夏季常见疾病的防治主讲人:邓勤一年四季气候变化的正常规律为春温、夏热、秋燥、冬寒。自然界一切生物在四季气候变化的影响下,必然产生相应的变化,这就是春生、夏长、秋收、冬藏的自然规律。人体的生理功能也是与大自然相适应的,一年四季机体的新陈代谢若违反这一规律,四时之气便会伤及五脏,即所谓“春伤于风、夏伤于暑、秋伤于湿、冬伤于寒”。在《素问•四气调神大论》中讲道:“阴阳四时者,万物之始终也,死生之本也。逆之则灾害生,从之则疴疾不起,是谓得道。”这就更进一步说明了人体健康与四季气候的变化是紧密相连的。炎炎夏日,我们在享受蓝天白云、碧海银沙之际,要慎防患上夏季常见疾病,因为夏季是一年中气温最高的季节,人体的新陈代谢十分旺盛,好多人在炎热的夏天常常出现全身乏力、食欲不振、容易出汗、头晕、心烦、昏昏欲睡等症状,甚至被中暑、呕吐、腹痛、腹泻等疾病所困扰,因此有必要了解一些夏季常见疾病的预防和保健。中暑原因:人在高温环境中,体温调节失去平衡,肌体大量蓄热,水盐代谢紊乱。中暑的程度可以分为三级:①先兆中暑。高温环境中,大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力、注意力不集中,体温不超过37.5℃。②轻度中暑。具有先兆中暑的症状,同时体温在38.5℃以上,并伴有面色潮红、胸闷、皮肤灼热等现象;或者皮肤湿冷、呕吐、血压下降、脉搏细而快。③重症中暑。除以上症状外,发生昏厥或痉挛;或不出汗,体温在40℃以上。应对措施:轻度中暑,多喝含盐的清凉饮料,若有头晕恶心呕吐等症状,可以服用人丹或藿香正气水,重症中暑患者,应抬到阴凉处就地抢救,并立即送往医院。预防:1在烈日下做好防晒工作2保证充足的睡眠3多洗温水澡帮助体温散发4多吃蔬菜瓜果,适量饮用盐开水、绿豆汤、酸梅汤等清凉饮料热感冒原因:大多是由着凉引起的。体表或局部环境突然由热转凉,血液的温度大幅变化,引起鼻子和嗓子暂时的反射性缺血,人的抵抗力会大打折扣,使感冒病毒得以长驱直入。休息不够、暴食冷饮、长期在密闭空调房中的人最容易感冒。症状:发热、头昏或头痛、咽痛、流清鼻涕、口干舌躁、四肢无力、食欲不振、恶心呕吐、腹泻腹痛等表现。预防与治疗:1、食欲不振时多吃点粥类、汤类的清淡饮食,既开胃,又有利于保持体力。2、保持室温适宜,感冒应保持室内空气畅通,尽量少用空调,即使用,也不要将温度定得低于28℃。3、保证睡眠时间,一天保证至少8小时的睡眠时间,中午小睡半小时会让你觉得舒服很多。4、不要因为燥热而过多饮用冷饮、冰水,这只会刺激喉咙和气管,使感冒加重。水中毒原因:炎热的夏季,人们大量出汗之后,体内的钠盐等电解质也随之丢失,如果此时大量饮用白开水而未补足盐分血液被大量的水稀释,渗透压降低,水就会通过细胞膜渗入细胞内,致使细胞水肿而发生“水中毒”。症状:水中毒对人体损害很大,特别是对大脑细胞的损害较重,会出现一系列的神经刺激症状,如头痛、呕吐、嗜睡、呼吸及心跳减慢,严重者还会产生昏迷、抽搐甚至危害生命。预防:一要及时补充盐分。适当地喝一些淡盐水,以补充人体大量排出的汗液带走的无机盐。这样既可补充机体需要,同时也可防电解质紊乱。二要喝水少量多次,以利于人体吸收。三要避免喝“冰”水。夏季气温高,人的体温也较高,喝下大量冷饮容易引起消化系统疾病,最好不要喝5摄氏度以下的饮品。专家建议,喝10摄氏度左右的淡盐水比较科学。这样既可降温解渴,又不伤及肠胃,还能及时补充人体需要的盐分。肠道传染病夏季气温高,各种微生物孳生,污染食物,容易造成肠道传染病的发生。常见的肠道传染病有细菌性痢疾、霍乱、甲型肝炎与戊型肝炎、伤寒与副伤寒等。这些肠道传染病是常见病、多发病,且容易造成传染和流行。其传染源是病人与病原携带者,细菌或病毒通过大便排出后,可污染水源,还可借助于苍蝇、蟑螂污染食物和用具,当健康人食入被污染的水或食物后就可以发病,病后又可能传给其他的人。急性细菌性痢疾急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病。典型表现是左下腹疼痛、腹泻、发热、脓血便,明显有里急后重感,部分患者还会出现呕吐、恶心等症状。霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病,临床上以剧烈无痛性泻吐,米泔样大便,严重脱水,肌肉痛性痉挛及周围循环衰竭等为特征。霍乱为我国法定的甲类烈性传染病,要求在发现确诊或疑似病例后2小时内上报。