外科填空题

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资源描述

填空题1、外科感染是指(需要外科治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检查等并发的感染),按病菌种类可分为(非特异性感染)、(特异性感染)2、休克一般分为(低血容量性~)、(感染性~)、(心源性~)、(神经性~)、(过敏性~),把(创伤)和(失血)引起的休克归于低血容量性休克;其中外科最常见为(低血容量性~)、(感染性~)3、外科学的研究范畴包括(损伤)、(感染)、(肿瘤)、(畸形)、(其他性质的疾病)4、血钾的正常值是(3.5~5.5mmol/L),低血钾症最早的临床表现是(肌无力)5、破伤风是可以预防的,被动免疫法是使用(破伤风抗毒素),剂量一般为(1500~3000U);自动免疫,用(破伤风类毒素),剂量为(0.5ml)6、细胞外液中最主要的阳离子是(钠离子)、最主要的阴离子是(氯离子、碳酸氢根离子和蛋白质)、细胞内液中最主要阳离子是(钾离子、镁离子)、最主要阴离子是(磷酸二氢根HPO4、蛋白质)7、非特异性感染中,主要临床局部症状是(红)、(肿)、(热)、(痛)、(功能障碍)8、血液中最重要的缓冲系统是(碳酸氢盐缓冲系统HCO3-/H2CO3),两者比值是(20:1),只要比值稳定,就能维持血浆的PH值为(7.35~7.45)1、创伤修复分为(局部炎症反应阶段)、(细胞增殖分化和肉芽组织生成阶段)、(组织塑形阶段)2、人体体液主要成分是(水、电解质),成年男性,液体总量占体重(60%),女性占(50%);其中细胞内液男性约占体重(40%),女性占(35%);细胞外液两者均占(20%),其中(5%)为血浆,(15%)为组织间液3、脱水可分(高渗性)、(等渗性)、(低渗性)三种,其中外科最常见(等渗性)4、有效循环血容量依赖于(血容量)、(心排血量)和(周围血管张力)5、破伤风预防包括(彻底清创)、(改善局部循环)和(人工免疫)6、感染的三种结局7、人体体液的主要成分(水、电解质),细胞外液占(20%),组织间液占(15%),血浆占(5%),细胞外液中主要阳离子(钠离子),主要阴离子(氯离子、碳酸氢根离子、蛋白质)8、休克是一个由多种病因引起,但最终共同以(有效循环血容量减少)、(组织灌注不足)、(细胞代谢紊乱)和(功能受损)为主要病理生理改变的综合征9、CVP代表(中心静脉压)压力,当CVP5cmH2O时,代表了(血容量不足)10、抗菌药物的选择与应用,根据临床经验用药:(结合感染部位分析)、(局部情况也可提供参考)、(结合病情分析)三种情况可供参考1、体液平衡及渗透压的调节,体液的正常渗透压是通过(下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统)来恢复和维持;血容量的恢复和维持是通过(肾素-醛固酮系统)2、体液平衡失调可有3种表现(容量失调)、(浓度失调)、(成分失调)3、水钠代谢紊乱的类型(等渗性缺水)、(低渗性缺水)、(高渗性缺水)、(水中毒)4、低渗性缺水中缺(钠),血钠浓度小于(135mmol/L),高渗性缺水,血钠浓度大于(150mmol/L)5、低钾血症典型的心电图表现早期出现(T波降低、变平或倒置)、(ST段降低)、(QT间期延长)、(U波);高钾血症典型心电图表现(T波高而尖)、(Q-T间期缩短),当血钾浓度大于6.5mmol/L时,出现(P波波幅下降)、(QRS增宽)、(P-R间期延长)6、人体酸碱平衡的维持依赖于(体内缓冲系统和肺及肾的调节);代谢性中毒由于体内(HCO3-)增多引起7、休克的特殊监测包括(中心静脉压)、(肺毛细血管楔压)、(心排出量CO和心脏指数CI)、(动脉血气分析)、(动脉血乳酸盐测定)、(胃肠粘膜内PH值监测)(DIC监测)8、CVP代表(中心静脉压),CVP5cmH2O时代表(血容量不足)9、有效循环血量依赖于(血容量)、(心排血量)、(周围血管张力)10、DIC的诊断指标:(血小板计数低于80×10^9/L)、(凝血酶原时间比对照组延长3S以上)、(血浆纤维蛋白原低于1.5g/L或呈进行性降低)、(3P即血浆鱼精蛋白副凝试验阳性)、(血涂片中破碎红细胞超过2%)11、外科感染按病程区分(急性)、(亚急性)、(慢性)12、感染的治疗措施(消除感染病因和毒性物质)、(制止病菌生长)、(增强人体抗感染能力)、(促使组织修复)13、非特异性感染的结局(炎症好转)、(局部化脓)、(炎症扩展)、(转为慢性炎症)14、(彻底清创)是预防创伤后(气性坏疽)的主要方法,污染严重的伤口应用(3%H2O2)冲洗,并应(开放创口)15、破伤风治疗包括(清除毒素来源)、(中和游离毒素)、(控制和解除痉挛)、(保持呼吸道通畅)、和(防治并发症)16、破伤风产生(2)种毒素,(破伤风痉挛毒素)引起本病主要症状,另一种(溶血毒素)有损害局部组织的作用17、外科应用抗菌药物原则(抗菌药物不能代替外科处理)、(更不能依赖抗菌药物而忽视无菌操作)18、外科抗菌药物选用原则(结合感染部位分析)、(局部情况也可供参考)、(结合病情分析)、(根据细菌学调查)、(药物敏感试验)19、创伤分类方法,常见有(致伤因素)、(受伤部位)、(伤后皮肤完整性)、(伤情轻重)20、创伤后免疫功能紊乱的机制较为复杂,一般认为与(免疫抑制因子)、(免疫抑制细胞)、(神经-内分泌-免疫功能网络紊乱)有关21、组织修复的基本过程(局部炎症反应阶段)、(细胞增殖分化和肉芽组织生产阶段)、(组织塑性阶段)22、创伤并发症(感染)、(休克)、(应激性溃疡)、(凝血功能障碍)、(器官功能障碍)、(脂肪栓塞综合征)23、必须优先抢救的急症包括(心跳呼吸骤停)、(窒息)、(大出血)、(张力性气胸)、(休克)24、常见急救技术(复苏)、(通气)、(包扎)、(止血)、(固定)、(搬运)

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