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2007年5月心理咨询师二级技能考试题第一部分技能选择题（1-100题，共100道题）本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答1~100题，共100道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多个答案正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选，该题不得分。案例一一般资料：女性，20岁，大学二年级学生，主述别人讨论她，说她下流，内心极其痛苦。案例介绍：求助者为大学二年级学生。3个月前的一天因不舒服在宿舍休息，不想看书就上网，不知怎么就到了一个成人网站。有些东西她从来没见过，看得脸都红了，但由于好奇，并没有关掉。也许是有些入神，同学回来她都没发现。那个同学见她正聚精会神地上网，没有喊她，悄悄地来到她身后，一拍她的肩膀大声说：看什么呐！求助者没有防备，吓了一大跳，自己觉得看的东西很不好，脸涨的通红，竟哭了起来。接着宿舍内的其他同学纷纷回来了，见她的样子很奇怪，询问是怎么回事，求助者只是哭并不回答。自此以后求助者总是对同学说：别人在讨论我，说我下流。上课时总觉得别人在自己背后指指点点，自己觉得受不了，要求回家。老师、同学说求助者变了。现已回到另外城市自己的家，求助者整天躲在家里不敢出门，觉得世界太可怕，觉得自己家乡的人也在讨论自己，说自己下流。为此觉得活着没有一点意思，对什么事情都不感兴趣，一天到晚都在想着这件事，白天没精神，晚上睡不着。家长反映的情况：求助者的父母是高级知识分子，从小对她要求严格。求助者性格内向，很听大人的话，很少与其他同学来往，从小学习认真，以高分考上重点大学。在父母的眼中她是一个非常乖的孩子，只有一次因为发现她不穿衣服呆在自己家里而严厉地批评了她，她感到很委屈，但后来没有发现类似的事。求助者回家后，父母向老师同学了解情况，证实没有人在议论，多次解释都无法说服。求助者也说不出到底谁在说自己，但就是坚信不移。求助者回家后常常呆在自己的房间里，或自言自语，或呆坐，几乎不外出，甚至不洗脸刷牙，家人没有办法，带她来心理咨询。单选：1、该求助者最主要的感知觉症状是（）。（A）意志减退（B）幻听（C）情感淡漠（D）幻视单选：2、该求助者的思维障碍包括（）。（A）关系妄想（B）影响妄想（C）被害妄想（D）钟情妄想单选：3、该求助者听到别人讨论自己，说自己下流可能是属于（）。（A）真性幻听（B）可能存在他人评价（C）假性幻听（D）目前无法判定真伪单选：4、该求助者的症状特点不包括（）。（A）存在感知觉障碍（B）思维被控制感（C）情绪高涨或低落（D）社会功能受损单选：5、对该求助者诊断可能是（）。（A）抑郁性神经症（B）人格障碍（C）严重心理问题（D）精神分裂症多选：6、判断该求助者心理健康水平正常与否的依据是（）。（A）症状泛化（B）被动求医（C）无自知力（D）功能受损多选：7、该求助者主要的特点是（）。（A）幻视（B）无自知力（C）幻听（D）被动求治案例二一般资料：男性，20岁，待业，因主述情绪低落，压抑、厌学，而来咨询。案例介绍：求助者性格较内向，由于父母教育严格，因此从小学习很努力，成绩也较好。中考时因感冒发烧发挥失常，只考上一所普通中学，而该学校学习环境不好，学生间打架斗殴不断。高一时因不愿意帮别人写作业，不愿意欺负弱小同学等被其他同学辱骂、殴打，感到自己无能，自我评价较低，后逐渐变得拘谨、胆小，学习成绩也明显下降。从此打不起精神，闷闷不乐，自卑感强，认为别人都讨厌自己不愿与自己一起玩，而他人认为其不合群。求助者曾多次想向父母提出换学校又怕父母添麻烦而没说。父母并没在意其异常，只是要求他努力学习，求助者只好坚持上完高中。虽然埋头苦学但成绩始终不理想。两年前未能考上大学，复读一年后仍然没有考上。之后变得很少与人交流，独来独往，家长邻居都认为其不活泼，不像男子汗。求助者不想继续学习，也不想找工作，半年前曾有过一两次工作机会，因自身原因没有坚持下来。每天无所事事，打不起精神，没有自己想干的事情，对什么都没有兴趣，觉得活着没有一点意义，感到极度痛苦。