预防搞好环境卫生,做好管水、管粪、管食品、消灭苍蝇的“三管一灭”工作,培养良好的卫生习惯,防止“病从口入”,做到五要五不要:饭前便后要洗手,买回海产要煮熟,隔餐食物要热透,生熟食品要分开,出现症状要就诊;生水未煮不要喝,无牌餐饮不光顾,腐烂食品不要吃,暴饮暴食不可取,未消毒(霍乱污染)物品不要碰。病毒性肝炎主要指甲肝和戊肝。患者觉得浑身无力,厌食,常感恶心、腹泻、右上腹痛,随着病程的发展,有的出现发热,眼球发黄等。如何区别甲肝和乙肝(1)传染途径:甲型肝炎主要经粪-口途径传播。乙型肝炎①输血传播②医源性传播:由医疗过程中各种未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头等引起感染。吸毒者因共用污染的针头和注射器而导致传播。③母婴垂直传播④性接触传播从症状与危害方面甲型肝炎病毒进入人体约2~6周,患者会出现发热、厌食、腹泻、腹痛、关节痛等不适症状。90%以上的患者不出现皮肤和巩膜的黄染,且因症状轻微,不经治疗而自愈。少数患者出现皮肤黄染才意识到患了肝炎。80%的肝炎患者可在肋下触及肿大的肝脏,右上腹部有胀满感。甲肝一般为自限性疾病,极少数病例症状重,黄疸深,经过积极治疗也能痊愈。乙肝病毒感染人体后可表现为乙肝病毒携带者、急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎和淤胆型肝炎。(1)乙肝病毒携带者:一般无不适症状,肝功能正常。(2)急性乙型肝炎:症状和体征与甲型肝炎相似,但起病时大多不伴有发热,有黄疸型和无黄疸型、轻度和重度之分。不足1%的患者急性起病后病情迅速加重,如未得到及时救治,病死率达到80%~100%。(3)慢性乙型肝炎:出现乏力、易疲乏、食欲下降、厌油腻等。常见的体征有肝掌、蜘蛛痣、脾大等。部分患者发展至肝硬化或肝癌。(4)重型肝炎:是肝炎中最重的一种类型,常表现为肝功能衰竭,极度乏力,严重恶心呕吐,黄疸迅速加深,肝脏进行性缩小,容易出现多种并发症如脑功能障碍、肾功能衰竭(尿毒症)、胃肠道大出血等,病死率高达70%以上。(5)淤胆型肝炎:又称为毛细胆管炎型肝炎。常表现为皮肤瘙痒、粪便颜色变浅,肝肿大。需要借助B超与肝外梗阻性黄疸相鉴别。从出现症状后如何应对方面1、甲型肝炎为自限性疾病,无需特殊治疗,配合医师度过急性期即可痊愈。2、急性乙肝应立即住院治疗。慢性乙肝的治疗是一个漫长的过程,目前没有特效药物彻底根治。强调在正规医院治疗。建议每6~12个月检查1次,以便及时发现无症状的肝功能异常或癌变。从自我防护方面1、甲型肝炎要严把“病从口入”关,养成良好的卫生习惯。目前,甲型肝炎疫苗的研究已获成功。2、所有体内带有乙肝病毒的人都能将乙肝病毒传染给他人,在人群之间只有传染性强弱的区别,不存在有无传染性的区别。我国是乙肝大国,不主张对携带者及慢性病人采取隔离、分居、分餐、禁止入学、禁止工作等带有歧视性的行为。做好个人防护的关键是接种乙肝疫苗。肠道传染病预防措施1.少吃隔夜隔餐的饭菜;2.餐具、食物等要防苍蝇、蚊虫叮咬,做好洗涤消毒工作;3.买来的海鲜等水产品一定要煮熟煮透,不可生吃;4.不喝生水,防止水污染;5.保持室内外环境卫生,消灭苍蝇、蟑螂、老鼠等;6.注意个人卫生,常洗手洗澡。标准洗手方法:病毒性结膜炎病毒性结膜炎俗称红眼病,是夏季最易被染上的眼科传染病。主要通过接触传播。早期症状是双眼瘙痒不适,有异物感、烧灼感,继而出现眼睛红、肿、痛、分泌物多,多,怕光流泪,可伴发热、头痛等。预防红眼病要做到勤洗手,不用手揉眼。红眼病流行期少到或不到游泳池,公共浴池等。若要游泳,可用氯霉素眼水等眼药水进行预防性用药。疟疾疟疾,老百姓又叫做“打摆子”,此病为夏秋之季最常见的危害人体健康的寄生虫病。引起疟疾的病原体是疟原虫疟原虫是一种很小的寄生虫,由蚊子传播,当蚊子咬人吸血时,把疟原虫带入人体血液,引起传播流行。主要症状是“发冷”,并且发抖得很厉害,这在医学上叫做“寒战”,大约持续几分钟左右就开始发高烧了,热度可以高达40℃,大约经过了3~4小时以后就出大汗,体温逐渐下降到正常。除了发冷、发烧以外,病人常常感到无力、疲乏、不想吃东西,头晕、背部四肢酸困。重症疟疾病人,可见昏迷、谵语、脖硬、危及生命。预防预防疟疾最有效的办法是防止蚊虫叮咬。尽量避免在蚊虫活动高峰期(黄昏和夜晚)到野外活动;如必须在户外作业,可穿长袖衣和长裤,皮肤暴露处可涂抹驱避剂,防蚊叮咬;睡前可在卧室喷洒杀虫剂或点蚊香;睡觉时使用蚊帐或长效蚊帐;房屋安装纱门、纱窗。