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2006年11月心理咨询师全国统一考试二级真题详解（技能选择题、案例问答题）（答案与详解请点击购买）第一部分技能选择题（l～100题，共100道题）本部分由12个案例组成。请分别根据案例回答1～100题，共100道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多个正确答案。错选、少选、多选，该题不得分。案例一一般情况：男，25岁，未婚，公司职员。求助者自述：近半年来感觉心烦意乱、头痛，因为总有人在说我的坏话。我发现每天只要我一走进办公室，同事们就马上不说话了，我知道他们刚才肯定在讲我的坏话。有时回到家里，我耳朵里还能听到他们的议论，说我这个人太花心、缺德、破坏别人夫妻关系等等。这种声音时隐时现，我自己根本控制不了。最初我不清楚是怎么回事，现在我明白了，是有人用电磁波在控制我，指挥我的大脑，使我失去了自由。你说，我还能去上班吗？求助者母亲：这孩子从小身体健康，学习、生活很顺利，只是性格内向，我们管教也比较严厉。半年前与女朋友分手了，心里很难过，经常暗自流泪，情绪较为低落，遇到一点小事就发脾气。开始变得敏感多疑，总是说有人跟他过不去，说他的坏话，甚至窗外有人咳嗽也认为是冲着他的。有时又笑容满面地告诉别人自己罪恶累累，有人在背后捉弄他。外出时拒绝乘坐地铁，问其原因，他说在站台上时，总是控制不住想跳下去的念头，为此感到很害怕。同事反映，工作时总是发呆，做事丢三拉四，很少与人交流。现在基本不上班了，整天呆在家里。原来母子感情很深，可现在当母亲生病或不舒服时，关心体贴的话越来越少，变得疏远和冷淡。与病前相比，判若两人。总说自己肚子不舒服，也说不清具体地方和怎么不舒服。做事情缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活变得懒散，不叠被，不洗脸。但对家中的门窗是否关好特别关注，尤其在晚上总是检查多遍才行。劝其来心理咨询，说自己又没精神病，干吗去看心理咨询。这次是说来进行健康咨询，才勉强前来。多选：1．该求助者的认知障碍包括（）。A．内感性不适B．注意力不集中C．思维障碍D．情绪低落多选：2．该求助者的思维障碍包括（）。A．强制性思维B．关系妄想C．物理影响妄想D．被洞悉感多选：3．求助者的知觉障碍中包括（）。A．评论性幻听B．功能性幻听C．内感性不适D．内脏性幻觉多选：4．该求助者的情感障碍包括（）。A．情感迟钝B．情感淡漠C．情感倒错D．强制性哭笑单选：5．本案例最可能的诊断是（）。A．偏执性精神病B．强迫症C．抑郁症D．精神分裂症多选：6．为明确诊断还应收集的资料包括（）。A．求助者的家族史B．求助者的疾病史C．求助者既往心理咨询史D．求助者的人际关系情况多选：7．该求助者的意志行为障碍包括（）。A．意志减退B．意志增强C．强迫动作D．强迫意向多选：8．本案例的诊断依据包括（）。A．症状B．自知力障碍C．社会功能受损重D．病程单选：9．对于该病例，最恰当的处理方式是（）。A．进行心理咨询B．转诊精神科C．避免与外界接触D．带其旅游散心多选：10．该求助者出现精神问题的社会原因包括（）。A．失恋B．家教严厉C．价值取向偏差D．社会支持系统不良案例二一般资料：女，23岁，单位职员。求助者主诉：与人交往紧张，不敢看人2年，伴失眠6个月。了解求助者的基本情况后，心理咨询师决定采用系统脱敏法为求助者治疗。下面是心理咨询师实施系统脱敏过程中的一个片断：心理咨询师：能把你想像的场面描述给我听吗？求助者：（继续闭着眼睛慢慢描述）我在一个幽静的地方漫步，脚下是弯弯曲曲的石板小道，道旁是参差不齐的灌木丛。远处，远处有一口池塘，塘中有几只鸭子在嬉戏……心理咨询师：能看清楚是几只吗？求助者：能，3只。心理咨询师：请你告诉我，此情此景，此时此刻，你紧张吗？求助者：不。心理咨询师：如果按焦虑等级评分，该评多少？求助者：应评0分。……多选：11．系统脱敏法基本步骤包括（）。A．学习放松技术B．