曾多次到医院就诊，发现没有明显器质性病变，医生考虑其可能有：神经衰弱、神经官能症，建议看心理门诊，但自己不知道有无心理问题。单选：8、你对该求助者病程的判定是（）。（A）两年（B）三年（C）四年（D）五年多选：9、该求助者的主要症状是（）。（A）意向下降（B）兴趣下降（C）精神低落（D）情绪低落单选：10、该求助者情绪方面最主要的症状是（）。（A）焦虑（B）抑郁（C）强迫（D）恐怖单选：11、该求助者：不想继续学习，也不想找工作的原因最可能是（）。（A）性格内向（B）成绩下降（C）高考失利（D）意向下降单选：12、对求助者最可能的诊断是（）。（A）焦虑性神经症（B）强迫性神经症（C）抑郁性神经症（D）疑病性神经症单选：13、按许又新教授神经症的评价标准，该求助者的病程评分是（）。（A）1分（B）2分（C）3分（D）4分单选：14、该求助者属于（）。（A）心理健康（B）心理正常（C）心理不健康（D）心理不正常多选：15、造成该求助者心理问题的主要原因是（）。（A）性格内向（B）青春期（C）高考失利（D）没工作多选：16、若排除该求助者为精神病性精神障碍，其依据是（）。（A）无幻觉症状（B）无行为异常（C）无妄想症状（D）无思维破裂单选：17、对该求助者可以使用的心理治疗技术是（）。（A）系统脱敏疗法（B）合理情绪疗法（C）生物反馈疗法（D）暴露冲击疗法多选：18、你作为心理咨询师应关注该求助者的（）。（A）处境改变（B）认知改变（C）个性改变（D）情绪改变案例三一般资料：女性，19岁，某高校大二学生，因害怕上课，无法正常学习前来咨询。案例介绍：求助者生长在西北一普通工人家中，家境贫寒，从小就觉得自己不如别人，认为自己长得又黑又丑，感觉父母和他人都不太喜欢自己，因此不愿与他人交往，也没什么知心朋友，把主要精力都放在学习上，学习成绩一直较好，如愿考上了大学。上大学后，很不适应学校的环境和生活，更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年轻博士，非常有才华，是公认的帅哥，求助者很喜欢上他的课，更喜欢他这个人。在大一期末的一天上课时不知怎么就想到了，自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊！正幻想着，旁边的同学推她，原来是老师在提问她。求助者认为自己丑，从来没有勇气主动提问或回答过老师的提问，现在正在走神，又与老师有关，老师提问的问题是什么都不知道，因此憋得满脸通红，十分紧张，双手颤抖，大脑一片空白。老师见状又问了一遍。其实那个问题不难，但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有明确批评，但求助者还是觉察到老师有些埋怨。从此，一上英语课就心慌、紧张，出汗，不敢抬头，心里忐忑不安，总是在想千万别让我回答问题，根本听不进讲课的内容。好在适逢学期末，总算把英语课熬了过去。可是这学期还是不敢去上课，偶尔强迫自己去一次，便浑身冒汗，双手颤抖，呼吸困难，不敢抬头，完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安，怕被老师提问。现在现在只要人多的地方就不能去，只能呆在宿舍里，求助者为此非常痛苦，知道老师和别人其实不可怕，是自己心理上出问题了，但就是改变不了自己的害怕。求助者害怕这样下去会得精神病，迫切希望得到心理咨询师的帮助。心理咨询师的了解与观察：求助者父母均为下岗工人，家境贫寒。求助者学习很努力，学习成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑，情绪有些焦虑、紧张，以往无重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触，头几乎一直低着。多选：19、该求助者的情绪症状主要是（）。（A）焦虑（B）强迫（C）恐怖（D）抑郁多选：20、该求助者行为症状不包括（）。（A）强迫行为（B）回避行为（C）自虐行为（D）冲动行为多选：21、该求助者躯体方面的主要症状是（）。（A）心慌心悸（B）浑身冒汗（C）头痛头昏（D）呼吸困难单选：22、该求助者社会功能的受损程度可能是（）。