年月国家心理咨询师(二级)技能选择案例问答题真题参考答案

2010年5月国家心理咨询师（二级）技能选择、案例问答题真题参考答案第一部分基础知识部分一、职业道德（答案略）二、单选（26—85题）26C27C28B29C30D31D32C33D34D35D36B37B38B39A40A41C42D43B44C45B46B47B48C49A50C51A52A53D54A55B56B57D58C59D60B61D62B63D64C65B66C67D68C69C70A71A72D73C74D75D76B77B78B79B80D81C82C83D84C85C三、多选（86—125题）86B、C87B、C88A、B、C、D89B、C90A、C、D91A、B、D92A、D93B、C94A、D95C、D96A、C97A、B、D98C、D99B、C100A、D101A、B、D102A、B、D103C、D104B、C105A、D106A、B、C107C、D108A、B109A、C110B、C111B、C、D112B、D113C、D114A、B、D115A、B、D116A、C、D117A、B、D118C、D119B、D120A、C、D121B、C122A、B、C123B、C124B、C125A、B、C第二部分技能选择题1C11A、B21A、B、D31A2B、C12A、B、C、D22A、C、D32C3B13B、D23D33D4B14B、C、D24B、D34B、C5B15C25B35A6C16A、B26A、B、C、D36D7B、D17A27A、B、C37B8A、B18A、C、D28A、B、C38B、C、D9A、C19C29A39B10C20B、D30B40A、B41B、C51C61C71A、B、C42A52B62C72B、D43A、B、C53A63D73B44B、C、D54B64D74A45A、B、C55C65C75A、B46A、C56A、B66B、C、D76A、B、C、D47A、C57A、C、D67A、B、C、D77A、B、C48A、B、C58B、C68C78B、C、D49A、B、C59A、B69A、B、C79C50A、B、D60A70C80B、D81A、C91B82B、C92B、C83D93A84A、B、C、D94A、C85A、C、D95A、B、D86A、B、C96A、B、C87A、B97C88A98B、C89C99D90D100A第三部分案例问答题标准答案与评分标准（1～8题，共8小题，满分为100分）一、请对该求助者做出初步诊断，并说明依据。（20分）对该求助者的诊断是：疑病性神经症。（5分）诊断依据：1、排除精神病（1分），按区分心理正常与异常的三项心理学原则（1分），该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，说明该求助者不属于精神病（1分）。2、症状表现：认知错误（0.5分）：没有根据地认为自己有心脏病（0.5分）。行为（0.5分）：反反复复的就医行为（0.5分）。情绪（0.5分）：因自己不能得到明确诊断而焦虑、痛苦（0.5分）。躯体症状（0.5分）：心慌、胸闷、憋气、失眠、多梦、注意力不集中、食欲差等（0.5分）。3、存在变形冲突（2分）。4、病程：症状持续时间长，已超过三个月，但不到一年。（2分）5、严重程度：求助者的症状影响了社会功能，工作效率明显下降，有泛化、回避出现。（2分）6、根据许又新教授神经症的评分标准（1分），该求助者在内心痛苦、严重程度、病程上的得分大于6分，神经症的诊断成立。（1分）二、针对该求助者的摄入性谈话，需注意哪些内容？（10分）1、态度必须保持中性。（2分）2、提问中避免失误。(2分)3、除提问和引导语言外，不能讲题外话。(1分)，4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。(2分)5、摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。(2分)6、结束语要诚恳、客气，以免引起求助者的误解。(1分)三、该求助者产生心理问题的原因是什么？（10分）求助者出现心理问题的原因是：1、生物学原因（1分）：女性，年龄56岁。（0.5分）2、社会原因（2分）：（1）存在从工作繁忙到退休在家、独自生活的境况。（0.5分）（2）存在丈夫和朋友突发心脏病去世的负性生活事件。（0.5分）（3）缺乏有效的社会支持系统。（0.5分）3、心理原因（2分）：（1）存在错误认知（0.5分），认为丈夫的心脏病是累出来的，没有根据地认为自己有病，认为医生检查不出来自己的病，认为自己有病查不出来是医生水平低（0.5分）。（2）行为（0.5分）：缺乏积极、合理、有效解决自己问题的行为模式（0.5分）。（3）持久的负性情绪记忆，一直被“有病查不出来”所困扰，自己不能调整、控制。（0.5分）（4）性格内向，敏感。（0.5分）四、咨询师与求助者商定的咨询目标应该包括哪些特征？（10分）1、咨询目标由心理咨询师与求助者共同商定（1分）2、具体(2分)3、可行(1分)4、积极(1分)5、双方可以接受(1分)6、属于心理学性质(2分)7、可以评估(1分)8、多层次统一(1分)五、针对本案例，心理咨询师使用了贝克和雷米的认知疗法帮助求助者改变了认知，该疗法的工作程序是什么？（10分）贝克和雷米的认知疗法的工作程序是：1、建立咨询关系(2分)2、确定咨询目标(1分)3、确定问题：提问和自我审查的技术(1分)4、检验表层错误观念：建议、演示和模仿(2分)5、纠正核心错误观念：语义分析技术(2分)6、进一步改变认知：行为矫正技术(1分)7、巩固新观念：认真复习(1分)六、针对本案例，心理咨询师使用了面质技术，请说出面质技术使用的注意事项。（15分）使用面质技术时要注意以下几点：1、要有事实根据(3分)2、避免个人发泄(3分)3、避免无情攻击(3分)4、要以良好的咨询关系为基础(3分)5、可用尝试性面质(3分)七、心理咨询师在本案例中可使用求助者中心疗法，简述求助者中心疗法的人性观。（15分）1、人有自我实现的倾向(5分)2、人拥有有机体的评价过程(5分)3、人是可以信任的(5分)八、咨询结束一年后，应该对求助者进行效果评估，请说出远期疗效评估时自我接纳程度评估的内容和方法。（10分）1、评估内容（2分）（1）自述症状与问题的减轻或消除(1.5分)（2）性格方面的成熟情况(1.5分)2、评估方法（2分）（1）求助者口头报告(1.5分)（2）量表评估(1.5分)