建构焦虑等级C．系统脱敏D．充分暴露单选：12．系统脱敏疗法的原理是（）。A．交互性抑制B．分化性抑制C．保护性抑制D．消退性抑制多选：13．系统脱敏疗法的创始人不是（）。A．巴甫洛夫B．华生C．沃尔普D．斯金纳单选：14．系统脱敏疗法起源于（）。A．精神分析的临床案例B．斯金纳的动物实验C．沃尔普的动物实验D．Crafts害怕乘汽车的案例多选：15．建构理想的焦虑等级的具体要求包括（）。A．每一级焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度B．各焦虑等级之间级差尽量均匀C．焦虑等级的设定主要取决于求助者本人D．焦虑等级的设定主要取决于心理咨询师本人多选：16．系统脱敏训练的具体做法是（）。A．按照焦虑等级表，由小到大逐级脱敏B．当求助者感到焦虑紧张时，令其停止想像，全身放松C．对同一级焦虑水平，可以反复想像和放松多次D．求助者的焦虑分数低于25分，方可进行下一级的训练多选：17．针对多种敏感情境的系统脱敏处理方法不包括（）。A．多种情境一并处理B．每种情境单独处理C．制定一张综合的焦虑等级表D．每种情境制定一张焦虑等级表案例三一般资料：男，43岁，硕士，公司副总。求助者主诉：晋升失败，焦虑伴胸闷、失眠2个月。案例介绍：求助者在一家证券公司担任副总，2个月前公司总经理职务发生变动，求助者一直在为升为总经理职务而努力，员工也都认为他升总经理是顺理成章的事情。没想到总部派另一人来担任总经理，求助者觉得这是一件非常丢人的事情，因而对领导非常不满，工作也失去以往的热情。觉得自己怀才不遇，并在暗暗寻求新的合适的单位跳槽，但谈过几家单位后都不理想，从而开始觉得自己是一无所长、一文不值的人。想着自己的孩子还未上大学，妻子单位的效益也不好。感觉以后的生活压力非常大，每每想到这些经常整晚无法入睡，食欲下降，体重减轻，经常感觉胸闷。在妻子的劝说下，来心理门诊寻求帮助。心理咨询师决定采用认知疗法为其咨询，以下为其中的一个片断。求助者：这次没得到晋升，对我来说是一件糟糕至极的事情。心理咨询师：为什么是一件糟糕至极的事情呢？求助者：没得到晋升，我就必须在以后接着做同样的工作，而且得不到更多的收入。还有，得到晋升还可以得到好的名声，没有晋升，就没有好的名声。心理咨询师：好的，你所说的是你没得到晋升的不好之处，但是这些不好之处并不能够让你觉得糟糕至极啊，再试试，让我明白你为什么感到糟糕至极。求助者：但是，我已经为了这个晋升努力工作很久了，我觉得我需要它。心理咨询师：为了得到这次晋升，你可能的确是努力了很久了，但没有获得这次晋升对你来说只是一件很不幸的事情而已，你为什么会觉得糟糕至极呢？求助者：您的意思是这些并不是糟糕至极的事情？心理咨询师：对了，糟糕至极的意思是没有它，你就不能继续生活下去，或者就再也快乐不起来了，它意味着100％的坏。好，接下来想想，你为什么会觉得失去晋升是一件糟糕至极的事？单选：18．该案例中，针对求助者“糟糕至极”的想法，用（）法纠正更有效。A．重新归因B．灾变祛除C．认知重建D．无防御反应多选：19．该案例中，求助者错误的自我观念包括（）。A．我是一无是处的人B．我是一文不值的人C．未得到晋升是件丢人的事D．未得到晋升影响我的收入多选：20．针对求助者错误的自我观念进行语义分析时，应注意（）。A．“主语—谓语—表语”一般是代表求助者深层错误观念的句子结构B．可将其扩充为更具体更客观的句子C．该练习应按一定层次进行D．该练习不适合作为求助者的家庭作业单选：21．求助者心理冲突的性质是（）。A．变形B．分形C．常形D．异形多选：22．求助者心理冲突的特点是（）。A．与现实处境直接相连B．与现实处境没有关联C．具有明显的道德色彩D．不带明显的道德色彩单选：23．本案例最可能的诊断是（）。A．神经症B．严重心理问题C．一般性心理问题D．神经症性心理问题多选：24．求助者心理状态属于（）。A．心理正常B．心理不正常C．心理健康D．心理不健康单选：25．按照贝克的认知治疗技术，该咨询片段应属于（）。A．识别自动性思维B．