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外二科12月份住院医师考试试卷B科室：姓名：得分：一.填空题：（每空2分，共42分）1.继发性颅脑损伤包括：A________、B________和外伤性脑梗死。2.传统的意识障碍可分为五级，包括：意识清楚、A________、B________、昏迷、C___________。3.临床常她脑水肿包括A________和B_________，前者为血腑屏障破坏，血管通透件增加，细胞外液增多，主要发生在白质，后者神经元胞体增大．主要发生在灰质。4.Clasgow昏迷评分法包括：A________、B_______和C_______反应等三项观察指标。最高D_______分，最低E________分。5.先天性脑积水包括A_______和B_______两类。6.先天性脑积水分流术常见并发症包括A______和B_______。7.颅裂和脊柱裂的临床表现：A________、皮肤变薄、感染及B_______。8.根据肿瘤与脊髓和硬脊膜的关系，椎管内肿瘤可分为：A________、B_________和C________等三类。二、单选题：（每题2分、共40分）1.正常成人颅内压为A.7-20mmHgB.5-20mmH2OC.0.5-1.0kPaD.0.7-2.0kPa2.颅内压增高时最客观的体征是A.头痛B.呕吐C.视神经乳头水肿D.昏迷3、发生小脑幕切迹疝时，下列哪项通过小脑幕切迹被推移至幕下A.额叶直回B.颞叶钩回C.中央前回D.扣带回4、最常见的颅内血肿是A.急性硬膜外血肿B.急性硬膜下血肿C.急性硬膜下血肿D.脑内血肿5、根据颅内血肿引起颅高压或早期脑疝症状所需的时间，急性期血肿是指A.3hB.3日C.3日至3周D.3周6、急性硬膜外血肿最常见的出血来源为A.颅骨板障B.静脉窦C.脑膜中动脉D.大脑中动脉7、下列哪项不是凹陷性骨折的手术指征A.有颅高压症状B.开放性骨折C.引起偏瘫D.静脉窦处凹陷性骨折，无明显颅高压症状8、下列哪项不属于原发性脑损伤A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.弥散性轴索损伤9、下列哪项不属于下丘脑损伤的常见临床表现A.受伤早期的昏迷、高热B.瞳孔改变及出现锥体束征C.电解质代谢紊乱D.消化道出血10、治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是A.开颅血肿清除术B.脑室外引流术C.去骨瓣减压术D.钻孔引流术11、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗A.开颅血肿清除术B.脑室外引流术C.去骨瓣减压术D.分流术12、最常见的颅内肿瘤为A.脑膜瘤B.听神经瘤C.垂体腺瘤D.神经胶质瘤13、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为A.瘫痪期B.神经根刺激期C.脊髓部分受压期D.脊髓完全受压期14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为A.经脑脊液B.经血流C.经淋巴系统D.直接侵入15、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是A.X线B.CTC.MRID.DSA16、颅内巨大动脉瘤的瘤径为A.直径5mmB.直径15mmC.直径15mmD.直径25mm17、高血压脑出血最常见的部位是A.大脑半球B.小脑半球C.基底节区D.脑干18、最多见的脑脓肿是A.血源性B.耳源性C.外伤性D.隐源性19、颅高压所致颅神经麻痹常见于A.动眼神经B.滑车神经C.外展神经D.面神经20、颅高压的容积代偿(即空间代偿)主要依靠A.脑组织的压缩B.颅腔的扩大C.脑脊液被排出颅腔D.脑血流量的减少三、简答题（每题9分、共18分）1.颅内压增高的临床表现。答：2.脑疝的常见病因。答：B卷答案：一、填空题：1.A.颅内血肿B.脑水肿2.A.模糊B.浅昏迷C.深昏迷3.A.血管源性水肿B.细胞毒性水肿4.A.睁眼B.言语C.运动D.15E.35.A.交通性脑积水B.梗阻性脑积水6.A.堵管B.感染7.A.局部肿块B.神经功能障碍8.A.硬脊膜外B.髓外硬脊膜下C.髓内肿溜二、选择题：DCBBBCBCBDDDCBCDCBCC三、简答题：1.颅内压增高的临床表现。答：颅内压增高的临床表现：(1)头痛。(2)呕吐。(3)视神经乳头水肿。(4)意识障碍及生命体征改变。(5)其他。2.脑疝的常见病因。答：脑疝的常见病因：(1)颅脑外伤。(2)颅内脓肿。(3)颅内肿瘤。(4)颅内寄生虫病及各种肉芽肿。(5)医源性因素