛋白血症。C型题69.答案:C评析:本题考点:胃体萎缩性胃炎和消化性溃疡的并发症胃体萎缩性胃炎时有胃酸缺乏,消化不良,食欲减退等,影响铁的吸收,可导致缺铁性贫血。消化性溃疡时由于消化道症状,影响食物中铁的吸收,也可导致缺铁性贫血。70.答案:A评析:本题考点:胃体萎缩性胃炎的并发症该病患者血清中存在壁细胞抗体以及内因子抗体,导致壁细胞数目减少,胃酸分泌减少乃至缺失,内因子减少,维生素B12吸收障碍,导致巨幼细胞性贫血。71.答案:D评析:天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式本题考点:慢性浅表性胃炎的临床特点。慢性浅表性胃炎的炎症细胞浸润局限于胃小凹和粘膜固有层的表层,腺体完整无损。临床上消化道症状较轻,一般不出现胃酸降低和贫血。72.答案:C评析:本题考点:胃体萎缩性胃炎的并发症。胃体萎缩性胃炎主要由自身免疫反应引起,病变主要累及胃体和胃底。患者血清中存在壁细胞抗体以及内因子抗体,导致壁细胞数目减少,胃酸分泌减少乃至缺失,内因子减少,维生素B12碍,导致巨幼细胞性贫血。73.答案:D评析:本题考点:老年人消化性溃疡的特点。老年人消化性溃疡临床症状多不典型,无症状或症状不明显者比例较高,疼痛多无规律,空腹痛、夜间痛不明显,食欲不振、恶心、呕吐、体重减轻较突出。74.答案:C评析:本题考点:十二指肠球部溃疡的临床特点上腹痛是主要症状,可为钝痛、烧灼痛、胀痛或剧痛。有典型的空腹痛,表现为餐后2~4小时开始疼痛,进食后缓解。约半数患者出现夜间痛,患者常被痛醒。75.答案:C天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式评析:本题考点:溃疡性肠结核的临床特点腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现之一。每日排便2~4次不等,粪便呈糊状,不含粘液或脓血,不伴有里急后重。病情严重者每日排便可达10余次,粪便中可有少量粘液、脓血。晚期患者病变在修复过程中,因大量纤维组织增生和瘢痕形成,也可出现右下腹包块。76.答案:B评析:本题考点:增生性肠结核的临床特点病变多局限于盲肠,有大量结核肉芽肿和纤维组织增生,使肠壁局限性增厚与变硬,在右下腹出现包块。包块可突入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