识别认知性错误C．真实性验证D．去中心化多选：26．求助者的信念中合理的是（）。A．没得到晋升是糟糕至极B．得不到更多的收入C．得不到好的名声D．我一无所长多选：27．根据埃利斯ABC理论，求助者的C包括（）。A．工作不积极B．找其他单位C．胸闷D．焦虑案例四一般资料：女，38岁，小学教师。求助者主诉：头痛头昏、失眠、心烦意乱十多年。阵发性心悸、气促、惊恐，反复发作一年。了解求助者的详细情况后，经协商，求助者接受肌电反馈治疗。第1次治疗：在向求助者介绍肌电反馈仪的性能后，首先将电极安放在她的手臂上。让她用劲和放松，然后看反馈仪上的指针的变化。通过反复训练，她对治疗仪发生了兴趣，激发了她接受反馈训练的动机。然后，心理咨询师将电极安放在求助者额部，此时肌电持续在15微伏左右。心理咨询师告诉她，这个数字意味着她目前处于一个极度紧张焦虑的状态。但通过学习放松，这个数字是可以改变的，当额部肌电降低后她将会感觉到轻松和平静。第1次治疗结束后布置家庭作业，让求助者练习放松，仔细体会紧张和放松的区别。多选：28．该求助者不太可能是（）。A．神经衰弱B．焦虑症C．严重心理问题D．精神病性障碍多选：29．生物反馈法的适应症包括（）。A．各种睡眠障碍B．慢性精神分裂症（伴社会功能受损）C．某些心身疾病D．出现幻觉、妄想的求助者单选：30．生物反馈法源于（）。A．社会学习理论B．动物内脏条件反射实验C．生物医学技术D．信息论中的反馈原理单选：31．生物反馈技术的最早临床应用者是（）。A．夏皮诺B．巴甫洛夫C．斯金纳D．米勒多选：32．目前临床常用的生物反馈仪有（）。A．肌电反馈仪B．脑电反馈仪C．皮肤电反馈仪D．皮肤温度反馈仪多选：33．生物反馈疗法的禁忌症包括（）。A．训练中出现头晕、恶心的求助者B．紧张性头痛C．训练中出现血压升高、失眠的求助者D．书写痉挛多选：34．肌电生物反馈疗法诊室训练的基本操作步骤包括（）。A．求助者仰卧位，自然地呼吸B．在选定部位安放电极C．测量肌电水平的基线值D．设定预置值，开始反馈训练单选：35．在肌电生物反馈法治疗前的准备工作中，最重要的是（）。A．设立专门治疗室B．检查校准反馈仪C．治疗师掌握反馈仪的使用方法D．求助者愿意接受生物反馈疗法单选：36．为了巩固肌电生物反馈疗法的疗效，应当（）。A．增加诊室训练的次数B．进行家庭训练C．增加每次训练的时间D．尽量提高预置值多选：37．肌电生物反馈仪最常放置的部位有（）。A．上臂B．前臂C．前额D．脑枕部案例五一般资料：男，20岁，工人。求助者主诉：因害怕触电，焦虑不安，失眠2个多月而来就诊。案例介绍：求助者自幼胆小内向，常受同龄儿童欺负。高中毕业因成绩不好未考上大学，来某工厂当电工。求助者上班后对电十分恐惧，看到“高压危险！”“小心触电！”的警句和警示标志就十分紧张。上班一周后的一天，在工作台面操纵开关时，手指不小心接触了工作台面，顿感手臂发麻，全身发软，随即倒地。同事赶紧围上来，见其呼吸急促，面色苍白，语声轻微，是“触电”了。经测试，工作台面并无电流。求助者无法正常上班，求助者的父亲强迫其上班，并骂他是草包。于是求助者焦虑不安，夜不能寐。因求助者认为工作台面有电不敢进工作间，由班长陪同就医。经协商制定如下治疗方案：第一步，给求助者讲解一些电的基本知识、工作台的结构原理，使求助者从观念上改变工作台面漏电的看法。第二步，由班长或老师傅带领求助者和另外一位学徒上班。班长首先演示，那位与求助者同时进电站的学徒工接着学做，然后让求助者学做。既操作全部的旋钮开关，又用手抚摸工作台面及工作台体的其他部分。最后接触工作房内的其他设施，如墙壁、滑动椅等。每当求助者模仿一个动作后即给予口头赞赏，并让其观察动作的结果——各仪表的变化或其他什么指标，使求助者确认工作台处于工作状态，但确实没有漏电。经上述治疗后不到半个月，求助者已能单独上班。单选：38．该案例中治疗方法为（）。A．满灌疗法B．冲击疗法C．厌恶疗法D．模仿疗法单选：39．本案例中的示范方式为（）。A．生活示范B．象征性的示范C．参与示范D．内隐示范单选：40．求助者的问题最可能是