（A）没有受损（B）轻度受损（C）中度受损（D）重度受损单选：23、对该求助者的诊断最可能的是（）。（A）焦虑性神经症（B）强迫性神经症（C）恐怖性神经症（D）疑病性神经症多选：24、引发该求助者心理问题的原因是（）。（A）青年女性（B）没有结交男友（C）性格内向（D）自评又黑又瘦单选：25、引发该求助者心理问题的最主要原因可能是（）。（A）性别因素（B）性格因素（C）婚恋因素（D）认知因素单选：26、做鉴别诊断时心理咨询师可以不考虑的诊断是（）。（A）惊恐障碍（B）焦虑神经症（C）人格障碍（D）强迫神经症多选：27、针对本案例制定的咨询方案应包括（）。（A）咨询目标（B）评估手段（C）原因分析（D）心理测验单选：28、心理咨询师与求助者商定的咨询目标不应该是（）。（A）改变错误认知（B）减轻躯体症状（C）减轻焦虑症状（D）减轻恐怖症状单选：29、对该求助者心理咨询师最适用的心理治疗方法是（）。（A）冲击疗法（B）合理情绪疗法（C）认知疗法（D）系统脱敏疗法多选：30、咨询结束后对该求助者进行效果评估的维度包括（）。（A）周围人士评价（B）躯体症状恢复情况（C）咨询师的观察（D）社会功能恢复情况案例四一般资料：女性，31岁，公司职员。案例分析：求助者3年前乘飞机时突然感到心慌，心跳加快，随后开始感到眩晕、出汗、胸口发紧，并呕吐。求助者非常恐惧，唯恐心脏病发作而死在飞机上，这些反应持续了10余分钟后自行缓解。回来后到医院检查没有发现明显的心脏病变，但从此心有余悸，不敢坐飞机，凡遇急事必须乘飞机时心里总是特别紧张，担心再次发作。半年前又有一次类似的发作，求助者更加恐惧，坚决不再坐飞机，为避免出差辞去主管做普通职员，期间多次到医院检查。近几个月来虽不出差但经常出现上述症状，有时两三天就出现一次，有时是在购物、排队等车或坐电梯时也会出现类似的情况，难以自控。曾被医院诊断为：神经官能症神经衰弱等，曾服用镇静剂治疗但效果不明显，由急诊科介绍而来。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你是说你半年多来会突然感到心慌，心跳加快，出汗、胸口发紧，你很害怕，害怕心脏病发作，是这样吗？求助者：对。我觉得自己很倒霉，不知道得了什么病。心理咨询师：你为此而烦恼，内心很痛苦，是吗？求助者：是，你说我年纪轻轻就有了这种病还总也治不好，以后怎么办啊！心理咨询师：你觉得自己有病，而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病，这很矛盾，你未免有些小题大做了吧？求助者：我小题大做？事情没摊到你头上，你要是这样，说不定还不如我呐。心理咨询师：哦？你还真别说，我就有心脏病，去年还做了手术，现在每天还上半天班，不过你看我现在不是挺好吗？求助者：您是搞心理的，心理素质比我好，我不行，我都快痛苦死了，每天脑子里只想着这种事，我想摆脱，但怎么都摆脱不了，我太痛苦了，我甚至想到了死。心理咨询师：我做过心脏手术，我能理解你的心情，也为你的情况感到痛苦，但你确实没有心脏病，困难是暂时的，会很快解决的。我会尽快帮你解除痛苦的。求助者：是吗？那太谢谢您了。心理咨询师：别客气，咱们现在来讨论一下咨询方案吧，你这次来咨询的目的是什么呢？能详细说说吗？求助者：咨询方案是什么呢？心理咨询师：咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程，评估的手段，时间和次数的安排等，这需要咱们一起来商定。求助者：好的。单选：31、心理咨询师在本段咨询开始时使用的技术属于（）。（A）内容反应（B）内容表达（C）情感反应（D）情感表达单选：32、心理咨询师问：你为此而烦恼，内心很痛苦，是吗？所用的技术属于（）。（A）内容反应（B）内容表达（C）情感反应（D）情绪表达单选：33、心理咨询师你觉得自己有病，而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病，这很矛盾。所用的技术属于（）。（A）鼓励技术（B）指导技术（C）释义技术（D）面质技术单选：34、你未免有些小题大作了吧？表明了心理咨询师在对求助者（）。（A）启发（B）引导（C）指责（D）指导单选：35、心理咨询师说自己做过心脏手术时使用的技术属于（）。（A）自我表扬（B）自我开放（C）自我